Asistenta medicala primara - prima linie de apărare a sănătății și a vieții, așa cum a spus el recent, guvernatorul Altai Territory Alexander Karlin. Acesta este de 60% din tratamentul concetățenilor noștri. Cea mai importantă problemă în primul rând, sau ambulatoriu, managerii știu, probabil, toți cei care au venit vreodată în contact cu sectorul sănătății: coada, incapacitatea de a face o programare.
Medicina salva pe Internet?
După cum se menționează în încheierea Consiliului de experți „pentru a reduce tensiunile în societate, în domeniul accesului la asistență medicală primară“ sunt concepute astfel de proiecte-pilot, cum ar fi: înregistrarea electronică în registru, complexe de diagnostic mobile de telemedicină, spital electronice, istoricul medical si dosarele medicale ... Toate acestea Acesta este considerat a fi o etapă pregătitoare înainte de crearea unei singure baze de date.
De fapt, Ministerul Sănătății a propus pentru a construi sistemul de e-sănătate. Crearea unui singur proiect pentru întreaga țară istoricul medical electronic, „istoria de naștere,“ carte de pacient - și toate acestea, pe baza tehnologiilor cloud. Formularul electronic este planificat pentru a transfera fișiere și date cu raze X și ultrasunete, CT și RMN.
Și chiar și printre propunerile Consiliului de experți - sistemul de raportare medic primar de ingrijire automata, sistemul de baze de date de control personificat medici responsabili de acces a datelor medicale în schimbul de informații între medorganizatsiyami ...
Pe scurt de îngrijire, sănătate, istoria care datează de mii de ani, se bazeaza pe electronica ca un leac miraculos pentru problemele eterne ... De ce să conducă o astfel de abordare?
Dar nici un tratament
Și practicieni, și chiar oficiali sunt încrezători că disponibilitatea de medicina nu tehnologia informației, și cei mai mulți alți parametri. Ca ministru al Sănătății a avertizat regiunea Rostov Tatiana Bykovskaya. „Oamenii ar fi fericit să meargă la clinică, dar atunci angajatorul va fi probleme. Dacă această problemă nu este rezolvată, mortalitatea de vârstă activă va fi imens! În cazul în care pacientul poate recupera în continuare, el nu vine la doctor - nu a avut timp ... Această temă ar trebui să fie discutate în mod serios, atunci când vorbim despre asistența medicală primară ".
Atunci când medicul este, iar angajatorul nu-l elibereze, acesta este doar un aspect al problemelor de accesibilitate. Și dacă medicul nu este disponibil? Cu toate acestea, întrebarea „nerezolvat“, a medicilor din mediul rural a găsit soluția în practică, în unele regiuni.
„Însușirea asistent“ - întreaga țară!
În Teritoriul Altai 44% din populație trăiește în mediul rural (indicele mediu național de mai puțin - 26,1%). Și, în ciuda faptului că regiunea este în top cinci în țară, sub „doctorul Zemski“, 160 de unități de moase sunt insuficient. Aproape 63% dintre profesioniștii din domeniul sănătății - aceasta grupa de varsta. În sat, acasă la 300-500 de oameni, tineri profesioniști nu văd perspective, a declarat ministrul Sănătății a teritoriului Altai Irina Dolgov.
Membrii Consiliului au sprijinit ideea de a extinde programul „Zemski doctorul“ pentru a include în ea și un mic oraș cu o populație de 10 mii de oameni. Cei care au trăit cândva în orașele mici (chiar dacă nu este vorba despre 1/1000 zece și șaizeci de orașe), ei știu ce este acolo lipsa de medici și cum rupte în centrele regionale ale tinerilor profesioniști cele mai promițătoare ...
Consiliul a atras atenția asupra locuințe pentru medici și paramedici - oferit pentru a da apartamente de serviciu, compensa costul de închiriere de locuințe, pentru a oferi terenuri în condiții preferențiale. Se propune de a ridica nivel federal este o altă inițiativă regională - de ridicare de până la 300 de mii de ruble. Desigur, această nouă - în mare parte uitate vechi. Dar „doctorul Zemski“ și „paramedic din mediul rural“, în versiunea lor extins este mult mai probabil pentru a face un tratament mai accesibil decât sistemele mobile de Internet și.
La prima vedere a laboratoarelor mobile și echipe mobile viitor. În special în ceea ce privește optimizarea: o problemă complexă mobil pare a fi mai ieftin și mai ușor decât pentru a construi un spital, statie, sau chiar FAP. În special pentru regiuni, cum ar fi, de exemplu, regiunea Sverdlovsk, unde densitatea populației în anumite zone este diferită în câteva mii de ori! Regiunea și creează camera de urgență, precum și noi stații și ramuri ... Dar, așa cum sa dovedit, de a vizita îngrijiri medicale, un plus vital pentru pacient ca un ambulatoriu, în sine, nu ajuta la optimizarea bugetelor. Programul Tarife de garanții de stat este mai mică decât investițiile propriu-zise. Ministrul Sverdlovsk Regiunea Sănătății Igor Trofimov a propus să revizuiască aceste rate ... găsi el printre tarifele MLA astfel încât în procesul de revizuire nu are nevoie?
Și dacă pacientul vine la medic?
Cu toate acestea, să ne întoarcem încă o dată pentru sănătatea organizațională. „Registru Open“ și „Lean“ policlinica ca proiecte-pilot arată că, pentru a reduce timpul de comunicare, medicul și documentele pacientului și aproape dublu în momentul interacțiunii lor unul cu celălalt este posibil. Acum este mic: pentru a ajuta o persoană bolnavă ia decizia de a căuta ajutor.
„Dacă o persoană nu cunoaște primele simptome ale bolii, niciodată nu va veni, și registru cel mai minunat“, - a declarat președintele Societății Medicale Române de Hipertensiune, profesorul Irina Chazova.
Datele medicale vorbesc de la sine: 47% Rumyniyan mor de evenimente cardiovasculare. O glumă amară că hipertensiunea arterială pentru România nu este o boala, nu este de fapt atât de departe de adevăr. Controlul său de presiune 30% dintre femei și 14% dintre bărbații care suferă de hipertensiune.
„Poate că, în plus față de proiectul de organizare pentru a dezvolta un sistem de măsuri care vizează educația pacientului, pentru a îmbunătăți cultura tratamentului lor?“ - întreabă Irina Chazova.
Desigur, programul medical educativ - aceasta este doar o parte din ceea ce trebuie făcut pentru pacient. Dar, dacă nu luați acest pas, sănătatea nu va fi, nu va fi cu adevărat accesibile ... acces gratuit pacienților la tratament și până nu până la nivel de stat nu vor fi rezolvate doar problema personalului de medicina, dar, de asemenea, întrebarea cetățeanului de zi cu zi de a alege între locul de muncă și de sănătate .
Despre confidențialitatea pacientului și practica medicală
Cu toate acestea, baze de date electronice medicale pentru întreaga țară nu este în întregime în concordanță cu prevederile Legii cu privire la ... confidențialitatea pacientului. Există un transfer de date pacientului fără consimțământul, spune președintele adjunct al Fondului Federal al CHI Elena Suchkov.
Apropo, chiar și în Statele Unite, o țară care mulți consideră leagănul tehnologiilor moderne de Internet, contabilitatea corespunzătoare este efectuată numai în statele. Statisticile de mai târziu, adaugă numai performanța și forma generalizată este situația cu incidența pe intreg teritoriul statului, a remarcat CEO FNKTS Hematologie Pediatrica, Oncologie si Imunologie Dmitry Rogachev pe nume, Academicianul Alexander Rumyantsev.
El a atras atenția asupra problemei critică a arhivelor electronice: tradiționale X-ray si imagini RMN este aproape etern, dar ce să facă cu datele de calculator, care sunt de multe ori ștergerea după doi sau trei ani? La urma urmei, chiar și după un deceniu de cercetare poate salva viata pacientului ... Poate, nu este necesar să se renunțe la rapoartele de hârtie și imaginile de pe film?