Urolitiaza sau urolitiaza - boala, rezultând pietrele de formare sau nisip în tractul urinar: vezica urinara, ureter, rinichi, pelvis renal și cupe. În acest caz, în cazul în calcul intensiv de tratament spontan sau ca rezultat al terapiei conservatoare nu se îndepărtează are nevoie de tratament chirurgical al litiazei renale. Atunci când alegeți o metodă de tratament ar trebui să înceapă cu cel puțin traumatizantă pentru tehnicile corpului.
Principalele indicații și contraindicații pentru tratamentul chirurgical
Trebuie să știi că calcul, care are o dimensiune mai mică de patru milimetri, capabil de auto-descărcare de gestiune a, și la o rată de mai mult de opt - necesită o atenție medicală, care este de a selecta tratamentul chirurgical activ al urolitiază.
Cei mai importanți factori luați în considerare în realizarea operațiunii:
- Sindromul dureros pronunțat
- transformarea hidronefroză
- hematurie
- Atac de pielonefrită - o infecție
- Detectarea de sânge în urină
- Intervine cu fluxul normal al urinei.
Centrele urologice oferă maloivazivnye și chirurgie modernă. Este demn de remarcat faptul că una dintre cele mai potrivite metode de eliminare a pietrelor la rinichi fara complicatii este un îndepărtat unda de soc litotripsie ESWL, care este capabil să vindece mai mult de optzeci la suta a bolii stabilit. Pentru obținerea unui efect maxim, în asociere cu ESWL, ca monoterapie, se utilizează o metodă specială de contact cu PNL. Principalii indicatori pentru utilizarea acestei operații sunt - staghorn, multiple pietre mari și rinichi.
un număr de contraindicații ar trebui să fie alocate pentru operatie:
- în timpul sarcinii
- Ele nu ar trebui să fie tratate chirurgical prin încălcarea de coagulare a sângelui
- Prezența infecției cronice activă în moduri mochevyvoditelnyh
- Obstructionarea - obstrucția calculului inferior, litotriției extracorporale unda de șoc este contraindicată
- insuficiență cardio-pulmonară
- fibrilatie atriala
- stimulator cardiac artificial
- Excesul de greutate corporală - depășește 120 kg.
Principalele metode de tratament chirurgical al urolitiază
chirurgie deschisă cu urolitiaza
Aceasta ar trebui să identifice principalele indicații pentru numire chirurgie deschisă:
- Prezența de pietre mari dimensiuni
- Localizarea în pietrele la rinichi și prezența pielonefritei purulent
- Dezvoltarea intensivă a insuficienței renale
- Numit în cazurile în care alte metode de intervenție chirurgicală nu sunt disponibile sau sunt contraindicate.
chirurgie deschisă este împărțit în anumite tipuri:
- Uretelitotomiya - o metodă care este efectuată în prezența unei pietre mari în ureter
- Nephrolithotomy - incizie prin parenhomii renală, dacă este posibil pietre de mari dimensiuni, care nu pot fi eliminate printr-o incizie la nivelul bazinului
- Pyelolithotomy - efectuate în momentul în care calculul este situat în pelvis. În funcție de caracteristicile anatomice ale pacientului, folosind procedura de jos din spate, din față sau a acestei operațiuni.
Vedere al metodei deschise de chirurgie pentru pietre la rinichi depinde de localizarea concrement.
operațiune Rentgenendoskopicheskie urolitiaza
De obicei, această operație se efectuează folosind un cistoscop, unde pietre mai mici sunt îndepărtate complet și mare eliminat cu două etape - strivire formarea de piatra datorită litoekstratsiey uretrolitotripsii transuretrală și extracție.
Contraindicații la utilizarea acestui tratament:
- HBP - nu oferă posibilitatea de a intra în endoscopul
- Diverse infecții ale tractului urinar
- Anumite boli ale sistemului musculo-scheletice, în care pacientul nu poate fi pus pe masa de operație.
Avantajele metodei de concasare rocă:
- Trebuie remarcat faptul că, în timpul concasarea rocilor cu dispozitive speciale ofera un risc minim de complicatii periculoase
- În cele mai multe cazuri, nu există nici un prejudiciu de mare țesutului renal
- După procedura de piatra de strivire, de regulă, pacientul își revine rapid și pot merge pentru tratament ambulatoriu.
Spa și sănătate tratamentul urolitiazei
Medicii recomanda insistent să efectueze sanitare și de tratament medical la pacienții care au un risc crescut de pietre la rinichi, colica renală apare adesea de mai multe ori sau proceduri puse în aplicare pentru a elimina pietre în moduri mochevyvoditelnyh. În scopul prevenirii, este recomandat în mod regulat utilizarea apei salmastră din tratarea surselor naturale, în cazul în care în timpul zilei ar trebui să bea de trei ori într-o jumătate de pahar. Corect ridicat de apă minerală poate afecta dizolvarea pietricica mici in sistem mochevyvoditelnoy.
Chirurgie - este etapa inițială în tratamentul activ al unui pacient care nu exclude urolitiaza retsidirovaniya. De aceea, pentru a preveni reapariția ar trebui efectuată de un tratament de lungă și cuprinzătoare după îndepărtarea de pietre la rinichi, care include masaj, medicina pe bază de plante, exercitii special selectate, dieta individuale, care primesc medicamente de prescripție medicală, fizioterapie, statiune si tratament sanitar si balneoterapie . Pacientul, după îndepărtarea pietrelor, ar trebui să fie monitorizate în mod regulat de către un urolog timp de mai mulți ani.