Descriere. Soluție galben incoloră sau de culoare transparent
Grupa farmacoterapeutică. Electroliții echilibru agent de reducere
proprietăți farmacologice
În ceea ce privește cea mai importantă compoziția cation a soluției este similară cu compoziția plasmei sângelui. În legătură cu această soluție este utilizată pentru a corecta anomaliile hidroelectrolitice. În aplicarea soluțiilor electrolitice echilibru osmotic este restaurat și / sau sprijinite de atât în interiorul cât și în afara celulelor. Malat este oxidat și are un efect alcalin moderat. Soluția conține glucoză 5%. La o doză de 40 ml / kg greutate corporală pe zi, cantitatea de glucoză administrată suficient pentru a acoperi nevoile organismului, egal cu 2 g / kg greutate corporală pe zi (terapie de perfuzie gipokaloricheskaya).
indicaţii
Sarcina și alăptarea
Medicamentul poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării, dar trebuie utilizat cu precauție la femeile cu eclampsie.
Dozare și Administrarea
dozele
Doza este ajustată individual, în funcție de nevoia pacientului pentru lichide si electroliti.
Doza zilnică maximă:
La 40 ml per kg de greutate corporală pe zi, respectiv, 2,0 g de glucoză per kg de greutate corporală pe zi.
rata de introducere:
Până la 5 ml / kg corp / oră (1,7 picături / min kg), respectiv 0,25 g de glucoză per kg corp / greutate pe oră.
Pentru pacienții cu o greutate corporală de 70 kg, rata maximă de injecție de 350 ml / oră sau 120 picături / min. Aceasta corespunde la 17,5 g / h de glucoză.
durata de protecție
Soluția poate fi utilizată pentru mai multe zile. Durata de protecție a definit starea clinică a pacientului și de laborator parametrii.
Metoda de aplicare:
Pentru administrare intravenoasă.
Recomandări generale pentru utilizarea carbohidraților:
În metabolismul normal al numărului total de hidrați de carbon de intrare nu trebuie să depășească 350 - 400 g pe zi. Atunci când se administrează astfel de doze de glucoza complet oxidat. Alocarea de doze mai mari pot explica apariția unor efecte secundare, cum ar fi ficatul gras.
In conditii de alterarea metabolismului, de exemplu, după o intervenție chirurgicală majoră sau leziuni, stres hipoxice sau doza zilnica insuficienta de organ trebuie redusă la 200-300 g, ceea ce corespunde la 3 g / kg corp pe zi. Selectarea dozelor individuale necesare include monitorizarea de laborator. Următoarele restricții trebuie respectate de dozare pentru adulți: 0,25 g de glucoză per kg de greutate corporală pe oră și până la 6 g per kg de greutate corporală pe zi. Atunci când se atribuie soluții care conțin carbohidrați (indiferent de concentrație) trebuie să monitorizeze întotdeauna concentrația de glucoză în sânge ca intervenția chirurgicală și pacientul sub management conservator. Se recomandă utilizarea pompelor de perfuzie, în special atunci când se utilizează soluții cu o concentrație ridicată de carbohidrați pentru a preveni supradozajului carbohidrati.
Recomandări generale pentru utilizarea soluțiilor hidroelectrolitice:
Nivelul de 30 ml per kg de greutate corporală pe zi acoperă numai nevoile fiziologice ale organismului în lichid. Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale și a pacienților resuscitați cerințelor de fluid crește datorită concentrației funcției renale reduse și excreția crescută a produselor metabolice, ceea ce conduce la necesitatea de a crește aportul de lichide la aproximativ 40 ml / kg greutate corporală pe zi. pierderi suplimentare (febră, diaree, fistule, vărsături, etc.) necesare pentru a compensa chiar mai mare introducerea lichidului al cărui nivel este stabilit în mod individual. Nivelul actual al necesităților de fluid individuale determinate prin monitorizarea în serie a parametrilor clinici și de laborator (urină, ser, și osmolalitatea urinei, determinarea substanțelor alocate).
Principala substituție majoră de cationi de sodiu și potasiu ajunge la 1,5-3 mmol per kg greutate / corp pe zi și 0,8-1,0 mmol per kg de greutate corporală pe zi, respectiv. Cerințele reale în timpul perfuziei terapie definit echilibrul electrolitic și monitorizarea concentrațiilor plasmatice ale electroliților.
efecte secundare
Dacă toate măsurile de precauție doza și rata de administrare a efectelor adverse ale medicamentelor nu apar.
observaţie:
Pacientul ar trebui să fie pus în reputația unui medic în cazul în care orice efecte secundare care nu sunt descrise în instrucțiunile.
supradoză
suprasarcina Volum și electroliți supradozelor
simptome
O supradoză de medicament poate duce la fenomene precum hiperhidratare hipertensiune, tulburări electrolitice, edem pulmonar.
terapie
Este necesar să se oprească imediat perfuzia, numește diuretice cu monitorizarea continuă a electroliților în plasma din sânge; corectarea dezechilibrului electrolitic.
supradoză de glucoză
simptome
Hiperglicemia, glucozuria, deshidratare, ser hiperosmolaritatea sau coma hiperosmolara hiperglicemic.
terapie
Este necesar să se oprească imediat perfuzia; care transportă rehidratare; numirea insulinei la un control constant al glucozei din sânge; Pierderea de substituție a electroliților, monitorizarea acidului - echilibru de bază.
Interacțiunea cu alte medicamente
Pentru a evita incompatibilitatea nu ar trebui să fie amestecat cu Sterofundin următoarele medicamente:
Soluția nu trebuie injectată prin același sistem de transfuzie de sânge, în același timp, înainte sau după introducerea riscului psevdoagglyutinatsii din cauza sângelui.
Măsuri de precauție
Comparativ cu oameni sănătoși, toleranța la glucoză este redusă la pacienții cu modificări metabolice caracteristice pentru perioada post-operatorie sau post-traumatic. Mai in varsta pacientului si expresia bolii sale principale, o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu, mai probabil I pot dezvolta tulburări metabolice asociate cu toleranța redusă la glucoză, similar cu diabet. Monitorizarea clinică trebuie să includă monitorizarea electroliților serici, în special potasiu și echilibrul apei. La diferite stări cu intoleranță la glucoză (hiperglicemie) trebuie monitorizată concentrația de glucoză.
Perioada de valabilitate
3 ani.
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.
condițiile de depozitare
A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C, în îndemâna copiilor.
Forma de presă
Soluție perfuzabilă de 100 ml, 500 ml și 1000 ml în flacoane de polietilenă.
20 flacoane de 100 ml, timp de 10 flacoane de 500 ml sau 1000 ml cu instrucțiuni pentru utilizare într-o cutie de carton.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Pentru utilizare în spitale.
Producator.
B. Braun Melsungen AG, Germania, Carl-Braun Strasse 1, D-34209, Melsungen.
Reprezentarea în România.
LLC „B. Braun Medical» 196128 București, p / 34.