În astfel de cazuri, cei mai mulți medici au de multe ori să se întâlnească cu forma severă avansată a sinuzitei cronice. Sinus puncție folosit la rapid ca un tratament care inlatura dureri de cap, febră ridicată, umflarea feței.
De ce este nevoie de o puncție?
Pentru a face acest lucru, prima utilizare:
- agenți antiinflamatori;
- spray-uri și picături cu activitate vasoconstrictoare pentru a elimina umflarea pasajelor nazale și orificiul de ieșire al sinusului maxilar;
- Agenții subtiere enzimatice ar trebui să intre în scopul de a facilita deversarea de puroi gros;
- Lavajul nazal după suflare a nasului.
Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se obțină un efect rapid. Pacientul poate să apară simptome de propagare ale inflamației în urechea medie, meninge sau leziune a feței maxilo phlegmon trigemen. Atunci când un astfel de flux nu este timp pentru a înlocui antibiotic sau utilizarea altor măsuri. este imposibil să se evite o puncție. Trebuie să se gândească la prevenirea complicațiilor.
Indicații pentru puncție
In medicina, este imposibil de prezis răspunsul posibil al fiecărui pacient la tratament. Medicul trebuie să decidă în mod individual cu privire la necesitatea de a face sau nu pentru a perfora nas în sinusul.
trebuie să fie considerate ca fiind principalele cauze pentru puncția:
- mai rău după înclinarea capului înainte dureri de cap intense;
- lipsa efectului terapiei;
- perioadă lungă de temperatură ridicată a corpului la 39 de grade;
- lipsa totală de drenaj de puroi din sinusuri;
- miros respingător din nas;
- absența respirației nazale;
- prezența semnelor radiologice ale nivelului de lichid în sinusul maxilar.
contraindicații principale
Puncția sinusurilor maxilare nu:
- la pacienții cu boli somatice severe;
- copilarie;
- în sinuzita infecțioasă acută;
- dacă insuficient format sinusurile osoase.
Cum este puncția?
Copiii cu puncția sinusului se face foarte rar, numai într-un spital și sub anestezie generală.
Pentru a nu rani profund anterior în tampoane nazale trebuie introduse intrări (turundy), umezit cu o soluție de anestezic local. Cel mai des folosit în acest scop lidocaină. Unii medici fac o injecție profundă a soluției anestezice și pulverizare. Doctor ajută o asistentă medicală.
anestezie Acțiunea are loc în termen de 20-25 de minute. Pentru punctie folosit Kulikovskii. Acest instrument are un capăt rotunjit și un acces ușor la pasajul nazal. Intepati este cel mai subtire peretele sinusoidal punct. Medicul trebuie să facă un pic de efort. Pacientul nu simte durere în timpul puncției simțit criza.
Pacientul este plasat sub tava bărbie reniforme. Pentru un ac de seringă cu ser este atașat Furacilinum sau de mai multe ori pentru a fi administrat în sinus și suctioning fluid din puroi. După ce soluția în gât pacientului servește preparate scuipat.
Trebuie să fie introduse în enzimele cavitatea sinusurilor subțierea (tripsina, chimotripsina, lidasa), după care pacientul este invitat să se întindă pe partea laterală a puncție. Apoi, o spălare din nou și îndepărtat puroi. Dacă se utilizează antibiotice după spălare decide medic.
Pentru a se asigura spălările repetate necesare, în cazul în care pacientul este tratat în spital, acul este introdus și un cateter de plastic este lăsat în sinusul, este atașat la plasture obraz.
Atunci când sinuzita sau nu bilaterală pentru a face o puncție în celălalt pasaj nazal rezolvat de către medic, uitam reacția pacientului: în cazul în care procedura este transferat bine, oferit imediat să facă același lucru pe de altă parte, sau a doua zi.
puncție eficienţă
Improved eveniment sanatatea pacientului are loc direct după procedura: dureri de cap încetează și prize de presiune în condiții de temperatură redusă, se extinde de la reziduurile mucus nazal si puroi.
Mulți cred că, după prima puncție trebuie să o facă în mod consecvent. Acest lucru nu este așa. De câte ori trebuie să repetați procedura stabilită de către medic. Dacă a reușit suficient de bine pentru a elibera cavitatea maxilar, tratamentul va continua și în alte moduri. Gaură în peretele osului vindeca și aproape în termen de o lună. După eliberare, ieșirea naturală a sinusurilor începe să se depărteze independent conținutul cutaneo purulent.
În cazul în care puncția deteriorat vase ale nasului, un fluid sukrovichnoy pic va prelinge zi a procedurii. Cu creșterea epistaxis suficientă pentru a trata pacientul introduce tampoanelor cu peroxid de hidrogen.
Terapia după o puncție
După străpungere nu va fi rănit, purtat cu atenție sinusuri Radiografia de control pentru evaluarea spălare și în comparație cu caracteristicile inițiale. Cu rezultate bune medicul poate recomanda lavajul lung a pasajelor nazale cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, sau utilizarea antibacterieni populare Furacilinum.
Ulterior, pacientul va trebui să combine tratamentul cu prevenirea supurație.