Adenozină (adenozină), instrucțiuni de utilizare, indicații și contraindicații Descriere adenozină

Nume International - adenozină.

Compoziția sub formă de eliberare. Adenozină. Soluție pe / în (1 ml - 3 mg, într-un flacon - 6 mg).

  • efecte farmacologice
  • Farmacocinetica
  • indicaţii
  • Contraindicații
  • efecte secundare
acțiune farmacologică. substanță biologic activă endogenă este implicată în diverse procese în organism. Acesta oferă o acțiune antiaritmică (în principal, cu tahiaritmii supraventriculare). Incetine conductie AV crește AV-nod refractaritate, poate întrerupe calea de reintrare la excitație AV-nod, nodul sinusal automatism scade. De asemenea, are un efect vasodilatator, inclusiv koronarorasshiryayuschee. Aceasta poate provoca hipotensiune arterială (cea mai mare parte, la un I lent / perfuzie). Se crede că debutul efectelor cauzate de multe dintre activarea adenozinei de receptori specifici de adenozină. Debutul acțiunii - imediat.

Farmacocinetica. Metabolism rapid, implicând enzime care circula in eritrocite de celule si endoteliul vascular, dezaminare în primul rând la inozină inactive și prin fosforilare la adenozin monofosfat. Aplicarea locală în adenozin oftalmologiei bine pătrunde prin cornee și este distribuit în toate țesuturile. T 1/2 din plasma adenozinei este mai mic de 1 min. Excretată prin rinichi ca metaboliți (metabolit finale predominant - acidul uric).

Indicatii primeneniyuAdenozina. Pentru bolus in / in - andocare tahicardie supraventriculară paroxistică (inclusiv sindromul WPW asociat). În / perfuzie - ca mijloace de diagnosticare pentru accesorii (efectuarea ecocardiografiei bidimensională, scintigrafia) în cardiologie. Pentru uz topic în oftalmologie - cataracta.

Contraindicații. Hipersensibilitate, AV blocadă II și gradul III sau sindrom de sinus bolnav (cu excepția pacienților cu un stimulator cardiac artificial), astm bronșic (risc bronhoconstricția).

Side deystviya.Pri rapidă pe / în bolus. Atunci când efectuează studii clinice controlate în SUA după / în adenozinei au fost observate următoarele reacții adverse (mai puțin de 1% din cazuri au fost raportate în grupul placebo, toate aceste reacții).
Din sistemul nervos și organele senzoriale: amețeli ușoare (2%), dureri de cap (2%), furnicături în mâini, senzație de amorțeală (1%), anxietate, vedere încețoșată, dureri de gat si dureri de spate (mai puțin de 1%).
Sistemul cardio-vascular și sânge (sânge, hemostază): înroșirea feței (18%), palpitații, dureri în piept, scăderea tensiunii arteriale (mai puțin de 1%).
Din sistemul respirator: dispnee (12%), presiunea în piept (7%), hiperventilație.
Din tractul digestiv: greață (3%), un gust metalic în gură, sentimentul de stoarcere gât.
Altele: transpirație (mai puțin de 1%).
În după punerea pe piață observații au fost raportate cazuri de aritmii noi - extrasistole ventriculare și atriale, bradicardie sinusală, tahicardie sinusală, pierderea de ritm cardiac (aritmie nou apărut, de obicei, durează câteva secunde) și creșterea temporară a presiunii, bronhospasm.

On / în perfuzie. Atunci când efectuează studii clinice controlate și non-controlate în SUA după / în adenozina (n = 1421) a observat următoarele reacții adverse care au fost observate la cel puțin 1% din cazuri.

In ciuda T1 scurt / 2 de adenozină la 10,6% din cazuri au fost detectate efecte adverse la momentul perfuziei și la câteva ore după închiderea acestuia. În 8,4% dintre reacțiile adverse coincide cu începerea perfuziei și a fost finalizată 24 ore după închiderea acestuia. În multe cazuri, nu există nici o modalitate de a determina dacă efectele secundare ulterioare rezultat perfuziei adenozină.

Mareele de sânge la față (44%), disconfort la nivelul sânului (40%), dispnee (28%), dureri de cap (18%), disconfort în gât, maxilarului, sau a gâtului (15%), tulburări gastro-intestinale (13% ), amețeală (12%), disconfort în mâinile (4%), scăderea segmentului ST (3%), gradul AV blocadă I (3%), AV bloc gradul II (3%), parestezie (2%), arterial hipotensiune arterială (2%), nervozitate (2%), aritmie (1%).

Efectele secundare ale severitate diferite, marcate cu mai puțin de 1% dintre pacienți au inclus:

Organismul ca întreg: un sentiment de disconfort în spate și / sau extremităților inferioare, slăbiciune.
Sistemul cardio-vascular și sânge (sânge, hemostază): infarct miocardic non-letale, aritmie ventriculară amenințătoare de viață, blocada AV gradul III, bradicardie, palpitații, transpirație, modificări ale undei T, hipertensiunea arterială (cu tensiune arterială> 200 mm Hg. Hg.).
Din sistemul nervos si organele senzoriale: somnolență, instabilitate emoțională, tremor, vedere încețoșată.
Din sistemul respirator: tuse.
Altele: gură uscată, disconfort în urechi, un gust metalic în gură, congestie nazală, scotoame, disconfort în limba.

Dozare și doză. Într-un antiaritmice: adulți - / în bolus (în timpul 1-3) într-o venă centrală sau periferică mari administrate 6 mg controlat prin ECG și a tensiunii arteriale, dacă este necesar, după 1-2 min - 12 mg, atunci când nici un efect - în 1-2 min re 12mg. În orice stadiu al introducerii unei opriri, după eliminarea aritmie sau de dezvoltare a ridicat bloc AV. Doza unică maximă pentru adulți - 12 mg. La primirea doza inițială dipiridamol de 0,5-1 mg. Babies - 50 mg / kg. Doza poate fi crescută la 50 mg / kg la fiecare 2 minute până la o doză maximă de 250 mg / kg. Ca un agent de diagnostic auxiliar: / in (perfuzie), la o doză de 140 ug / kg / min timp de 6 minute (doză totală - 840 mg / kg). Pacienții cu risc crescut de start efecte secundare de perfuzie cu o doză mică (50 ug / kg / min).

Instrucțiuni speciale. În aplicarea măsurarea tensiunii arteriale recomandate, frecvența cardiacă, monitorizarea ECG. Introducere prin vene centrale reduce riscul de efecte secundare. În / în introducere este permisă numai într-un mediu spitalicesc, în cazul în care există posibilitatea de a monitoriza activitatea inimii. Pentru pacienții la care nu ar trebui să fie administrat utilizarea unei singure doze de doze suplimentare AV blocadă complicate de adenozină. Este necesar să se respecte cu strictețe pentru a se potrivi forma de dozare la utilizarea indicațiilor.

Interacțiuni medicamentoase. Dipiridamolul crește efectele adenozinei prin inhibarea celulelor sale de captare (reducere a dozei recomandate). Efectele vasoactive ale antagoniștilor de adenozină atenuează receptorii de adenozină, de exemplu metilxantine, inclusiv cafeină și teofilină (pot necesita doze mai mari de adenozină sau schimbarea tratamentului). Carbamazepina poate exacerba bloc cardiac cauzat de adenozină. Trebuie făcută cu precauție la / într-un adenozin cardiotropice cu alte medicamente (cum ar fi beta-blocantele, glicozide cardiace, CCL), deoarece eficiența lor în astfel de cazuri nu a fost evaluat în mod sistematic; Deși interacțiunea adverse nu se observă, potențialul de aditiv sau un efect inhibitor sinergie împotriva sinoatrial și conductie AV.

Producator. Ebewe Pharma, Austria.

Aplicarea de droguri de adenozină numai pe bază de rețetă, instrucțiuni este dat pentru referință!

  • Mentol - descriere, instrucțiuni de utilizare - un certificat de preparare, compoziție, indicații și contraindicații, dozare și efecte secundare.
  • Tenoroks (Tenorox) - instrucțiuni, contraindicații - aplicații, indicații și regimul de administrare, o descriere detaliată a preparatului.
  • Zoreks (Zorex) - instrucțiuni de utilizare, un certificat de preparare, compoziție, indicații și contraindicații, dozare și efecte secundare.
  • Etriveks (Etrivex) - instrucțiuni de utilizare, un certificat de preparare, compoziție, indicații și contraindicații, dozare și efecte secundare.

De asemenea, am citit:

    - Doxiciclina - un antibiotic al tetraciclinei grup, indicații și contraindicații decât bună doză de aplicare, metode de aplicare
    - Vaccinări. Ce se poate face înainte și după vaccinare - dacă este necesar să fie vaccinat? Imunizare Program (așa cum fac unii), răspunsul la vaccin și complicațiile - Care este diferența? Acțiunile părinților înainte și după vaccinare

articole similare