Pelvioperitonit (pelvioperitonitis) - inflamație a peritoneului pelvin.
Peritoneu (peritoneu) - membrană seroasă căptușeală suprafața interioară a peretelui abdominal și corpurile care acoperă situate în cavitatea abdominală. capac seroasă peritoneu este capabil de a suge o cantitate mare de lichid, în care, simultan cu absorbția și excreția are loc. Ca selecție și aspirație se realizează prin osmoza, difuzie și filtrare. Astfel, suprafața ventrală umană normală poate suge o oră la 2,5 litri și mai fluid.
Peritoneul are o structură complexă, există șase straturi - mesothelia subsol frontieră membrană de colagen strat de suprafață ondulată, suprafața difuză net elastică neorientat, o rețea elastică profundă longitudinală, grilă adânc strat de colagen elastic. alimentarea cu sânge a peritoneului intensiv: pentru fiecare milimetru din conturile sale 75.000 de capilare, mai ales o mulțime de vase de sânge în peritoneu viscerală și epiploon. Sistemul limfatic peritoneala este de mare importanță în condiții normale și inflamație. Înapoi în 1900 V. M. Zykov a scris: „cavitatea peritoneală este un sac limfei imens în care circulația limfei, sânge a evoluat în mod constant apare în peritoneu, și aici, din nou, intră în sânge.“
Important în fiziologia cavității abdominale este omentul mare, care este format din patru foi de peritoneului. Este o rețea de vase de sânge și fibre elastice subtiri, o mulțime de țesut gras și ganglionilor limfatici bine dezvoltat. Ca peritoneu, omentul primeste un activ nas implicat în procesele de resorbție (suptul) a diferitelor substanțe din cavitatea abdominală. El are o mare plasticitate. Omentum este adesea găsit în focarele de inflamație și locația sa la momentul laparotomie, uneori, diagnostica sursa de peritonită. Acest mecanism explica efectul electrostatic. Diferența dintre peritoneu și omentum potențialul în mod normal, neglijabile (câteva milivolți). Atunci când un proces inflamator, diferența de potențial crește 8-58 mV, care afectează mișcarea glandei spre marginile inflamației.
Pe baza datelor experimentale ale multor cercetători au demonstrat că site-urile de resorbție sunt diafragma, epiploon, cecum.
Expunerea la factori exogeni și endogeni, substanțe biologic active de origine proteine, acidoza, hipoxie, deshidratare și pierderea unor cantități mari de proteine din exudatul si sucurile digestive au un efect extrem de negativ asupra cursului proceselor metabolice și activitatea funcțională a ficatului și rinichilor. Încălcat mecanismele enzimatice de detoxifiere.
Interacțiunea acestor factori conduce la epuizarea mecanismelor de protecție și apariția intoxicației severe. Substanțe toxice, absorbite din cavitatea si intestine abdominal, precum și produsele oxidate se acumulează rapid rezultat în procesele metabolice distorsionate, depaseste bariera detoxificare hepatic datorită insuficienței sale funcționale și, împreună cu efectele neuro-reflex determina o serie de modificări funcționale și morfologice ale central și autonom nervos endocrin, în special, deranjat activitatea centrului vascular-motorie, ceea ce poate duce în cele din urmă și stop cardiac.
Pelvioperitonit se dezvolta ca o complicație a inflamației a uterului și a apendicelor, o sarcina extrauterina si apoplexie ovariană. Și aceasta poate fi cauzata de stafilococ, flora intestinală (Escherichia, Enterococcus), streptococ, gonococ si a altor microbi aerobe și anaerobe sau infecție mixtă.
Există mai multe clasificări ale peritonită acută, care iau în considerare următoarele puncte:
2) prevalența procesului;