tehnica operatorie - acțiune directă la locul intervenției chirurgicale cu scopul de a scoate organul modificat sau focalizarea patologică. Efectuarea recepției operaționale prevede fluxul de lucru pentru îndepărtarea unui organ sau a unei părți a acestuia, restaurarea permeabilitatii a tractului gastro-intestinal, restabilirea fluxului sanguin sau limfatic al unui vas adecvat, și așa mai departe. D. Pentru acceptarea operațională trebuie să îndeplinească anumite cerințe, aceasta trebuie să fie un radical, minim traumatică, într-un oportunități fără vărsare de sânge ; minimal perturba functiile vitale ale organismului, oferind cea mai bună posibilă eliminarea cauzei bolii.
Primind îndepărtarea radicală chirurgicală a realiza cea mai mare boala vetrei de multe ori nu numai cu trupul infectat, dar, de exemplu, tumorile maligne, ganglionii limfatici regionali, cu sau chiar o parte a organelor adiacente.
chirurgie nesângeroasă furnizează o secvență completă a oprirea hemoragiei ca procedurile de punere în aplicare. În unele cazuri, se recomandă să se facă o ligatura preliminară a marilor trunchiuri arteriale și venoase implicate în alimentarea cu sânge a regiunii. Deci, face operații complexe la cap și față, producând o ligatura preliminară a arterei carotide externe ale cărei ramuri de aprovizionare regiunea maxilofacială și calvarium.
Esențial este de a menține (sau restabilirea) funcției organelor după operație. Acesta prevede includerea obligatorie în planul de restaurare a funcționării unui organ și funcția sa, după o intervenție chirurgicală.
Cerințe privind accesul operațional și recepție, sunt foarte contradictorii; conformitatea cu toate acestea sunt aproape imposibile. Ca o regulă, un singur acces online corespunde la o recepție operațională. Uneori, o acceptare operațională corespunde cu două acces. De interes sunt situații în care accesul se face din una sau mai multe etape în pacient în timpul operației se efectuează mai multe căi de acces și tehnici operaționale.
Mai multe tipuri distincte de beneficii operaționale.
De urgență (de urgență, de urgență) - făcut din motive de sănătate imediat.
Planificat - efectuate după examinarea pacientului, stabilirea unui diagnostic precis, un preparat lung. operațiunile planificate reprezintă un risc mai mic pentru pacient și mai puține riscuri pentru chirurg decât operațiunile de urgență.
Radical - elimina complet cauza bolii (focalizare patologice).
chirurgie paliativă - nu elimina cauza bolii, si sa ofere ajutor doar temporar pentru pacient.
Selecție operare - cea mai bună funcționare care pot fi efectuate în această boală, și care oferă cel mai bun rezultat al tratamentului la nivelul actual al științei medicale.
Operațiunile necesare - cea mai bună situație posibilă în cadrul exemplului de realizare; depinde de priceperea chirurgului, dota sala de operație, starea pacientului, și așa mai departe. d.
De asemenea, operațiunile pot fi simultan sau multiplu momentul dvuhmomentnymi (una, două sau mai multe etape). operații simultane - operațiuni în care pe parcursul unei etape de realizare a tuturor măsurilor necesare pentru a elimina cauzele bolii. operațiune Dvuhmomentnye se efectuează în cazul în care starea de sănătate a pacientului, sau pericolul complicațiilor nu permit procedura chirurgicală completă într-o singură etapă, sau, dacă este necesar, să pregătească pacientul pentru o disfunctie prelungita a unui organ, după o intervenție chirurgicală. execuție multietajată operațiunilor este practicată pe scară largă în chirurgie plastică și reconstructivă în oncologie.
În ultimii ani, datorită creșterii speranței de viață a fost o tendință de creștere a numărului de pacienți cu boli multiple chirurgicale. diagnostic îmbunătățit, îmbunătățirea tehnicilor chirurgicale și a progreselor în domeniul Anesteziologie și resuscitare a ajutat să se extindă indicațiile pentru combinate (simultane) intervenții chirurgicale. operațiuni combinate (sau simultane) sunt efectuate în timpul unei intervenții chirurgicale, în două sau mai multe organe pe diverse boli. funcționare extinsă se caracterizează printr-o creștere a recepției operațional privind boala singur organism datorită naturii procesului patologic sau pas. operațiune combinată este asociată cu necesitatea de a crește recepția operativă cu o boală care afectează organele adiacente.
Evaluarea operațiilor chirurgicale. Evaluarea se bazează pe rezultatele operațiunilor. Acestea sunt împărțite în termen lung și imediate. Rezultatele imediate ale mortalității a fost pe masa de operație și în următoarele zile și săptămâni după operație. Ca rezultat direct depinde în mare măsură de chirurg. Rezultatele pe termen lung sunt determinate de starea pacientului, după luni sau ani dupa operatie.
Operația include o serie de etape succesive: disecția țesuturilor, creșterea lor, fixarea, operative sângerare oprire recepție, țesături compuse, care sunt utilizate pentru diverse instrumente chirurgicale.
1. Separarea tesutului. Operația începe cu separarea țesuturilor într-un scalpel mișcare lină. Cantitatea de acces ar trebui să fie suficient pentru a efectua această operație. Accesul corespunde proiecția corpului sau este departe de proeminențele sale. Taie prin piele și țesutul subcutanat într-un scalpel mișcare. In plus, pentru a diseca tesut, fascie, fascia și alte țesuturi moi pot fi utilizate nu numai bisturie, cuțite, foarfece, dar electrotome, un bisturiu cu laser, aparate cu ultrasunete si altele.
2. opri sângerarea. În timpul operației, utilizate în principal metode de sângerare de oprire finală:
pansament capturat ligatură hemostat navei;
ultrasunete sau cu laser;
împletirea o zonă de țesut vas de sângerare;
angiorrhaphy;
utilizarea mușchi, glandă, țesutul adipos, și burete polubiologicheskoy hemostatice;
aplicarea metodei hemostaza fizice - Șervețele atașament udate cu o soluție fiziologică fierbinte;
3. Fixation țesuturilor. Divorțat marginea plăgii și corpurile fixe pentru o vizualizare mai bună a chirurg și libertatea de mișcare în adâncimea plăgii.
4. Etapa principală de funcționare. Utilizați seturile speciale de scule și diverse tehnici chirurgicale.
5. Un țesuturi compuse. Diferite metode folosite tesaturi compuși: pentru compușii de diverse țesuturi create capsatoare țesut de legătură cu capse metalice.
Aparat folosit pentru suturarea țesuturi și organe este deteriorat, în boli vasculare, atrii, pulmonare, ale tractului gastrointestinal, de vezică urinară, ureter și piele.
Utilizarea de ultrasunete si laser pentru a tăia țesutul și articulațiilor.
Pentru separarea țesutului și îndepărtarea oțelului nidus patologice utilizat sub formă rece de azot și cu laser lichid.
țesut moale suturate diferite: fire de mătase, catgut, nailon, clipuri tantal Lavsan. Pot fi utilizate diferite plăci de metal, fire, capse, ace. Pentru compușii de țesut utilizat și un adeziv medical.
Instrumente chirurgicale sunt împărțite în: instrumente generale și instrumente pentru scopuri speciale.