descriere scurtă
blocada intraventriculară - încetinirea sau încetarea completă a excitației la miocard ventriculilor datorită leziunii sistemului de conducere cardiac la Heath și picioarele lor branșamente fascicul • Alocați o blocada parțială sau totală a uneia sau a două ramuri grinzi Heath - respectiv onebeam blocada (monofastsikulyarnaya) și blocada din două grinzi (bifastsikulyarnaya ) • blocarea completă a undei de depolarizare în trei ramuri fascicul Heath (trohpuchkovaya, trifastsikulyarnaya blocadă) conduce la AB - blocadă gradul III • poss ne, de asemenea, diferite combinații de fascicul blocaje parțiale și totale de ramificare Heath.
• Clasificarea singură fază (monofastsikulyarnye) •• •• piciorul drept ramură anterioară a piciorului stâng •• ramura a picioarelor din spate stânga • două grinzi (bifastsikulyarnye) •• •• piciorul stâng și piciorul drept al brațului anterior al piciorului stâng și piciorul drept •• ramură a picioarelor din stânga spate • Trohpuchkovye (trifastsikulyarnye) • Arborizatsionnaya (bloc intraventricular nespecifice) • Alopecia (peri) • blocada distinge, de asemenea, complet și incomplet (parțial), persistentă și tranzitorie (tranzitorie).
Etiologia • congenitale defecte cardiace (VSD, stenoza arterei pulmonare) • BPOC • Hipertensiunea arterială esențială • stenoza aortica cu calcificare • Cardiomiopatia • Myocarditis • boală arterială coronariană • cardiace contuzii • hiperpotasemie • progresivă distrofia musculară • O supradoză de chinidina, procainamida, oubain K • operații chirurgicale asupra inima syphiloma • • • boli de inima Tumori Lenegre boala • Lev, etc.
Blocadă piciorul stâng Beam Heath
încetarea completă a excitației a piciorului stâng Heath fascicul sau simultan pe partea frontală și ramuri spate. Întotdeauna un semn de patologie; observate la o frecvență de 0,5-2%, apare rar la copii (0,005%). În 90% din cazuri apar după vârsta de 50 de ani, principalele cauze - boala cardiacă ischemică și hipertensiune; de multe ori măști ECG - semne de infarct.
diagnosticare
• blocarea completă a ramură stângă Heath •• lărgirea complexului QRS ³ 0.12 cu toate conduce •• monofazice pozitiv deformate, fără dinte Q R în derivațiile V5-6. I, aVL •• în derivațiile de tip V1-2 QRS rs offset sau QS •• •• zona de tranziție din stânga Creșterea amplitudinii QRS complexe de undă, în piept din stânga duce •• Abaterea discordanta segmentului ST și undei T în toate •• conduce axa electrică a inimii ( EOS) a respins stânga (opțional).
• parțială blocaj (parțială) a piciorului stâng al grinzii Heath •• QRS> 0,12 •• cu Barb q absent în I, aVL, V5-6 • In rs V1-2 QRS sau tip segment QS •• Modificări ST și undei T necaracteristic •• adesea combinat cu blocada hipertrofie ventriculară stângă severă •• a ramurii anterioare a piciorului stâng Heath grinzii. Caracteristica principală de diagnosticare - deviere OEC la stânga, a³ unghi (-30 °) (S tip furcă în standard de plumb III mai undă S în II standard de plumb, RI Blocadă pachet dreapta Hisao încetarea completă a excitarea piciorului drept AB - fascicul. Tinerii ceas la 0,15-0,20%, iar în 50% din cazuri, blocada nu este legată de modificările organice ale mușchiului inimii. În grupa de vârstă de peste 40 de ani, frecvența ajunge la 5%. Poate ascunde ECG - semne de modificări miocardice focale mari. ECG • - •• identificarea lărgirea complexului QRS ³ 0.12 cu •• în toate pistele din plumb V1 (uneori V2) formează complexe ventriculare - R sau RSR „(qR - de multe ori în combinație cu hipertrofie ventriculară dreaptă) •• Abaterea de segment discordanta ST și undei T deviației potrivite derivațiile precordiale EOS •• la dreapta (opțional). • incompletă formă (parțială) de dreapta a fasciculului blocada Heath se caracterizează prin aceleași criterii morfologice, și că blocarea piciorului drept, dar durata complexului QRS la £ 0,11. Tratamentul bolii de bază. ICD-10 • I44 atrială - ventriculare [atrioventricular] blocada, blocada fascicolului stânga [Heath] • I45 Alte defecte de conducere Note • Arborizatsionnaya bloc cardiac - tranziție violare excitație din ramurile finale ale sistemului de conducere cardiace contractile miocardice (de exemplu, leziuni difuze miocardic); Aceasta apare pe extensia ECG ventriculare complexe • peri-infarct bloc cardiac - bloc cardiac tranzitorie în unele părți ale sistemului de conducere, adiacent la infarct miocardic necrotice.articole similare