Presenilă psihoză dezvoltă de obicei lent, treptat, rar subacută. Uneori, după factori traumatice sau somatogene acute observate cu debut acut al bolii. În perioada inițială de psihoze presenile observate simptome nevrotice sau exacerbarea caracteristici de personalitate. Un număr de pacienți care încep psihoză precedate de experiențe minore, care pot fi considerate ca fiind oportuniste. Acestea pot fi evenimente care au reprezentat pentru mulți pozitiv (trecerea la un apartament nou, căsătorie un fiu), dar am fost stereotip familiară vieții pacienților. Debutul bolii durează de la câteva săptămâni la câteva luni.
Treptat apar simptome psihotice, cel mai tipic psihozelor presenile sunt forma depresivă și delirante. Există o legătură certă cu caracteristicile de personalitate premorbide și manifestările clinice ale psihoză presenilă. Depresia de multe ori se dezvolta la persoanele cu diferite ultimul caracter slab, auto-îndoială, tearfulness, timiditate, incapacitatea de a sta în picioare pentru ei înșiși. Pacienții cu presenilă delirante psihoza gipersotsiabelnostyu caracterizata, perseverenta, fara compromisuri, rigiditate, încăpățânare.
depresie presenilă. De obicei, se dezvoltă lent. Pentru încălcările menționate mai sus nevroza alătura o preocupare exagerată pentru propria sănătate, sănătatea copiilor, soțul, bunăstarea materială a familiei. Treptat creșterea anxietății, combinate la unii pacienți cu astenie, altele - cu simptome hipocondriace, al treilea în curs de dezvoltare într-o stare de agitație. Datorită polimorfice manifestările clinice ale depresiei, presenilă izolat sindrom 3 Caracteristica principală a acestei forme de psihoza presenile. astenic-depresive, depresia agitată și astenoipohondricheskih.
Atunci când sindrom astenic-depresiv, pacienții se plâng de slăbiciune, neputință și incapacitatea de a face față cu responsabilitățile lor casnice și de muncă, de îngrijire pentru copii, soț. Pacienții se simt o povară pentru familie, complică viața copiilor lor. Treptat se dezvolta iluzii de sine vina și auto-dezaprobare. Pacientii amintesc diverse episoade neplăcute din viața sa, necazurile care sa întâmplat cu cei dragi, considerându-se vinovat de acest lucru. În timp ce în spital, acești pacienți nu doresc să se stabilească pe pat, aranjate să doarmă pe podea goale, „pedepsi“, ea însăși munca murdară (curățarea toaletei, având grijă de neîngrijită bolnav). Ei refuză să mănânce ca „nedemn“ cere medicilor să nu să-și petreacă timpul pe ele, nu prescrie medicamente, și, uneori, cerșit pentru a le da otravă. Mergând la o dată la rude, cerând iertarea lor, să refuze manifestări de îngrijire. Deoarece acestea sunt, în general, departament lent, sedentar, rareori comunica cu ceilalți.
Cel mai tipic pentru depresie involutivă este un sindrom de depresie agitată, care se dezvoltă de multe ori după traumatisme sau agravarea unei boli fizice. Experiențele acestor pacienți la anxietate prim-plan, de multe ori fără rost și fără sens. În mintea lor sunt trase imagine de probleme viitoare, probleme pentru ei înșiși și pe cei dragi. În viitor, spre disperarea fricii se alătură. Temerile legate de pacienti este extrem de exagerat. Așteptările în caz de dezastre, uneori, ajunge la astfel de proporții atunci când pacienții vorbesc despre moartea multor oameni, orașe întregi și chiar țări. Cu puține schimbări într-un cadru familiar de anxietate crește. Pacientii agitat, cutreiera ramura, du-te în biroul său, Camera. Unele anxietate și depresie ajunge la severitate extremă, pacienții sunt rupte pentru a separa, gemând, stoarcerea mâinile lor, lăcrimarea hainele, părul, tweak, se scarpine, și, uneori, pentru că ei înșiși și daune mai grave.
Anxietatea, frica, excitație motorie însoțită de iluzii de auto-culpabilizare, relație, altele condamnate. Acești pacienți constă dintr-o listă de cuvinte lipsite de sens sau fragmente de fraze de consonanță similare și care exprimă îngrijorare.
La înălțimea de anxietate, uneori, au halucinații auditive sau sentimente personale sub forma fluxului de curent în organele genitale și în alte părți ale corpului.
Atunci când sindromul depresiv, ipohondru pe fondul de anxietate, starea de spirit melancolie apar idei hipocondriace, care la început sunt în natura ideilor supraevaluate asociate cu afectarea autocunoașterii și paresteziile neplăcute - amorțeală, o senzație de căldură, frig, crawling peste corp. Mulți pacienți au halucinații și senestopatii corporale. iluzii ipohondru ia adesea forma de delir Kotar: pacienții susțin că măruntaiele lor putrezit găuri de stomac, pauze de ficat. Aceste simptome sunt orientative de depresie cea mai mare gravitate presenile.
Durata de psihoză depresivă presenilă câteva luni (3 - 6). Recuperarea este experiențe graduale, dureroase scad încet și aplatiza. Demența nu se dezvolta la depresie presenilă. Defect de după ce a suferit o stare psihotică manifesta rigiditate, starea de spirit de culoare mohorâtă, anxietate ocazii nesemnificative.
Presenilă paranoic. Ea începe încet, treptat, cu simptome de nevroza, trecând la nivelul subpsihotichesky și psihotic. Închide, uneori, de ani de zile nu a observat caracterul inadecvat al comportamentului pacienților și a explica unele ciudățenii legate de varsta, certăreți, suspiciune. În procesul de dezvoltare a bolii, pacientii incep sa faca vecinii lor sau rude pretind pentru pierderea de articole, produse. Suspiciunea și neîncrederea este în creștere. Cuvintele și acțiunile sunt evaluate ca fiind malefică, și chiar ostil. format treptat delir interpretativ adesea în cadrul sindromului paranoyalnogo. Declarații iluzorii de pacienți caracterizate prin scara obișnuită, mici și sunt cerc relativ mic de persoane reale de mediul lor imediat. Inițial, plângerile pacienților nu sunt ridicole și pot provoca simpatie de vecini, cunoștințe. agențiile de aplicare a legii, care se refera la pacientii pentru a investiga plângerile lor și să încerce să-i ajute, proteja de hărțuire. Cu toate acestea, pacienții cu suspiciune devine o forma pe care alții au început să înțeleagă caracterul dureros. expresii faciale, zâmbete, „urmăritorii“ gesturi par suspecte de boală și arată intențiile răuvoitoare.
Cea mai caracteristică a iluzii de persecuție și prejudecăți. Pacienții susțin că, în absența lor, vecinii intra în apartamentele lor, strica lucrurile, fura alimente, scărpinarea pereții, cu hainele rupte și fă-o, astfel încât este greu de observat.
Unii oameni experiență senzații neplăcute în organism și să le trateze ca urmare a otrăvirii de otravă, care au plantat în urmăritorii alimentare. Express și alte iluzii hipocondriace. De multe ori și-a exprimat și iluzii de gelozie, atunci când pacienții susțin că cei doi le schimba cu oameni mai tineri sau de a face cu oameni care se angajează în orice poziție „ridicat“.
Brad la psihoza presenilă delirante, sistematizate, nu sunt însoțite de tulburări de percepție. Pacientii de obicei stenichny, acestea sunt active în lupta împotriva „persecutori“. Ei tratează declarații diverse autorități - organisme administrative, poliția, instanța de judecată. Apel pentru a ajuta publicul și, ca declarațiile lor de a da impresia unei plauzibile și de multe ori în numele lor sunt diferite organizații comunitare. Uneori, găsirea de sprijin și înțelegere din partea altora, pacienții înșiși încearcă să crack jos de pe infractori, care prezintă un pericol major pentru acesta din urmă.
psihoze funcționale ale vieții târziu nu duc la demență, dar prognosticul lor este mare, de regulă, nefavorabilă. Clinic se bine TION se observă doar foarte rar. Pentru psihoza presenile caracterizata printr-un curs cronic. critica de recuperare completă, de obicei, nu are loc, dar unele experiențe în cele din urmă delirante dezaktualiziruyutsya devin mai puțin intense își pierd vechea influență emoțională și mai puțin asupra comportamentului pacienților. atitudine critică la ideea nebun nu apare. Cu ani de oboseală în curs de dezvoltare, oboseala mentală, inerția proceselor mentale.
Etiologia și patogeneza.