Medicina modernă are o avere de experiență și de mare potențial tratament al unei varietăți, inclusiv bolile cele mai teribile. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că succesul terapiei este determinată în primul rând de calitatea diagnosticului. Gradul de conștientizare a medicilor și a pacienților cu diferite metode de diagnosticare joacă în acest caz un rol important. Criteriile de diagnosticare de calitate sunt:
- actualitatea;
- alegerea corectă a metodei de studiu;
- o abordare integrată a diagnosticului - combinație competente diferite, în conformitate cu tehnicile lor de secvență particulare.
Absorbția și reflectarea radiației nu este aceeași ca densitatea diferitelor țesuturi. Din cauza acestei diferențe, și creează o imagine de organe și țesuturi de pe ecran sau pe film.
Acum douăzeci și cinci de ani, capabilitati de diagnosticare cu raze X au fost limitate la raze X.
Astăzi, aceste metode de diagnostic 5:
- diagnosticare cu raze X;
- imagistica radionuclid;
- ultrasonografia (US);
- X-ray tomografie computerizata (CT);
- Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).
La selectarea medic imagistica de diagnostic este ghidat de următoarele criterii:
- conținutul informațional al metodei pentru această sarcină specială;
- accesibilitate;
- potențialele efecte negative asupra pacientului;
- costuri economice.
Alegerea greșită poate duce la următoarele consecințe:
- vizualizare nu este atins scopul - diagnosticul corect;
- numit studii care nu sunt necesare care acoperă procesul de diagnosticare;
- Acesta crește costul de teste de diagnosticare la utilizarea inutilă a CT și RMN.
Luați în considerare etapele de dezvoltare, oportunități și indicații pentru utilizarea metodelor cele mai simple și accesibile de diagnosticare radiale - cu raze X și ultrasunete.
Fondatorul diagnosticare cu raze X, metoda cu raze X a apărut după descoperirea în 1895 de raze X, care a dat naștere la dezvoltarea de noi stiinte medicale - Radiologie.
Primele obiecte de studiu au fost sistemului osos și a sistemului respirator.
metoda de difracție cu raze X la o anumita adancime a fost dezvoltat în 1921 - în straturi, iar practica a devenit larg imagistica, îmbogățit foarte mult diagnosticul.
Noile caracteristici au apărut corpuri goale contrastante datorate (primul tractului gastrointestinal prin introducerea suspensiei de acid sulfuric de bariu, și apoi vascular și sistemul urinar prin introducerea de agenți de contrast lichizi). Posibilitatea studiilor cu raze X ale vaselor lăsate să se extindă și să complice gama de intervenții chirurgicale (prin înlocuirea unei porțiuni a vaselor periferice diferite grefe, în scopul de a restabili fluxul sanguin la chirurgie bypass coronarian, care precede în mod necesar koronarokardiografiya).
În plus, examinarea cu raze X a vaselor a dat un impuls pentru dezvoltarea unei noi direcții - radiologi, în care se află sub controlul ecranului cu raze X a făcut extinderea secțiunii vasului îngustat, îndepărtarea plăcilor aterosclerotice.
În ochii o generație de 20-30 de ani, radiologie a ieșit din camere întunecate, ecranele trecut la monitoare de televiziune, și apoi transformat într-un digital pe monitorul calculatorului.
În 70-80-e în schimbări revoluționare de diagnostic apar. Practica de a introduce noi metode de formare a imaginii.
Această etapă se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- Trecerea de la un tip de radiație (cu raze X) care urmează să fie aplicată imaginii, pentru alte tipuri de radiații. Printre acestea:
- radiație cu ultrasunete;
- De undă lungă radiație electromagnetică este în infraroșu (termografie);
- radiație în domeniul de frecvență radio (RMN - rezonanță magnetică nucleară).
- Folosind un calculator pentru procesarea semnalelor si imagistica.
- Tranziția de la imaginea one-shot pentru a fi scanate (semnale de registru seriale din diferite puncte).
Ultrasunete de medicina a venit mult mai târziu, cu raze X, dar a dezvoltat mai rapid și a devenit indispensabil din cauza simplității sale, absența contraindicațiilor ca rezultat al siguranței pentru pacient și foarte informativ.
Într-un timp scurt drum de la tehnici de scanare la scară gri la o imagine color și posibilitatea de a studia patului vascular - Doppler.
Caracteristici ale metodei și extins prin utilizarea unor senzori intracavitare vaginale utilizate in practica ginecologice, rectală și utilizate în principal pentru studiul de prostata.
Trebuie remarcat faptul că toate metodele de diagnostic dezvoltate în paralel, oarecum concurente, uneori, forțând, dar cel mai adesea se completează reciproc.
De exemplu, pentru o lungă perioadă de timp a existat o dispută cu privire la capacitățile de diagnostic ale metodei de raze X de investigare a stomacului și o gastroscopie. Potrivit multor specialiști, fiecare metodă are rezoluția sa și limitele sale, dar aceasta nu este o chestiune de a înlocui unul pe altul.
Dar, în studiul medicilor vezicii biliare au dat complet la metoda cu raze X, asigurându-vă că Statele Unite în acest caz este mai informativ.
Cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie), în special odată cu apariția de dispozitive Doppler sunt, de asemenea înlocuite practic razele X ale inimii, efectuate cu contrastul esofagului, dar chirurgii prescrie de multe ori imagini cu raze X ale inimii.
boli ale sistemului Diagnosticarea urinar este efectuată atât cu ajutorul ultrasunetelor, în special de urgență și radiografică (de exemplu, sinus renal diferenția chisturi și sistem de expansiune pyelocaliceal poate fi numai prin urografie intravenoasă).
Examinarea sânilor ar trebui să fie, de asemenea, cuprinzătoare. Algoritmul recunoscut atunci când se consideră după cum urmează: până la 35 de ani, femeile au început să studieze cu ultrasunete, și doar pentru anumite indicații, apoi trimise pentru o mamografie, femeile în vârstă de peste 35 de ani au început să studieze mamografie, iar apoi au efectuat cu ultrasunete.
Tomografia computerizată - o metodă de examinare cu raze X, în care un studiu detaliat al corpurilor este posibil prin obținerea de imagini de pachet, care vă permite să exploreze structura țesutului, pentru a identifica chiar și mici leziuni patologice.
Imagistica prin rezonanta magnetica - este, de asemenea, o metodă bazată pe imaginea primită de pachet, dar se bazează pe nici un raze X si imagistica prin rezonanta magnetica. Studiu informativ este deosebit de mare pentru țesutul moale.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că cel mai bun efect este realizat printr-un diagnostic complet. Combinarea metodelor radiologice într-o singură structură îmbunătățește calitatea de diagnosticare a diagnosticului. Doctor - radiolog poate dezvolta un plan optim de inspecție, și se completează reciproc de anchetă. Această abordare accelerează perioada de anchetă, reduce costurile, pentru a evita erorile de diagnostic.