Urolitiaza - este formarea de structuri solide (pietre) din sarea de urină insolubilă, care este provocat:
- alterarea metabolismului organismului;
- lipsa de vitamine;
- boli ale sistemului urogenital;
- predispoziție ereditară.
În funcție de componentele chimice ale sărurilor în rinichi și vezică sunt formate astfel de tipuri de calculi (pietre):
Eliminarea urolitilor fi tot felul, indiferent de mărimea și numărul lor, deoarece prezența lor în corpul rupturii amenințătoare ale tractului urinar. rinichi, dezvoltarea inflamației abdominale cu complicații purulente.
Tip concrement, dimensiunea și locația sunt principalele criterii de selecție a metodei de îndepărtare a acesteia.
Metodele pentru îndepărtarea pietrelor
Ca metodă pentru efectuarea procedurii de îndepărtare a pietrelor disting: metode deschise chirurgicale, endoscopice și litotripsie. Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici, care ar trebui să fie mai mult se va bloca.
chirurgical
Indicații: crize de colică renală. concrement de înaltă rezoluție (din care părțile după zdrobire nu pot părăsi propria lor), pielonefrita acută. reapariție de pietre la rinichi, pietre de coral oxalat.
Esența metodei: la un medic pentru a avea acces direct la organul, care este localizat calcul, și a fost capabil să-l elimine, a făcut anestezie generală, se taie stratul de piele, grăsime și mușchi. Scalpel disecat rinichi sau ureter, piatra este îndepărtată și capsate țesut în ordine inversă.
Dezavantaje: utilizarea anesteziei generale, deteriorarea țesutului renal. Un număr mare de complicații severe, cum ar fi hernii postoperator, pareze intestinului, pneumonie, cicatrizare pe pielea abdomenului. Necesitatea de a instala un sistem de drenaj cateter, amestecarea și îndepărtarea suturilor, precum și amenințarea de infecție și apariția unor defecțiuni ale altor organe legate de utilizarea anesteziei. Mai mult, după aceste operații perioadă de reabilitare postoperatorie suficient de lung - de la 2 până la 4 săptămâni.
Avantaje: relativ rapid pentru a scăpa de pietre și colica renală.
Proprietăți perioada de recuperare: ședere obligatorie în terapie intensivă timp de până la 72 de ore, nevoia de a lua medicamente pentru a restabili integritatea țesuturilor și resorbția de cicatrici, antibiotice pentru a preveni inflamația.
Pe fondul realizărilor medicinei moderne ale acestei metode este cel mai puțin preferat și este utilizat numai ca o ieșire din urgență.
Prețul mediu: de la 9 până la 55500 de ruble.
Indicații: concrețiuni de orice compoziție chimică, în rinichi sau ureter superior.
Esența metodei: cu ajutorul unui aparat special, acumularea de energie cinetică, piatră spartă în interiorul corpului pacientului, fără penetrarea în peritoneu cu ajutorul instrumentelor chirurgicale. înaltă presiune este trimis direct la piatra folosind o orientare cu laser sau cu ultrasunete, care sub influența unor despicături sale în componente mai mici, care pot ieși cu incontinenta curent.
Dezavantaje: concrements litotripsia extracorporeală nu pot face față cu dimensiuni mari și / sau greutate (între 2 cm și 5 g). Atunci când comportamentul ei poate necesita utilizarea de analgezice sau hipnotice. Depinde de modelul dispozitivului - modelul mai modern, cea mai mică probabilitatea cererii pentru aceste fonduri.
Contraindicații: coagularea sângelui scăzută, sensibilitatea la sângerare, boli ale organelor digestive, rinichi si tumori suprarenale, boli cardiace cronice severe.
Avantaje: Procedura de timp - până la 20 de minute, în cursul aplicării nu necesită anestezie generală. Fiind în secția de terapie intensivă la finalizarea acestuia este opțională.
Caracteristici ale perioadei de recuperare: perioada de recuperare este practic absentă, după manipularea pacientului se întoarce acasă și la ordinele medicului de a lua medicamente prescrise. repaus la pat nu este necesară.
Prețul mediu: între 11 și 130 de mii de ruble în marile orașe (cum ar fi Moscova).
Detaliu metoda este discutată în material, „rupe pietre la rinichi.“
endoscopica
Există mai multe opțiuni pentru îndepărtarea endoscopica de pietre. În primul rând - nephrolithotomy percutanata.
Indicații: îndepărtarea mari (1,5 până la 2,5 cm în diametru) și pietre compozite, prevenind scurgerea de urina de la rinichi.
Metoda: prin puncție pe partea exterioară a abdomenului la 2 cm în diametru sunt dispozitive de intrare care creează canalul nephrostomy prin care piatra de măcinare și îndepărtare.
A doua opțiune - ureteroscopiei
Indicații: pietre de mărime medie (0,5 la 1,5 cm) în rinichi sau ureter.
Metoda: Un tub foarte subțire, echipat cu un aparat de fotografiat și instrumente pentru zdrobirea pietre, prin vezica este plasat în ureter și rinichi. Ei au făcut pietre de rectificat la o dimensiune pentru a se asigura auto-eliminare.
Dezavantaje: utilizarea anesteziei anestezie locală sau, integritatea țesutului afectată.
Avantaje: relief rapid dintr-o piatră, care amenință ruptura de rinichi sau de ureter, concizia procedurii (în 60 de minute), nota minimă pe piele.
Proprietăți perioada de recuperare: durata scurtă (3-7 zile), nici o perioadă plină de handicap și necesitatea de a găsi o resuscitare.
Prețul mediu: între 10 și 88 de mii de ruble.
terapia Litokeneticheskaya
Terapia Litokineticheskaya este dizolvarea pietrelor în rinichi, ureterelor si vezicii urinare.
Indicații: locația mici (până la 5 mm în diametru) de pietre în ureter, adiacent vezicii și pelvis renal.
Dezavantaje: este recomandabil să se dizolve pentru a expune numai 25-40% din urați, pentru alte tipuri de pietre (fosfat, oxalat și compoziția combinată), această terapie nu aduce un efect.
Avantaje: Nu este nevoie de spitalizare și intervenții instrumentale.
Caracteristici ale perioadei de recuperare: executarea scrupuloasă a prescripțiilor medicale, accesul la un medic la schimbarea stării de sănătate.
Prețul mediu: de la 2 la 15 mii de ruble.
Detaliu metoda este discutată în materialul „Dizolvarea pietre la rinichi“
Selectarea de îndepărtare a pietrelor fel ar trebui să fie încredințată unui medic, un nefrolog. Dacă scapi de pietre căi blânde nu este posibil, atunci pentru endoscopice și intervenții chirurgicale ar trebui să aleagă un chirurg care practica in clinica medicala a profilului corespunzător.
londondeposit / depositphotos.com, remik44992 / depositphotos.com, alexonline / depositphotos.com, Nanka-foto / depositphotos.com