Fiecare neurolog trebuie să știe ce scara de evaluare a gravității accidentului vascular cerebral NIHSS. S-a obținut cu ajutorul datelor sunt importante pentru luarea unei decizii privind oportunitatea administrării terapiei trombolitice, presupusa eficacitate și prognosticul bolii sale. Principiul său este că mai mare numărul de puncte câștigurile pacientului, cu atat mai greu starea lui de sănătate.
NIHSS scară
Efectuați evaluarea pacientului este posibilă prin intermediul NIHSS sau scara accident vascular cerebral a National Institutes of Health. Acesta include 15 de sarcini care trebuie să producă și să furnizeze puncte. Atunci când această evaluare este efectuată într-o ordine strictă de prioritate nu poate fi modificată locuri subsecțiunile sau de a reveni la neîmplinită. În cazul în care nu are nevoie de condițiile problemei este, de asemenea, nu este permis să se pregătească pacientului pentru trecerea unui loc de muncă.
Nivelul de voioșie
Dacă nu se poate face o evaluare corectă a unui număr de motive, rezultatul general este studiat răspunsurile și reacțiile la acestea. Punctajul maxim este plasat în cazul, în cazul în care pacientul este în comă sau nici o reacție și reflexe.
1 - uimitoare (sedare ușoară sau somnolență, dar răspunsul general chiar și la cea mai mică stimul);
2 - semisopor (necesară repetarea acestora sau stimulare mai puternică pentru a manifesta reacții);
3 - coma (absenta completa a vorbirii de contact).
Răspunsuri la întrebări
Omul a pus două întrebări: vârsta lor, și ce lună. Răspunsurile trebuie să ajungă complet și precis, chiar și cea mai mică eroare în cifrele ar trebui să fie luate în considerare. Atunci când acest lucru este luat în considerare a fost primit doar primul răspuns.
0 - răspunsurile la cele două întrebări reprezentate;
1 - Numai răspunsul corect la o întrebare;
2 - răspunsuri greșite la două întrebări.
executie comanda
Omul trebuie să se închidă mai întâi și apoi deschide ochii. Apoi, aveți nevoie pentru a comprima și decomprima mâini pumnul care nu paralizat. În cazul în care pentru un motiv oarecare, a doua acțiune nu este posibil, puteți cere să efectueze o altă comandă similară. Dacă nu există nici o reacție la aceasta, putem arăta de exemplu, ceea ce este necesar victimei. Evaluarea are loc prima încercare:
0 - executarea corectă a ambelor sarcini;
1 - executarea unui loc de muncă;
2 - sau eșecul necorespunzătoare pentru a se conforma sarcinilor atribuite.
Mișcarea globilor oculari
1 - paralizie parțială;
2 - paralizie completă a globului ocular.
vedere
Investigarea realizată prin numărarea numărului de confruntare și degetelor, pornind de la periferie, și terminând cu ochiul centru.
0 - nu încălcări, elevii se deplaseze în direcția degetelor;
1 - prezența asimetriei sau hemianopsia parțială;
2 - orbire completa sau hemianopsia.
Detectează o defecțiune a nervului facial
Au fost identificate încălcări - 0;
1 - asimetrie facială ușoară;
2 - paralizia moderată a mușchilor faciali;
3 - paralizie completă facială.
Puterea mușchilor mâinii stângi
Mână de-starea deschis face un unghi de 90 ° (de zi) sau 45 ° (culcat). Este necesar ca palmele au fost respinse. În această poziție, pacientul trebuie să dețină 10 secunde, după care scala NIHSS umplut.
0 - în cazul în care o parte este ținută într-o cantitate drept poziție de timp;
1 - în cazul în care primul braț este menținut la unghiul dorit, și apoi începe să scadă;
2 - este imposibil de a investiga efectul din cauza lipsei unui membru sau fracturi articulare.
Puterea mușchilor mâinii drepte
Efectuăm aceeași acțiune ca și mâna stângă și pe baza rezultatului calculat scorurile.
0 - în cazul în care o parte este ținută într-o cantitate drept poziție de timp;
1 - în cazul în care primul braț este menținut la unghiul dorit, și apoi începe să scadă;
2 - este imposibil de a investiga efectul din cauza lipsei unui membru sau fracturi articulare;
3 - braț scade aproape imediat după ce merge off, nu există nici o modalitate de a lupta forța de gravitație;
4 - lipsa de mișcare completă.
puterea musculara a piciorului stâng
Un studiu efectuat în poziția culcat pe spate. Expert cere pacientului să ridice piciorul la un unghi de 30 ° și într-o astfel de poziție să dețină 5. Pe baza propunerii făcute de puncte.
0 - Piciorul este în poziția corectă, timpul necesar;
1 - primul aspect al motivului este în poziția corectă, dar este apoi coborâtă;
2 - la nivelul membrelor cade imediat, păstrarea în poziție sunt extrem de mici de timp;
3 - picătură picior are loc o dată, persoana nu poate face față cu forța de gravitație;
4 - cu siguranță nu se ridică.
Puterea mușchilor piciorului drept
Această activitate, derivate Institutes of Health, este identic cu (piciorul stâng) anterior. Calculul punctelor este aceeași.
0 - Piciorul este în poziția corectă, timpul necesar;
1 - primul aspect al motivului este în poziția corectă, dar este apoi coborâtă;
2 - la nivelul membrelor cade imediat, păstrarea în poziție sunt extrem de mici de timp;
3 - picătură picior are loc o dată, persoana nu poate face față cu forța de gravitație;
4 - cu siguranță nu se ridică.
ataxie la nivelul membrelor
Acest loc de muncă vă permite să se determine dacă există o încălcare a uneia dintre părți ale cerebelului. Dacă există domenii de deficiente de vedere, un studiu efectuat în cel care nu este lovit, ochii victimei sunt deschise. Efectuat testul de genunchi-toc, precum și cu degetul-nazal călcâi.
0 - absența ataxie;
1 - ataxie în membrele superioare sau inferioare;
2 - ataxie tuturor membrelor.
Gradul de sensibilitate
Cercetarea efectuată de pini injecții de lumină sau de ac, și, de asemenea, prin atingere.
0 - sensibilitatea este normal;
1 - se observă o ușoară scădere a sensibilității;
2 - pacientul este în comă și sensibilitatea sa este redusă în mod semnificativ.
Stroke Scale implică determinarea stării de vorbire. Pentru a face acest lucru, victima este oferit descrierea unei imagini sau citind orice text. În cazul în care o astfel de solicitare nu este posibil să se efectueze din cauza lipsei de vedere, putem oferi pacientului pentru a numi elemente care vor fi plasate pe palma lui.
0 - întreaga sarcină a fost pe deplin satisfăcută;
1 - parțial ignorarea sau insuficiență de vorbire;
2 - comă, precum și incapacitatea de a finaliza sarcina.
Omul nu a făcut publică zona de studiu în acest stadiu. dialog supoziții.
0 - articularea corectă cu pronunția inteligibilă;
1 - formă ușoară sau moderată disartrie în care pacientul poate pronunțat nedeslușit cuvintelor;
2 - comă sau o pronunție ciudată a tuturor cuvintelor.
În această etapă percepția jumătăți ale corpului (de obicei, stânga). De obicei, suficient de datele din revendicările precedente.
0 - percepția stimulilor nu este rupt;
1 - devierea luminii;
2 - abatere de la norma brută;
3 - absența totală a reflexe și reacții la stimuli externi.
NIHSS de studiu sau Scala de evaluare de severitate accident vascular cerebral este destul de simplu, dar cel mai important, o modalitate eficientă de a determina starea pacientului după un accident vascular cerebral. Probabilitatea unui rezultat letal al pacientului crește la limita, în cazul în care cantitatea de cel puțin 31 de puncte.