nume
efecte farmacologice
Prozac - un medicament are efecte antidepresive. Fluoxetina Prozac conține o componentă activă - o substanță care inhibă selectiv recaptarea serotoninei. Fluoxetina se leagă la practic nici alți receptori, cum ar fi nici o afinitate pentru adrenergic, dopaminergic, histamina și receptorii colinergici. Prozac îmbunătățește nivelul serotoninei în structurile creierului, ceea ce duce la o creștere a duratei acțiunii stimulatoare a serotoninei. Fluoxetina are un efect anti-depresive pronunțat, reduce anxietatea, tensiunea și un sentiment de teamă reprezintă o creștere starea de spirit, precum și ajutând la reducerea disforie.
Fluoxetina nu are nici un efect toxic asupra miocardului, nu are activitate sedativ și nu provoacă hipotensiune ortostatică.
După administrarea orală a fluoxetinei în mod normal absorbit în tractul digestiv. concentrația plasmatică maximă atinsă după Fluoxetina 6-8 ore după administrarea unei singure doze, concentrațiile de echilibru stabilit 2-3 săptămâni după inițierea tratamentului. Fluoxetina este metabolizată aproape complet pentru a forma norfluoxetină și un număr de substanțe neidentificate. Metaboliții sunt excretați prin rinichi.
Timpul de înjumătățire al componentului activ de droguri Prozac ajunge la 4-6 zile, metabolitul activ al fluoxetinei de la 4 până la 16 zile.
indicaţii
Prozac este utilizat pentru tratamentul pacienților cu depresie diferite etiologii.
Prozac prescris pacienților cu anorexie nervoasă și tulburarea disforică premenstruală și tulburare obsesiv-compulsive.
dozare
Prozac este destinat pentru administrare orală. Capsule Prozac reducere se înghit întregi, fără a deteriora capsulele coajă cu apă potabilă suficientă. Prozac poate lua independent de masa. Durata tratamentului și dozarea medicamentului Prozac determinată de medic.
În depresie, prescris în principal, a primit 20 mg fluoxetină pe zi.
In bulimia nervoasa, in principal discount este fluoxetina într-o doză zilnică de 60 mg.
În tulburările obsesiv-compulsive, în principal prescris fluoxetina într-o doză zilnică de la 20 la 60 mg.
Atunci când tulburările disforică premenstruală adesea cu discount este fluoxetina într-o doză zilnică de 20 mg.
In functie de severitatea bolii si doza zilnica de fluoxetină tolerabilitate poate fi crescută la 80 mg.
Dozajele discount fluoxetină este ajustată la pacienții care au primit alte medicamente cu acțiune similară, precum și pacienți cu boli concomitente și scăderea funcției hepatice.
efecte secundare
La utilizarea pacientii Prozac de droguri susceptibile de a dezvolta reacții adverse caracteristice medicamentelor grup de inhibitori ai recaptării serotoninei. De exemplu, atunci când se utilizează fluoxetinei la pacienți a remarcat dezvoltarea reacțiilor adverse:
Din partea vaselor de sânge și inima: bufeuri, flutter atrial, vasodilatație, scăderea tensiunii arteriale, vasculita.
Din sistemul digestiv: uscăciunea mucoasei bucale, diaree, vărsături, greață, dispepsie, tulburări ale apetitului, scădere în greutate. În plus, probabil schimbarea gustului senzație, disfagie și durere se dezvolta in cursul esofagului.
Din sistemul nervos: oboseală, slăbiciune, parestezie, dureri de cap, senzație de, atac de frig sau de căldură de panica si anxietate, letargie, somnolență și amețeală. În plus, dezvoltarea probabilă de convulsii, insomnie, coșmaruri, scăderea libidoului, tulburări de orgasm și euforie.
În partea a organului vizual: midriaza, scăderea acuității vizuale.
Cu sistemul genito-urinar: ejaculare anormală, urinare frecventă, disfuncție erectilă, sângerări vaginale, disurie, disfuncții sexuale.
Reacții alergice și reacții cu pielea: urticarie, erupții cutanate, erupții cutanate, eritem, echimoze, hematoame, fotosensibilitate, alopecie, edem angioneurotic, șoc anafilactic.
Altele: căscat, stare asemănătoare gripei, ataxie, diskinezie, mioclonii, hiperactivitate psihomotorie. În cazuri rare, există dezvoltare manie, hipomanie și tulburări de gândire.
Unele reacții adverse ale medicamentului Prozac observate în studiile după punerea pe piață, inclusiv pacienți remarcat dezvoltarea hepatitei idiosincratic, sindrom serotoninergic, priapism și secreție inadecvată a hormonului antidiuretic.
Contraindicații
Prozac nu este utilizat pentru terapia pacienților cu indicație privind anamneza de reacții de hipersensibilitate la capsule fluoxetina și componente suplimentare.
Prozac nu este utilizat în practica pediatrică.
Prozac nu este prescris pentru pacienții care primesc pimozidă, tioridazina (inclusiv 5 săptămâni după thioridazine retragere), și medicamente care inhibă monoaminoxidaza (inclusiv 2 săptămâni de la inhibitorii terapiei de monoaminoxidază).
Trebuie să fie atenți la numirea pacienților de droguri Prozac, dintre care toți au avut gânduri de sinucidere sau sunt expuse riscului unor astfel de evenimente. De exemplu, grupul de risc include pacienți care, înainte de începerea fluoxetinei observate depresie severă și ideație suicidară, precum și pacienți care au observat in timpul tratamentului a crescut depresie și insomnie dezvoltare. De asemenea, factorii de risc includ dezvoltarea în timpul fluoxetina pronunțat agitație psihomotorie. Medicul curant trebuie să convingă pacientul să raporteze imediat orice gânduri sau sentimente care provoacă anxietate.
Cu Prozac este necesară prudență la pacienții cu diabet zaharat, renale și hepatice funcții, epilepsie, indicând un istoric de convulsii, precum și înclinație pacienți cu vârsta.
sarcină
In timpul studiului, am observat 2072 de cazuri de fluoxetină la începutul sarcinii. Nu a existat nici o dovada de un efect nedorit al medicamentului asupra fătului și Prozac în timpul sarcinii. Trebuie să fie atent la numirea de droguri Prozac târziu în timpul sarcinii din cauza riscului de sindrom de retragere nou-născut (inclusiv dezvoltarea de neliniște motorie pe termen scurt, respirație rapidă, iritabilitate, și dificultate în hrănire).
In timpul sarcinii, numirea de droguri Prozac este probabil dacă beneficiile așteptate depășesc în mod semnificativ posibilele riscuri. În numirea fluoxetină în al treilea trimestru de sarcină ar trebui să monitorizeze starea nou-născutului.
Ingredientul activ al medicației Prozac trece în laptele matern. Trebuie să fie atent, fluoxetina de numire a femeilor care alăptează copii.
Interacțiunea cu alte medicamente
Prozac nu trebuie luate pentru a se combina cu pimozidă, tioridazina (inclusiv 5 săptămâni după thioridazine retragere), și medicamente care inhibă monoaminooxidaza, inclusiv preparate Hypericum perforatum (inclusiv 2 săptămâni de la inhibitorii terapiei de monoaminoxidază).
Atunci când se combină utilizarea cu alte medicamente medicamente Prozac și medicamente pentru înlocuirea celuilalt medicament cu acțiunea antidepresivă ar trebui să ia în considerare faptul că fluoxetina are un timp de înjumătățire lung.
Utilizarea combinată a concentrației fluoxetină în plasmă uvelichivet și toxicitatea fenitoină. Ar trebui să fie utilizat cu precauție utilizarea concomitentă a acestor medicamente, precum și pentru a efectua o doză crescută de fluoxetină sau de fenitoină în timpul utilizării.
Utilizarea concomitentă a medicamentelor Prozac cu medicamente serotoninergice (inclusiv triptani și tramadol) crește riscul sindromului serotoninergic. În plus, utilizarea combinată a fluoxetinei cu risc triptani uvelichivet hipertensiunii și vasoconstricției coronariene.
Fluoxetina potențează efectele sedative ale alprazolam și uvelichivet concentrațiile plasmatice ale acestuia în timpul administrării.
Utilizarea combinată a fluoxetinei cu benzodiazepine poate conduce la concentrații plasmatice ridicate ale acesteia din urmă.
Litiu și triptofan, cu utilizarea concomitentă a fluoxetinei poate determina apariția sindromului serotoninergic. Utilizarea simultană a acestor fonduri este permisă numai sub supravegherea medicului curant.
Trebuie utilizat cu precauție în asociere cu medicamente fluoxetina metabolizați cu participarea izoenzimei CYP2 D6, precum și medicamente care modifică activitatea enzimei. Astfel de combinații pot duce la modificări în profilul farmacocinetic al fluoxetinei și medicamente metabolizate cu CYP2 D6.
Fluoxetina poate crește severitatea efectelor anticoagulante orale diferite grupuri și prelungi timpul de sângerare. Dacă este necesar, administrarea combinată a medicamentului Prozac cu anticoagulante orale, iar când primesc anticoagulante timp de 5 săptămâni după sfârșitul fluoxetină trebuie să controleze coagularea sângelui.
Fluoxetina poate crește durata de convulsii la pacienții care au primit terapie cu electrosocuri.
Nu fi medicamente luate cu conținut de alcool etilic, precum și să consume alcool în timpul tratamentului cu Prozac.
supradoză
În cazul în care au primit doze excesive de droguri Prozac la pacienții care pot dezvolta convulsii, somnolență, vărsături, greață, și tahicardie. De asemenea, supradozajul probabil fluoxetina pentru a dezvolta alungire interval Q-T, tahiaritmii ventriculare, delir, stop cardiac, comă, hipotensiune, manie, sincopă, stupoare, pirexie și condiții astfel sindromul neuroleptic malign.
Au raportat 633 cazuri de supradoze de droguri Prozac, în 378 de cazuri, a existat o recuperare completă, 15 pacienți au supraviețuit încălcări cauzate de doze mari de fluoxetină, inclusiv tulburări de acomodare, confuzie, nervozitate, vertij, tulburări ale funcției respiratorii, hipertensiune, disfuncție erectilă, precum și tulburările de mișcare și hipomanie. Cazurile raportate de deces cauzat de o supradoză de fluoxetină. doza maximă Fluoxetina cunoscută a primit la un moment dat, considerat a fi de 8 g (recuperare completă caz încheiat). doza minima Fluoxetina care a cauzat un rezultat fatal au fost luate 520 mg la un moment dat (în acest caz, nu a fost stabilită o relație cauzală clară).
Un antidot specific nu este cunoscut. Odată cu dezvoltarea de semne de supradozaj trebuie să monitorizeze starea pacientului și funcția sistemului cardiovascular. Prevăzută de o terapie simptomatică medic.
Realizarea diureza forțată, peritoneală și hemodializă în fluoxetina supradozaj ineficient.
Forma de presă
Capsule Prozac preambalat 14 bucăți în cutii cu blistere din folie de aluminiu și folie de plastic, pus într-o cutie de carton 1 sau 2 cutii cu blistere.
condițiile de depozitare
Prozac medicament trebuie să fie depozitate și transportate în ambalajul original, la temperatura la 15 la 30 de grade Celsius.
Sub rezerva recomandărilor pentru depozitarea medicamentului Prozac este apt de 3 ani după fabricare.
Prodep, Profluzak, Fluval, fluoxetina.