Pana in prezent, chirurgia este sansa de ficat de supraviețuire pentru pacienții care suferă de boli în vrac, purulente banda sau de ficat, și, de asemenea, stau pe scena organ acute sau cronice cu decompensare de insuficienta hepatica, cum ar fi ciroza hepatica.
intervenții chirurgicale majore pentru boli de ficat
Operațiuni efectuate la ficat spațiu
- carcinomul hepatocelular;
- hepatita;
- hepatoblastomului;
- cancer la ficat;
- tumori benigne;
- metastaze hepatice, procese maligne dezvoltate în alte sisteme de organe (plămân, intestin, pancreas, testicule, ovare).
Volumul intervenției chirurgicale în astfel de boli, iar individul este selectat pentru fiecare pacient în parte. Funcționarea sub aceste patologii este rezecție hepatică.
Ficat rezectie - îndepărtarea părților corpului, care a lovit procesul patologic. În prezența cancerului și parenchimul hepatic sănătos este îndepărtat în timpul rezectia leziunii la o anumită distanță. 2 - 4 cm Acest lucru se face pentru a preveni dezvoltarea recidivelor tumorilor maligne.
Diafragmatică - suprafața superioară a corpului, care se confruntă cu diafragmă și acoperit imediat.
Visceral - suprafața inferioară a organului, care este în contact cu un intestin, pancreas și vezică biliară.
- Îndepărtarea de organe în timpul funcționării Lane cu un bisturiu:
- Segmentectomy - îndepărtarea unui segment al ficatului;
- Sektsioektomiya - îndepărtarea secțiunilor hepatice (mai multe segmente);
- Hemihepatectomy - îndepărtarea întregului lobului hepatic;
- Mezogepatektomiya - eliminarea segmentului central al ficatului;
- Extended hemihepatectomy - îndepărtarea lobului hepatic cu unul sau mai multe segmente;
- rezectie hepatica Atipice - indepartarea unei parti a organului cu țesuturile sănătoase de captare excluzând structura anatomică a ficatului si impartirea in segmente:
- Wedge rezectie - se efectuează pe diafragma (suprafața superioară a ficatului), sau în margine de ficat, astfel încât să nu atingă vasele de sânge din jur de calibru mediu;
- Wedge rezecție - eliminarea formării patologice în ficat, care este situat în apropiere de suprafața de sus sau de jos a corpului;
- Planar rezectie - eliminarea formării în vrac a ficatului, care se află pe suprafața diafragmei;
- rezecție laterală - efectuate atunci când o leziune de masă anormală situate în părțile laterale ale lobului stâng al ficatului.
- Rezecția combinată - îndepărtarea unei părți a organului, care este însoțită de eliminarea unei porțiuni dintr-un alt sistem - gastrointestinal, ovarian, uterin, pancreas;
- Ablatie radiofrecventa - indepartarea segmentului hepatic laparoscopic. În segmentul afectat al ficatului sub dispozitiv cu ultrasunete este introdus acul se realizează și formarea prin expunerea la radiații de radiofrecvență de ardere;
- Chemoembolization - tratarea segmentelor hepatice prin introducerea agenților chimioterapeutici în vas care alimentează segmentul patologic de a influența direct asupra celulelor canceroase. După administrarea chimioterapiei (tsiklofosvan, rubromitsin) este introdus în materialul vasului embolizanți, care nu permite medicamentului să părăsească din segmentul afectat.
- Alcoolismul - distrugerea ficatului formarea în vrac, prin introducerea unui segment în acesta sub etanol cu ultrasunete cu ajutorul unei seringi.
Moderne europene rezectii hepatice Clasificare:
Nume chirurgie
Segmentele care sunt eliminate
Pe fostul teritoriu al CSI și clinică sunt clasificarea americană și europeană.
Operațiuni efectuate atunci când ficatul lane
Dezbracă Formarea ficatului - sunt defecte hepatice rotunde parenchim sau formă neregulată, care sunt umplute cu lichid umplut (plasma din sânge).
Printre acestea se numără:
Există, de asemenea, o bandă de boli pot fi atribuite abcese hepatice, dar din moment ce este purulente leziune, sfera de investigație de chirurgie vor fi diferite.
- Intepati scleroză - introducerea în parenchimul hepatic sub unitatea de ac cu ultrasunete și introducerea în substanța sclerozanta chisturi cavitate. Această operație este foarte potrivită în prezența unuia sau a două non-parazitare origine chisturi hepatice.
- îndepărtarea chistului laparoscopică cu ajutorul endoscopului. Operația este utilizat pe scară largă pentru tratamentul chisturi hepatice non-parazitare.
- Ficat rezectie - îndepărtarea chistului hepatic, împreună cu un segment al corpului în care se află. Operația este efectuată cu leziunile parazitare. Este foarte important în timpul operațiunii nu deteriorează integritatea chistului, pentru a evita infectia cavitatii abdominale.
Operațiuni în leziunile hepatice purulent
- Intepati drenajul unui abces - introducerea acului în cavitatea patologice sub ultrasunete, aspirați conținutul soluției antiseptic cavitatea lavaj și îndepărtarea de drenaj pe peretele abdominal anterior. Operația este de a efectua o puncție.
- drenaj laparoscopică - prin perforări în peretele administrat dispozitiv de iluminat camerei și puncție acul abdominal. Purulent abces a fost separat, aspirat și se spală conținutul. De asemenea, prin această operație se poate elimina pur și simplu abcesului format fără a deteriora integritatea acestuia.
- Rezecția ficatului - este executată doar în cazul unor boli purulente extinse cronice ale corpului.
Operațiunile de la tumori Klatskin
Klatskin tumorii (colangiocarcinom) - este un neoplasm malign, care se dezvoltă în mod direct din canalele biliare intrahepatice.
- Rezecția ficat bolnav cu eliminarea canalelor biliare și uzlo limfatic;
- Stentarea duct biliar sau holangiodernirovanie chrezpechenochnoe percutană - se efectuează operații de recuperare a lumenului în canalele biliare intrahepatice la leziunii lor maligne. manipulare a datelor facilitează numai pacientului și nu duce la recuperare.
transplantul de ficat
Cel mai lung timp de funcționare a ficatului și cerințe tehnice în performanță - un transplant de ficat. Transplantul de organe este efectuată în dezvoltarea insuficienței hepatice acute sau cronice, atunci când organismul încetează să îndeplinească pe deplin funcția. transplant de organe este de 2 tipuri:
- transplantul de ficat de la un donator viu - o metodă nouă și mai puțin periculoase;
- Transplantul de ficat de la un donator mort.
în cazul în care o intervenție chirurgicală de organe deteriorat
Pentru leziuni, contuzii, accidente, lupte sau cade de la înălțime pot fi observate, cum ar fi distrugerea pauze hepatice.
Lacunele hepatice distinge sângerare severă și în cazul în care, în primele minute nu exista cusaturi pe corpul pacientului așteaptă moartea de sângerare masivă. De asemenea, cusăturile de pe ficat impus după rezecție atipică, îndepărtarea chisturi și abcese.