Chirurgie pentru a elimina cancerul de laringe

cancer laringian - proliferarea malignă a celulelor din mucoase placa strat laringian în neoplasmul. FIELD gât (gât) începe cu gura (orofaringe) și se termină laringo limita - cartilajului traheal si esofag. Tumorile maligne de obicei, pot fi observate în regiunea laringian superioară a gurii și încolțească în departamentele de substanțe organice din apropiere: gât, tiroid, corzile vocale și epiglotă.

cancer de laringe poate fi independent de etiologia cancerului și ulterior procesele din cavitatea bucala, maxilarul superior, rădăcina limbii și glandelor salivare, precum și după răspândirea metastazelor de la tumori ale sistemului respirator. Ca o regulă, cancerul de gât este marcată în partea de sus, de mijloc și de jos a departamentului din cordonul ombilical și laringiene vocale menționate carcinom cu celule scuamoase ca al laringelui:

  • Nadskladochnoe neoplasmul de gât;
  • Sredneskladochnaya tumora laringe;
  • cancer la gât Podskladochny.

Factorii de risc pentru cancerul laringian

Chirurgie pentru a elimina cancerul de laringe
Există mai mulți factori cresc riscul de cancer la gât. Toate acestea sunt considerate ca fiind cauze indirecte și consecințe la dezvoltarea cancerului de laringe, ca o bază directă pentru această patologie nu a fost încă dezvăluit. Prin factorii de risc ce predispun pentru procesul de cancer la gât includ:

  • Varsta intre cancer la gât bărbați - după șaizeci de ani și, de obicei, sunt bărbați;
  • Fumatul, tutun de mestecat, alcool și băuturi carbogazoase extrem;
  • boli orale premaligne: leucoplazia, tumora glandei salivare, papiloma și ulcere ale mucoasei bucale și a limbii, precum și kistoobrazovanie corzile vocale;
  • Nu mică importanță termoreglare au primit alimente și băuturi (calde sau prea reci);
  • Partea masculină a populației pentru o predispoziție genetică de a suferi de cancer de gât tulburări sunt de trei ori mai mare decât femeile;
  • Efectul factorilor nocivi asupra producției (inhalarea vaporilor toxici și substanțe chimice);
  • Creșterea tumorilor canceroase ale regiunii gâtului și capului.
  • Nu în ultimul rând apariția infiltrare maligne în gât are o dieta, un dezechilibru care conduce la procese inflamatorii care pot ulterior să degenereze în cancer:
  1. prin lipsa de vitamine, minerale și alte enzime esențiale ale corpului;
  2. prin dieta sare supraofertă și utilizarea modificate genetic și substituirea ingrediente naturale ale produselor;
  • Infecțiile virale care afectează cavitatea bucala, faringe, laringe (mononucleoza).

Tabloul clinic al cancerului de laringe

Chirurgie pentru a elimina cancerul de laringe
Imaginea simptomatica a procesului malign în gât depinde de departamentul laringian localizarea tumorii. De obicei, semnele timpurii ale patologiei abia simțit. Dar, odată cu creșterea tumorii simptomelor de cancer de laringe devin mai pronunțate, și anume:

  1. Iritanta, gât uscat și o durere ușoară;
  2. Squeaky, grosolănie, surditate, răgușeală sau transmisia de sunet de voce intermitentă, și pierderea uneori completă a acesteia (localizarea tumorii înainte și după corzilor vocale);
  3. dorinta constanta de a umezi gât și tuse.

În cazul în care astfel de simptome sunt prezente pentru o lungă perioadă de timp, este un motiv urgent pentru a vizita un medic sau ORL-ist pentru depistarea precoce a cancerului proces potențial în gât. Tabloul clinic al cancerului laringian în etapele ulterioare de dezvoltare caracterizate prin următoarele simptome:

  • gât disonant permanentă și răgușeală cu dispariția progresivă a vocii ulterioare;
  • Creșterea la înghițire, ca un sentiment de eliberare din lumenul forfetare de interferență laringe;
  • Durere sindrom de tip și laringitnoy durere anginoasă în gât care se extinde la nivelul gingiilor si a dintilor;
  • Apariție de tuse uscată, care devine mai târziu o deranja cu eliberare Nervurile în salivă și spută sângerare;
  • După disfuncția cartilajului supraglottic și spasm faringian deranjat înghițire reflex;
  • Creșterea tumorii în secțiunea inferioară a laringelui poate deteriora peretele traheei, cauzând dificultăți în mișcări de respirație;
  • Parotidă, și ganglionii limfatici mandibulare.

Departamentul de cancer laringian etapa

Chirurgie pentru a elimina cancerul de laringe
Așa cum am menționat mai devreme, la începutul tumora a dezvoltării sale sunt asimptomatice, dar atunci când este detectat devreme, scena este setat - 0. în care operațiunea se poate renunța și opri la celulele canceroase 100% de medicamente chimioterapice și iradiere.

Dimensiunile mici ale gâtului ajunge tumorii și stadiul de -1. Cancerul se poate extinde dincolo de laringe, dar nu afectează organele vecine, membrana mucoasă a țesutului înconjurător și a ganglionilor limfatici regionali. La prima etapă adesea prezintă o parte a unei operațiuni de a elimina organul afectat, urmat de tratament citostatic.

Răspândirea cancerului la tesut cu leziune partiala a corzilor vocale din apropiere observate atunci când a doua etapă. Astfel, pacientul simte o schimbare în voce și mișcare respiratorie, deoarece umflarea în a doua etapă ajunge mai mare decât în ​​etapa - 1.

În a treia etapă. tumora atinge o dimensiune considerabilă cu germinarea în organele și leziuni ale ganglionilor limfatici regionali adiacente de perete. intervenție operativă în acest caz, devine discutabilă și supraviețuirea după tratamentul procesului malign este de până la 50% din cazuri.

A patra etapă a departamentului de cancer laringian suferă o intervenție chirurgicală rar, deoarece tumora se extinde rapid în alte țesuturi și ganglionii limfatici organice cu simptomatice rapide, amenințând cu moartea pacientului.

Măsurile de diagnostic de cancer laringian

Chirurgie pentru a elimina cancerul de laringe
Cu curs pe termen lung a simptomelor bolilor gurii și gâtului au nevoie pentru a vizita un medic specialist și sunt supuse măsurilor de diagnostic pentru detectarea timpurie a procesului de cancer. Diagnosticul în timp util este baza pentru determinarea selecției patologie și tratament.

Metoda indirectă de cercetare se reflectă în inspecția medicului cavitatea bucală folosind oglinzi care sunt atașate la medic șef. Acest studiu mai puțin informativ decât metoda laringoscopie directă.

Pentru a determina locația, mărimea și distribuția de cancer la gât, folosind CT (tomografie computerizata). O astfel de metodă de diagnostic utilizată pentru a detecta cancerul si dupa tratament pentru a preveni repetarea.

Departamentul de tratament de cancer laringian

Ca orice proces oncologic, cancer laringian tratate cu metodele de intervenții operative și conservatoare. Metoda de îndepărtare a tumorii chirurgical este considerat ca indepartarea neoplasme concomitent cu păstrarea integrității corpului și îndepărtarea unei porțiuni (operația - laringectomie parțială) sau complet pe parcursul hipofaringe cu ganglionii limfatici (operare - laringectomie totală). Chirurgie pentru a elimina corzile vocale se numește hordektomiya. Acest lucru depinde de histologia tumorii, marimea si stadiul de proliferare a celulelor sale.

Să ne gândim în detaliu mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

Laringectomie. Chirurgie pentru a elimina o parte sau toate intregului corp laringe cu țesuturile afectate adiacente:

  1. Pregătirea pentru chirurgie (chimioterapie tratament adjuvant și substanțe radioactive, și premedicatie liniștitor și de droguri);
  2. Excizia fascicul nervului laringian, parte a traheei și a țesuturilor regionale;
  3. Stabilirea unui traheostomie (dispozitiv de respirație pentru a activa).

Hordektomiya. Excizia vocale ori cu stratul de mucus din jur:

  1. anestezie locală a câmpului chirurgical;
  2. După deschiderea porțiunii de gât și de stabilire a tracheostomă excizat un aparat vocal.

În cazul în care progresul operației pe laringe se încheie cu un rezultat pozitiv, consecințele perioadei de recuperare depinde de îngrijirea pacientului și eforturile sale de a recupera. În această situație, este necesar să se acorde o atenție la puncte importante din perioada postoperatorie, după cum urmează:

  • Înființat pentru a monitoriza traheostomie (purificarea la timp clearance-ul său de sânge, mucus și alte acumulările organice);
  • Să monitorizeze o procedură de aprovizionare pacient (prima dată după operație, pacientul este alimentat printr-o sondă introdusă în tracheostomă);
  • Terapia în timp util comportamentul analgezic;
  • Acordarea de asistență pentru a restabili funcția vocală (terapie psihologică, implantarea de voce, voce electrice).

Consecințele zona laringian de operații, de obicei, se încheie cu un prognostic favorabil pentru semnele vitale ale pacientului, cu toate că este nevoie de un curs lung de reabilitare pentru a restabili respirație, senzație în gât, vorbire si a manca.

Chimioterapia pentru cancerul de laringe are ca scop stoparea creșterii celulelor canceroase. medicamente citotoxice utilizate preoperator pentru a micsora tumora, iar apoi în perioada postoperatorie pentru blocarea dezvoltării celulelor atipice. agenti de chimioterapie sunt administrați sistemic pe cale intravenoasă, intramusculară, precum și o modalitate regională, adică, irigarea directă a câmpului cancerului afectat.

Terapia de expunere la radiatii este realizată prin două metode: interne și externe. Extern Metoda radioterapie este utilizată sub formă de atac de înaltă frecvență radiație direct asupra cancerului și țesutul învecinat afectat și radiația internă îndreptate la distrugerea neoplasme celule atipice prin dirijarea fascicule de antene intratumoral.

În mod firesc, efectele tratamentului pentru cancer laringian la un rezultat favorabil are și aspecte negative ale stării de sănătate, și anume pacientului:

  • amorțeală prelungită în gât;
  • pierderea de senzație, gust, miros, voce;
  • Stare de slăbiciune, letargie;
  • Alopecia, pigmentare a pielii;
  • Scăderea imunității.

Rezultatul tratamentului, în primul rând, desigur, depinde de diagnostic în timp util și exacte, alegerea corectă a măsurilor terapeutice complexe și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului curant. Cu toate acestea, rolul important jucat de starea generală a pacientului, și mai ales dorința lui de a trăi.

articole similare