Datorită numărului tot mai mare de copii cu dizabilități, a devenit necesar să se organizeze centre speciale de consultanță care oferă un studiu al copiilor în dezvoltare și preșcolare instituțiile în care copiii pot primi, patologie de vorbire medicală adecvată și asistență psihologică. În prezent, un număr tot mai mare de copii cu structură complicată a defectului (o combinație a diferitelor componente ale vizuale, auzul, vorbirea, cu motor, intelectual, emoțional și alte tulburări). Diagnosticul copilarie deosebit de dificil de handicap de dezvoltare, în cazul în care structura sistemului nervos nu este încă pe deplin format, iar simptomele usoare-cut.
Pentru a aborda problema stării de sănătate a copilului și de a identifica cauzele tulburărilor de dezvoltare este necesară pentru a avea o conversație cu părinții și să facă istorie. O istorie a unui anumit sistem de poate colecta un medic sau un profesor-patolog, funcționează împreună cu medicul dumneavoastră. În interviul cu părinții este necesar să se stabilească o relație de încredere, pentru a obține informații fiabile cu privire la starea de sănătate a copilului, părinții și familiile lor imediate.
conferință mamă începe cu colectarea plângerilor, care pot acoperi diferite aspecte ale vieții și activității copilului. Astfel, la o vârstă fragedă părinți mai preocupați de problemele de psihomotorie și vorbire de dezvoltare (neliniște, dezvoltarea limbajului lent și săraci, motilitate generală), infecții frecvente, convulsii. În pre-primar -. Psihomotorii și dezvoltarea de vorbire, dificultăți de comportament, un număr limitat de concepte generale, dureri de cap, etc. La vârsta școlară, principalele plângeri sunt reduse la dificultăți în școală, memorie slaba, agitație, lipsa de concentrare, etc.
• să ia în considerare vârsta lor;
• profesia, locul de muncă, în timp ce așteaptă urmași;
• Pentru mai ales interne;
• Numărul de membri ai familiei (dacă familia este completă);
• Cine și cum crește un copil; locuințe și altele.
Această parte a conversației ca pașaportul este eliberat.
2.Perehodya direct la istoria de redactare și istoricul medical, medicul interesat de starea de sănătate a părinților (tatăl și mama separat), în prezent și în anii mai tineri pentru a stabili dacă acestea suferă de aceleași stări de boală care sunt observate în acest moment, în copilul lor.
În cursul conversației se dovedește starea de sănătate a rudelor apropiate: frați și surori, copiii lor, și bunici. Chestionat despre prezenta bolii cronice in familie (reumatism, tuberculoza, astm si altele.), Abuzul de alcool, nicotină, medicamente și altele asemenea. D.
istoricul 3.Sbor medical al copilului trebuie să înceapă cu următoarele întrebări referitoare la starea de sănătate a mamei:
• din ce contul copilului sarcinii și dacă la examen sarcina dorită;
• Nu bea, dacă mama în acest moment de contraceptive, medicamente.
Fiecare întrebare adresată de către părinți este de mare importanță pentru înțelegerea posibil agentul etiologic al bolii. De exemplu:
• clarificarea sănătății mamei, tatăl și rudele lor ar putea indica o predispoziție genetică la boli;
• elucidarea cauzelor avortului poate ajuta la evaluarea stării sistemului endocrin al mamei (non-fat in curs de dezvoltare) sau situația de origine în care copilul este nedorit;
• Clarificarea timpului între anterior și prezenta sarcinii, mai ales în cazul intervenției chirurgicale, este necesar să se evalueze condițiile în care există o evoluție a fătului;
• chirurgie (inclusiv avorturi frecvente), inflamarea membranei mucoase a uterului perturba functionarea epiteliului vilozităților, ceea ce duce la formarea placentei pe baza patologice, perturba procesul de dezvoltare fetale.
4. Atunci când este necesar sondajul mamelor gravide în timpul copilului au realizat studii pentru a clarifica starea ei de sănătate, în acest moment:
• infecții, intoxicații, traume, inclusiv operații mentale;
• utilizarea de droguri, nicotina, alcool si altele.
Diferite boli materne au un impact asupra dezvoltării fătului, care reacționează întotdeauna în mod difuz (subdezvoltare sau întârzie dezvoltarea unor structuri specifice). În cazul în care mama a fost expus la oricare dintre acești factori, este important să se știe în ce trimestru sa întâmplat:
• ca și în primele trei luni ale dezvoltării fetale este un semn de carte de organe și țesuturi, este clar că boala în această perioadă poate duce la malformații;
• În următoarele luni, atunci când există o îmbunătățire a structurii de organe și țesuturi tot corpul și sistemul nervos, este posibil să apară aceste organisme neformate sau întârziere în dezvoltarea structurilor sistemului nervos.
5. Este foarte important la sondajul mama pentru a obține informații cu privire la perioada de muncă:
• timpul de livrare (mai devreme, prin transfer în timp util);
• durata travaliului (rapide sau prelungite);
• furnizarea de îngrijire obstetricale (vacuum, forceps, cezariana).
Precum și informații cu privire la prezența complicațiilor obstetricale la copii. În special, în figura perioada asfixie durata revitalizante și metode.
6. Alte întrebări se referă la evaluarea stării copilului după naștere, Apgar. Se specifică masa și lungimea corpului la naștere, iar copilul în perioada neonatală (pe o zi atașat la piept, ca un piept suge și așa mai departe. N.).
7. În următoarele aspecte specificate de dezvoltare fizică și psihomotorie a copilului în primul an de viață:
• dacă a existat o regurgitare, vărsături, tulburări intestinale;
• Cum de a câștiga în greutate; fie calm sau sclipitor;
• când a început să țină capul și să stea;
• ce boli suferite.
8. În cazul în care copilul este mai mică de trei ani, interesul în etapele ulterioare ale fizice, psihomotorii, vorbire și dezvoltarea mentală a copiilor și specifică gradul de pregătire a ei pentru grădiniță:
• boli infecțioase suportate, vaccinarea;
• proces caracteristică jocului;
• interesul pentru comunicarea cu copii;
• formarea elementelor neatness și auto m. P.
9. În cazul în care copilul este mai vechi de trei ani, interesati de caracteristicile psihomotorie în continuare și dezvoltarea de vorbire:
• contacte cu copiii și personalul de îngrijire a copilului;
• condițiile de educație în îngrijirea copilului și la domiciliu;
• formarea de joc;
• un interes în a asculta povești;
• memorarea versete; abilitatea de a desena;
• percepția spațiului și timpului;
• cunoașterea elementele de bază de citire și scriere, și așa mai departe. N.
10. O altă parte este dedicată istoriei bolii, despre care mama a apelat la experți:
• specifica bolile copilului migrați, cursul și complicațiile acestora;
• Timp de abateri; schimbări de comportament, convulsii, pierderi de memorie, tulburări de vorbire;
• Ce măsuri sunt luate în familie pentru a îmbunătăți starea generală a copilului:. Recurgerea la specialiști, tratamente, recomandări educaționale etc;.
• În unele cazuri, există o îmbunătățire sau agravarea stării copilului.