factorilor precipitanți în dezvoltarea infarctului miocardic (IM) este un blocaj al unei artere coronare printr-un cheag de sânge - trombilor. Inima se confruntă cu un deficit acut de oxigen. După o jumătate de oră începe moartea celulelor mușchiului cardiac suferă necroză.
În cazul în care miocardul dezvolta buzunarele mici ale morților, apoi este diagnosticat cu - melkoochagovyj infarct miocardic. Acest tip de boala mai putin traumatizante decat atac de cord macrofocal, dar cicatricile nu rezolvă.
perioadele clinice ale fluxului infarctului miocardic
- Preinfarction (prodrom) perioada - durata de 5 ore la 30 de zile. În unele cazuri, aceasta nu poate fi.
- Acută - durează de la o jumătate de oră până la 2 ore. Există o ischemie miocardică ascuțită, există semne de necroză.
- Sharp - până la 2 săptămâni. musculare necrotică suferă miomalyatsii - colaps enzimatic.
- Perioada subacută - de la 1 la 2 luni. Finalizat procesul inițial de cicatrizare, țesutul mort este înlocuit cu conectiv (granulare).
- Postinfarct - de la 3 luni până la șase luni, cicatricea este miocardului compactat adaptată la maxim la condițiile existente.
Opțiuni de clasificare melkoochagovogo infarct miocardic
În prezent, nu există criterii absolute pentru o distincție clară între miocardică mici focale de la macrofocal. În acest caz, de laborator și semnele clinice sunt mai puțin pronunțate.
In timpul angina, infarctul de miocard exemplu de realizare există o durere intensă în creștere rapidă. Are un caracter ondulat, un sentiment de ardere, stoarcere. Acesta oferă în antebraț, gâtului, maxilarului și claviculei. În spatele sternului balonare, durere severă. durata atacului de la 5 ore până la 3 zile, medicamente medicale nu este oprit.
Când forma periferică a durerii localizate în brațul stâng, lama, parte a maxilarului inferior (laringe). Acesta poate da partea superioară a coloanei vertebrale.
In cazul gastralgicheskoy (abdominale) sub formă de durere este distribuit la nivelul abdomenului superior - regiunea epigastrică. Începe brusc, însoțite de vărsături, greață. Odată cu dezvoltarea de pareza (încălcarea peristaltismului) a stomacului tractului gastro-intestinal se umflă mușchii dramatic, tensionată. Necroza este localizată în principal în porțiunea inferioară a miocardului.
astm cardiac, edem pulmonar alveolar este observată în varianta astmatic. Este cel mai frecvent la persoanele in varsta care au avut infarct miocardic acut recurent.
forma aritmice - tahicardie paroxistică, atunci când contracții cardiace brusc frecvente. Poate dezvolta fibrilatie ventriculara care duce la arestare subita de cauza cardiaca.
În cazul variantelor observate tulburări cerebrovasculare de mișcare, funcțiile senzoriale, dureri de cap, amețeli - afectarea fluxului sanguin cerebral. Diagnosticul corect este complicată de simptome neurologice, este necesar să se facă o electrocardiogramă.
Formularul Kollaptoidnye - însoțit de o insuficiență vasculară puternică cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, nici o durere specifică. tip edematoasa- MI indică dezvoltarea insuficientei ventriculare drepte acută. Aceste variante sunt rare.
Ceea ce se termină bolile din trecut
consecințele Melkoochagovogo ale unui atac de cord depinde de vârsta pacientului, zona afectată. Principala caracteristică - să rămână pe toată durata de viață, cicatrici non-absorbabile. În cazul în care boala în rândul tinerilor este hemodinamică mai puțin perturbate.
La batranete, boala este mult mai greu. Adesea însoțită de ateroscleroza coronariană stenoză severă. Acesta are un curs prelungit, cu recidive.
Manifestat în apariția unor noi focare de necroză în timp nu este finalizat încă procesul patologic din focarul initial.
Articole interesante:
- Troponins în infarctul miocardic
- Shimmering aritmie cardiacă: tratament
- infarct miocardic extensive: prognostic
- Infarct miocardic: cauze și consecințe
- ICD 10 boli cardiace congenitale
- infarct miocardic extensive: Tratamentul
