metode de cercetare
Ajuta la identificarea patologie diferite metode de cercetare creierului: electroencefalograf, rheoencephalography, pneumoencephalography, angiografie, scintigrafie radionuclid, calculat cu raze X și tomografie cu emisie de pozitroni; Verificați starea sistemului neuromuscular (electromiografie, Miotonometry. Gremorografiya, kymography hiperkinezie în repaus și în timpul stimulării, mișcări cinematografice accelerată de fotografiere la proiecție lentă, etc.), un studiu de catecolamine și a altor neurotransmițători în sânge și în lichidul cefalorahidian.
sindroame patologice apar la o leziune a sistemului extrapiramidal diferitelor nuclee și conexiuni. Funcția motorie rupt, tonusul muscular, postura, coordonare, manifestări emoționale ale reacțiilor vegetativ-vasculare. Încălcările pot manifesta ca un exces de mișcări și poziții, apariția unor gesturi hiperkinetice, excesive, synkineses și mișcările de deficit - akinezie.
La om, există o relație strânsă între filogenetică abilitățile motorii și a tonusului muscular, astfel încât în patologia sistemelor extrapiramidale sunt găsite combinate motilității tulburări și tonusul muscular. De exemplu, „pallidarnaya rigiditate“ care apare în leziunile globus pallidus și conexiunile sale (boala Parkinson, aterosclerotice musculare rigiditate Foerster), caracterizat prin aceea, pe de o parte, consolidarea reflexele și posturile postural, apariția de plastic gradația tonusului muscular al contracției musculare, pe de altă parte - pierderea kineză extrapiramidală , imobilitate. Când striato-giperkinetiko hipotone hiperkinezie sindroame, ipostaze fanteziste, grimase, gesturi, vorbire, scriere, de mers apar în fundal de hipotonie musculară sau distonie (simptom Gordon).
Leziunile sistemului extrapiramidal apar în diferite boli ale creierului: encefalită, boli vasculare traumatismul craniocerebral, intoxicații, tumori etc. Utilizarea prelungită a antipsihoticelor cu schimbarea (epidemic, reumatoide și colab.) (Monoxid de carbon, plumb, mercur, și așa mai departe.). toleranță la un medicament poate duce la deteriorarea sistemului extrapiramidal. sindroame extrapiramidale pot datora mai rare și provoacă astfel de forme grave de alergie, hiperventilație, asfixie poliglobulii et al. Poate că dezvoltarea unor astfel de sindroame după operație stereotactic. boli cunoscute asociate cu deficit congenital al ganglionilor bazali (mioclonie epilepsie, dublu atetoză și colab.).
În patogeneza bolilor sistemului extrapiramidal mare importanță mecanismelor neurochimice. În zonele subcorticale ale creierului funcționează mediatori specializați, neurotransmițătorii a căror acțiune este afectată în condiții patologice. De exemplu, cu motor și tulburări emoționale în parkinsonism cauzat de scăderea activității a două sisteme neuronale dopaminergice in calea nigrostriatal (reducerea activității locomotoare) și în calea mezolimbic (reducerea răspunsurilor emoționale). Odată cu slăbirea activității dopamină în striatum (o încălcare a „intrare“ a sistemului dopaminei în receptorii neuronali colinergici), există un exces de acetilcolină, ceea ce duce la apariția de bruiaj.
Una dintre formele clinice ale tulburărilor extrapiramidale este jitter (tremor), în care sistemul este instalat un interes nucleu roșu - formarea reticular dințat cerebel miez. Jitter este variabilă în amplitudine, frecvență, localizare (degete, gât, cap, gemitremor și colab.). degetele tremurînde statice (în repaus tremor) la forma de pastile de rulare, monede de numărare este o caracteristică importantă a bolii Parkinson (scuturare paralizie). În combinație cu rigiditate musculară, tremor formează forme gipomimiya rigide ale parkinsonismului. caracteristic bruiaj Statodynamic tremor esențial (tremor minor) distrofie gepatotserebralnoy. tip cerebeloasă (dinamic, intenție tremor) este caracteristica sclerozei multiple, encefalită. Violarea reacțiilor motorii in leziuni ale trunchiului cerebral a anvelopei. Formarea reticular, substantia nigra duce la pozițiile posturale fixe, consolidarea poziției speciilor reflexe flexori sau extensori. Posturală posturi localizate tip „SARS“ se referă torticolis spasmodic. Sindromul se dezvoltă după encefalită, intoxicație, din cauza eliberării reflexelor cervicale-tonice și labirintică la nivelul trunchiului cerebral departamente orale. Acesta poate fi combinat cu alte hiperkinezie extrapiramidal (jitter, torsiune distonie și colab.) Care diferențiază torticolis spastic natura reflex extrapiramidal din torticolis (cu nervuri suplimentare, radiculite cervicale, osteohondroză).
Scurt spasme musculare rapide sau o parte asemănătoare fasciculațiilor mari sunt văzute ca ataxie paramioklonus Friedreich. contracții musculare, sinergici-musculare care acoperă cu părți ale corpului și a membrelor în mișcare, sunt hiperkinezie mioclonice. Mai multe comune mioclonus rubrodentoolivarnaya, după o encefalită în curs de dezvoltare, febra reumatică, toxoplasmoza, etc. pot fi combinate epilepsie mioclonus ereditara (epilepsie mioclonică Unferrihta - Lundborg). Asynergia sau cerebeloase (Hunt hyposynergia cerebeloasa). Mioritm descris Marinescu (G. Mannescu), care este localizată în principal în mușchii palatului moale, tubul auditiv, denumit nizhneolivarnomu tip.
In leziunile sistemului extrapiramidal pot dezvolta ticuri mușchilor faciali, peretelui abdominal, diafragma, pliurile vocale (balbism). Generalizat tick coroborat cu ticuri de vorbire la copii este numita boala Tourette; există o capusa a diafragmei, care cauzează sughiț. Hiperkinezie cu paroxysms respiratorii apar ca urmare a reducerii mușchiului diafragmei, peretelui abdominal și apar crize convulsive respirații rapide, însoțite de strigăte, tuse. In timpul paroxistică puls hiperkinetic respirator întețește, se produc perturbații vasomotorii.
Tulburări de grup clinic talamostriarnyh cuprind diverse forme de coree (coreea, coreea Huntington, coreea aterosclerotice și colab.). Convulsii coreea împrăștiate, rapid, puternic, care apare în toate părțile corpului și a membrelor, însoțite de grimase. Chorea este un simptom al encefalitei reumatoide. coreea Huntington - o boală cronică ereditară, care apar cu demență. După cerebrovascular acut în corpurile de capsulă și striatali interne pot să apară hemichorea. Pentru alcătuirile hiperkinezie trohaic includ hemiballismus, caracterizat prin aruncarea mișcările de rotație în braț sau picior de o parte a corpului, în combinație cu hipotonie musculară. Leziunea se dezvolta la nucleul subtalamic Lewis și legătura sa cu o minge pal.
mișcare anormală a extremităților distale, aplicați pe față și gât mușchii, pot fi observate în atetoză. Ele sunt volatile, atât angajamentul de a depăși obstacolele din sincronizare, de a crea impresia unei mișcări continue-spasm ca ondulatorii a tentaculele unei caracatițe. Tonusul muscular este modificat în funcție de tipul distonice. atetoză dublă ca o varietate de forme de atetoză pentru copii este asociat cu atrofie simetrică a nucleelor bazale ale creierului, se manifestă un fel de hiperkinezie mușchilor faciali și atetoză simetrice și mâinile și picioarele. hiperkinezie Athetosic pot fi combinate cu paralizie cerebrală, fie rezultatul encefalită, boli vasculare cerebrale, etc. Frecvent în formă mixtă: .. Horeatetoz, atetoză talamic cu pensula, etc. extrapiramidal hiperkinezie un spasm de torsiune, care se caracterizează prin spasme comune mari grupe musculare. Există postura corpului frenetic-tonic ca Opistotonus, „SARS arc.“ Hiperkinezie cu spasm de torsiune seamănă cu un boa mișcare circulară. Găsit distonia de torsiune, combinata cu hemibalism, coree, tremor și colab.
convulsii tonico-clonice ale mușchilor faciali sunt marcate cu paraspazme personale. paraspazm Limited localizată în partea superioară a feței (închiderea vârstei), în spasm avansat tăiat toți mușchii faciali și mușchii gâtului și membrelor. Paraspazmu cât mai multe sindroame extrapiramidale caracterizate prin instalarea și ridică arbitrar, care sunt utilizate de către pacienți pentru a reduce sau a opri hiperkinetic. Odată cu înfrângerea sistemului extrapiramidal mai puțin frecvente spasme tonice vederii, blefarospasm, accese incontrolabile de râs, plâns, dischinezia oral-mandibulare.
paroxistică sofisticate giperkinezy au loc în timpul plângând violente. Ele curg cicluri (2-3 min) sub forma fluturând o mână în fața feței, ritmic frecare a inimii, a feței. sindrom extrapiramidal este un fel de epilepsie subcortical.
Tratamentul sindroame extrapiramidale dificil. Etiotropic utilizate, medicamente simptomatice, reparatorie. In unele cazuri, arătând acupunctura, formare auditive. Tratamentul chirurgical al sindroamelor extrapiramidale efectuate folosind operații stereotactice în nodurile subcorticale.
notițe
Vezi ce „sistemul extrapiramidal“ în alte dicționare:
Extrapiramidale - (.. Din piramida PYRAMIS greacă și în plus), o multitudine de structuri cerebrale, cuprinzând mijloace, o parte din cortexul cerebral, ganglionii bazali, stem formarea reticular, nucleul roșu, nucleul complex vestibular și cerebelului; implicat în coordonarea ... ... Biologică Enciclopedic Dictionary
Sistemul extrapiramidal - este cel mai vechi mo filogenetic Torno mecanism tonic care apar deja în pește. Principala parte este corpus striatum striatum, rezultând oarecum îngustarea Anat. Cul. substrat, acesta este uneori denumit ... Great Medical Encyclopedia
Sistemul extrapiramidal - (fiziologie) setul de structuri situate în emisferele cerebrale și trunchiul cerebral implicat în controlul traficului, reglarea tonusului muscular, display-uri emoționale (rade, plângând) ... Collegiate dicționar
Sistemul extrapiramidal - (. cul), un set de structuri aflate in tulpina emisferele cerebrale și a creierului și implicate în controlul traficului, reglarea tonusului muscular, display-uri emoționale (rade, plângând). * * * Sistem de extrapiramidale ... ... Collegiate dicționar
Sistemul extrapiramidal - (din piramida greacă și Pyramis Extra ..) Set de structuri cerebrale situate în emisferele cerebrale și trunchiul cerebral, și participarea la centru, de control al traficului, ocolind sistemul corticospinal sau piramidal (A se vedea Pyramidly ... Marii Enciclopedii Sovietice.
Sistemul extrapiramidal - (. cul), un set de structuri aflate in tulpina emisferelor cerebrale și cerebrale și implicate în controlul mișcării, reglarea tonusului muscular, emoție. manifestări (rade, plângând) ... natural. Dicționar Collegiate
Sistemul extrapiramidal - [vezi. Greacă Extra. PYRAMIS piramida] set de structuri ale creierului, inclusiv partea din cortexul cerebral, ganglionii bazali, formarea reticular trunchiul cerebral, nucleul roșu, vestibular nucleul complex, cerebelul, etc precum și cu motor psihomotorie ... ...:. dicționar catalog
Sistemul extrapiramidal (System Exirapyramidal) - sistem de centre nervoase si cai motorii care leaga cortexul cerebral, ganglionii bazali, nucleul roșu, talamus, cerebel, formarea reticular și nucleele motorii ale nervilor cranieni si spinali într-un circuit complex, în care structura, ... ... termeni medicali
SISTEM extrapiramidale - (sistem exirapyramidal) sistem și motor nervoase centre trasee care leagă cortexul cerebral, ganglionii bazali, nucleul roșu, talamus, cerebel, reticular formare și motorii nucleii nervilor cranieni si spinali intr-un lant complex ... Dictionary of Medicine
System - (corp). Colecția de organe și țesuturi, interconectate diferite anatomic și funcțional generalitate structurale și embryogenetic. S. aferent. O parte a sistemului nervos care convertește energia stimulilor de intrare în nerv ... ... explicativ Dicționar de termeni psihiatrici
- Boli nervos. Din conținutul: Istoria, dezvoltarea neuropatologie interne, Propedeutică de boli nervoase, descriere anatomice, conceptul de filogenia și ontogenia sistemului nervos, Histologie a sistemului nervos, ... Read More Cumpără pentru 180 de ruble