Știința a dezvăluit mecanismul de acțiune al gută în soarta omenirii. In corpul uman normal conține 1 gram de acid uric (depozitele sale săruri în cartilajelor și articulațiilor este gută), y geniu pentru cel puțin 20 - 30 de grame. Formula structurală a acidului uric este aproape la fel ca cea a cafeina si teobromina, stimulent bine-cunoscut al activității mentale, le-am absorbi împreună cu ceai și cafea. Prin urmare, acționează la fel de bine: stimulează. Asta în cazul în care energia furios Aleksandra Makedonskogo, Ptolemeu, Karl XII, Ivana Groznogo, Petru I, Ivan Turgenev. Gout, care la un moment dat a fost considerată o boală de regi, este numit acid uric, mai degrabă plebee. Cu toții l avem în sânge. Dar dacă suferiți de gută, atunci fie aveți prea mult de ea este format sau au produs cantități normale, dar de ieșire nu este suficient. Orice ar fi fost, dar excesul de acid uric se transformă în cristale mici, care cauzeaza inflamarea articulatiilor. In mod normal, acidul uric, care este metabolitul final al activității celulelor scade în plasma din sânge prin rinichi și excretat în urină. În unele cazuri, concentrația de acid uric (hiperuricemie) poate crește în mod semnificativ plasma. Acest lucru se datorează insuficienței renale sau formarea crescută de acid uric în celule. Cantități excesive de acid poate fi cristalizat și depozitate în articulații, cauzând inflamație și durere severă. De obicei, gută se dezvoltă în consumul de alcool (in special bere) sau supraalimentare. Factorii de risc în dezvoltarea bolii sunt ca hipertensiunea arterială, hiperlipidemie și diabet.
artrita gutoasă acută se dezvoltă în câțiva ani de la începutul hiperuricemiei asimptomatice. Simplul fapt de hiperuricemie persistente necesită deja corecție terapeutică. nivelul de acid uric se corelează cu detectarea cristalelor de urați în articulații. Nobilii indispoziție alege oameni activi, iubitori de distracție. rege rare sau șef cu experiență au reușit să evite această soartă. Cu toate acestea, controlul gută în puterea noastră, deoarece se referă la boli de stilul de viață. Baza bolii Ledit violare metabolismului acidului uric. 3 faze patogeneză izolată
- acumulare hiperuricemie și urati în organism;
- depunerea de urați în țesuturi;
- inflamație gutoasă acută.
Hiperuricemia și acumularea de urati in organism se dezvolta ca urmare a creșterii-TION a biosinteza lor și să scadă excreția urinară. În secreția hiperuricemia de acid uric în tubii distal crește nefroni, dar rinichiul este incapabil de a elimina orice exces este excretat de acid uric. Distinge în dependență de gradul urikozurii trei tipuri de gută. Tipul metabolic (60% dintre pacienți) sunt uraturia mare (mai mult de 3,6 mmol / zi) și clearance-ul normal al acidului uric. Atunci când tipul renală (10% dintre pacienți) apar uraturia scăzută (mai puțin de 1,8 mg / zi) și un clearance redus de acid uric (3-3,5 ml / min). Mixed (30% dintre pacienți) se caracterizează printr-o uraturia normale sau reduse și clearance-ul normal al acidului uric. Clearance sănătos de acid uric este de 7,6 ml / min, uraturia zilnice - 1.8-3.6 mmol (300-600 mg). Hiperuricemia și excreția redusă a uraților în urină conduce la depunerea de urați în țesuturi. inflamația gutoasă acută se dezvoltă din cauza depunerilor în cavitatea articular uratovyh microcristale poate activa factorul Hageman, componente ale complementului, kininele, ceea ce duce la o creștere a permeabilității vasculare, neutrofile aflux. Cristale Fagocitoza însoțite de enzime lizozomale vysvo-bozhdeniem și citokine (IL-1, IL-6, IL-8, TNF-alfa), cauzând inflamație. Cristalele de urați sunt depozitate în interstițiu și tubulii ale rinichiului, ceea ce duce la dezvoltarea nefropatie gutoasă - a doua trăsătură clinice majore de guta.
- Limiteze la minimum consumul de alimente, clivajul care o cantitate semnificativă de acid uric - ficat, limbă de vită, ciuperci, sardine, icre de peste, fasole, mazăre, bere.
- Bea multe lichide. Ar trebui sa mananci cel putin 3 litri de lichid pe zi. Deshidratare (deshidratare) agraveaza functiei renale care conduce la creșterea concentrației de acid uric în plasma sanguină.
- diete excesul de greutate și epuizante conduce la creșterea concentrației de acid uric în sânge.
- Dacă este posibil, un stil de viață activ.
Tratamentul pacienților cu gută are ca scop principal reducerea compușilor mochekislotnyh conținut în corpul pacientului. Acest lucru poate fi în mare parte realizată printr-un regim alimentar special. Din dieta va trebui să excludă alimente bogate în baze purinice. Acestea includ toate organele (ficat, rinichi, creier, limbaj), precum carnea animalelor tinere, carnea grasă și de pește, conserve, afumat. Este extrem de limita utilizarea de sare, fasole proaspete, ciuperci, spanac, ceai, cafea, ciocolata. De asemenea, exclus de grăsime refractar - carne de porc și de oaie. Topic la articulația afectată - căldură uscată. repaus la pat - pe durata durerii acute.
Trebuie sa fie utilizat pe scară mai largă în lapte nutriție, produse lactate, ouă, cartofi, pâine, cereale. Mananca mai multe legume proaspete, fructe de pădure, fructe, in special citrice sunt utile. O dată pe săptămână, sunt zile de repaus alimentar obligatorii, ele au un efect benefic asupra proceselor metabolice din organism.