Acasă | Despre noi | feedback-ul
Metoda principală de diagnostic rapid este de a identifica toxina. Identificarea toxinelor transportate în filtrat materialului (film, țesut cadavru) sau materialul după 4-5 ore în bacterii din ser bulion de creștere. În acest scop, este posibil să se pună koagglyutinatsii de reacție cu stafilococică diagnosticum anticorp difterie. Cu același scop poate fi pus TPHA, ELISA și PCR și sonde ADN pentru detectarea genelor Tox în cromozomul bacterian. Cand infectarea culturi de celule Vero da difterică efect citopatic toxina.
Metoda bacterioscopice. Frotiu de mucus și gât de colorare placa fibrinoasa prin Neisser dezvăluie morfologia tipică a agentului patogen și fenomenul metacromă. Poate fi vopsit preparare korifosfinom și medicamentul de studiu in fluorescenta microscop (strălucire portocalie-roșie).
Metoda bacteriologice - însămânțată material asupra ser și alte medii de agar selectiv (Clauberg, Tinsdalya și agar de sânge, deoarece unele tulpini de patogen difterie nu cresc în prezența telur).
Determinarea Tox + - reacția de precipitare.
Per vas cu ser agar hârtie de filtru umezită suprapusă ser difterie antitoxice, cât și în regiune aproximativ 1,5 cm scroafă cultura difterie izolat și identificat. În cazul în care cultura evidențiază exotoxina, se difuzează în mediul înconjurător și de întâlnire pe site-ul cu linia de precipitare vizibilă anticorpi. Atunci când se identifică o metodă de cultură bacteriologică necesită diferențierea difterie alte bacterii corineforme care pot provoca boli sau difteriepodobnye pur și simplu să fie în mucus faringian.
Metoda utilizată serologic este atunci când formele șterse și de a identifica pături ale populației non-imune. În acest scop da TPHA, ELISA și reacția de neutralizare a toxinelor prezente în culturi de celule Vero.
test de piele-alergie la o proteină străină.
Specifice: trei luni de la nașterea copiilor li se administreze vaccinul DPT de 3 ori la intervale de 45 de zile. Revaccinare 1.5-2 ani administrat DTP sau Td (mici) sau AD schema (adsorbit toxoid difteric). La titru de anticorpi (mai puțin de 1:40 TPHA sau 0,03 Ul / ml în flocularea reacție) a indicațiilor epidemice transportate revaccinarea. Grupurile de risc pentru vaccinare în Republica Belarus includ nu numai copiii, ci și adulți cu un nivel scăzut (mai puțin de 1:40) antitoxina anticorpi.
ser difteria Lechenie.Antitoksicheskaya este utilizat în stadii incipiente. Este administrat prin metoda lui Alexandre Besredka (fracționată va crește treptat doza). In paralel, folosind antibiotice, glucoza, vitamine, antihistaminice.
Bordetella - pertussis - o boală infecțioasă acută aeropurtat anthroponotic copiilor caracterizate prin trecerea ciclică a paroxistică și tuse spastică.
B. pertussis - tuse convulsivă; V.parapertusis - parakoklyush; V.bronchiseptica - ARI.
• rotunde capetele C.
• Când pictura toluidina albastru - bipolar granule metacromă.
• flageli, fără îndoială.
• Au o capsulă și băutură
• proprietăți enzimatice - slab, nu fermenteze carbohidrati
• Numai în medii speciale, pe AMC - sub formă de picături de mercur.
• Hemoliza pe agar cu sânge.
• Crește pe medii obișnuite la 2 ore
• mai activ enzimatic:
- Are ureazei, tirozinaza
- Formează un pigment roșu-brun pe AMC și agar tirozina
• Carbohidratii nu sunt fermentate
• La IPA sub formă de colonii maro
• pretențios la medii nutritive necesită factori de creștere. Mediul adăugat aminoacizi, sânge, cărbune, rășini schimbătoare de ioni, acid nicotinic, cisteină, metionină.
• Cele mai bune mass-media sunt glicerol agar cu sânge de cartof (mediu Bordet-Gengou); AMC (cazeină-agar cărbune). Cărbune și sânge, se adaugă la mediu pentru adsorbția LCD, care sunt formate în timpul creșterii Bordetella. In aceste formeaza colonii medii pertussis sub formă de mercur picături de parakoklyusha - maro colonii.
• Rata de creștere - 3-4 zile.
Proprietățile biochimice ale slab exprimate.
Rezistență: sensibile la temperatură, lumină solară, fenol, Lysol.
• O-Ar - somatice:
- 1 - specia B. pertussis
- 14 - B. parapertussis
- 12 - B. bronchiseptica
• K-Ar - suprafață, două fracții:
- proprietăți termolabile exotoxina cu activitate neurotrop - Proteine
- FSC - proprietăți termostabile de endotoxina
• Factori de adeziune: Pili. hemaglutinina filamentoasă. Pertaksin - proteina peretelui celular al membranei exterioare (69 mm kDa). aglutinogeni capsulei.
- Extracelulară adenilat ciclazei: îmbunătățește sinteza și acumularea de cAMP în celule, suprimă respiratory burst și bactericid Mat.
- Traheice citotoxina - povrezhdaetepiteliotsity tractului respirator. Bronhospasm.
- Dermonekrotoksin (toxina termolabilă) - leziuni locale
- Endotoxina - perete celular LPS, stimulează producerea de citokine, deteriorarea epiteliului
Sursa de infecție - un copil bolnav și bacillicarriers. calea de transmitere - aer.
Isolate 3 perioade ale bolii:
I. catarală - este extrem de contagioasă (nas infundat, tuse), dureaza 2 saptamani.
II. Perioada de tuse convulsivă - tuse spastică cu un spasm al laringelui. 1 oră.
III. Convalescenta are loc în termen de 4-6 săptămâni.
• imunitate naturală slabă la copii cu vârsta sub trei ani - sensibilitate ridicată.
• Dobândite post-infecțioase, specifice speciei, de obicei persistente, pe tot parcursul vieții.
• Mecanismele de imunitate dobândite:
Ø umoral - format anticorpi protectori la adezine, toxina, pertactina. IgA locale inhibă atașarea agentului patogen la epiteliului.
Ø Cell. dezvolta HRT
Prevenirea. Pentru profilaxia DTP specific utilizat (diftero-pertussis tetanic vaccin asociat) cu vârsta de 3 luni, de 3 ori cu un interval de 45 de zile. Revaccinarea monovaccine de bacterii pertussis ucis în faza I. vaccin testat compus toxoid pertussis, hemaglutinina, pertactina (proteina de membrană) antigen și microvilozități. Acest vaccin poate fi utilizat pentru revaccinarea și vaccinarea primară.
Tratament: antibiotice, medicamente # 921; g, vitamine. aer rece si proaspat.
Material pentru studiu. mucus peretele posterior tampon rinofaringiană luate. metoda de „plăci de tuse“ sunt utilizate în prezența unei tuse. Tuse pe AMC.
Identificarea agentului patogen purtat de morfologic, cultural, antigen (seruri O-aglutinant la 1, 14, 12 și 7 în antigene RIF sau anticorpi marcați cu fluoresceină) și proprietăți biochimice.
Caracteristici distinctive ale speciilor patogene de Bordetella
Serologici - detecta anticorpii din serul pacientului asociat, începând cu II boala perioadă în reacțiile de aglutinare, DGC, TPHA sau IFA. De asemenea, determină IgG și IgA împotriva gemagglyutina filamentoasa împotriva toxinelor B. rertussis.
test cutanat alergic - a fost înregistrată după 20-24 ore (PCHZT).
H. influenzae - patogenilor principale VAR: bronșită, pneumonie, la copii - meningita. Otita. Epiglotită - inflamație a epiglotă. Less - alte procese inflamatorii: poliartrita, endocardita, infecții puerperale, infecții ale plăgilor, etc. (ur purtător printre sănătoși - 90%.).
H. aegypticus (biovar H. influenzae) - conjunctivită patogen infecțios
H. ducreyi - agentul cauzal al chancroid
- Gram -, cocobacil mici,