scleroză multiplă secundar progresivă. Descrierea fluxului așa cum se arată în ce anume. Răspunsuri la întrebări frecvente
Despre scleroză multiplă secundar progresivă
În cele mai multe cazuri, scleroza multiplă secundar progresivă vine după curs recurent-remisivă. În acest caz, vine o demielinizare puternică și o deteriorare notabilă a stării generale a pacientului.
În plus, desigur progresivă secundară poate fi activă (cu atacuri și apariția de noi leziuni) sau absența lor, în cazul unui flux inactiv. Pentru a determina corelativul fluxul de date active sau inactive cele mai obiective asupra evoluției și numărul de atacuri pe o perioadă lungă de timp.
curs secundar progresivă urmează un curs recurent-remisivă. Există o demielinizare constantă, chiar și fără apariția recăderilor, deși ele pot să apară.
Ar trebui să fie scleroză multiplă secundar progresivă. Ce să fac?
În acest curs al bolii ar trebui, cel puțin o dată pe an, să ia un RMN-examinare și examinare de către un medic neurolog supravegherea stării de sănătate a pacientului. Aceasta ajută la urmărirea dinamicii bolii, caracterizeaza in diferite etape de timp. De exemplu:
- În cazul leziunilor active pe RMN, are sens să recurgă la medicamente care modifică cursul bolii (PITRS), pentru a reduce riscul de recidivă.
- În cazul în care activitatea și agresivitatea a focarelor bolii în acest flux, medicul poate consulta si recomanda trecerea la un tratament mai agresiv.
- Când inactiv și focare prezența sau absența progresiei bolii, are sens să facă reabilitarea funcțiilor slăbite.
Deoarece această tendință este diferită de celelalte?
SPMS nu apar imediat, în această etapă, spre deosebire de PPRS. Înainte de a diagnostica acest peste, pacientul a fost de a fi văzut cu simptomele inerente SMRR.
În acest caz, poate continua în timpul recidivelor acute și chiar, la fel ca în recidivanta curent recidivantă, ca urmare a apariției unor noi leziuni. Natura veniturilor boala demielinizantă lent la neuro-degenerative caracterizate prin deteriorarea fibrelor nervoase și țesături.
Terapia PITRS poate fi eficientă pentru persoanele care se confruntă cu recidive frecvente.
Atunci când există o tranziție la SPMS?
Înainte de aprobarea PITRS de beneficii absolute. este în valoare de uita la statisticile de conversie la SPMS până la PITRS. Este bine cunoscut faptul că 90% dintre pacienți în timpul tranziției se va întâmpla în 25 de ani, dar 50% din tranziția are loc mai întâi, în termen de 10 de ani de boala.
Înainte oficiale PITRS declarația de recunoaștere și utilizarea în cauză cu o întârziere sau anularea transferului de boală în cursul secundar progresivă prea curând.
diagnosticarea SPMS
scleroză multiplă secundar progresivă poate fi diagnosticată numai la oameni, deja afectate de SM. care a fost observat anterior recidivante recidivante cursul bolii.
Acest lucru se datorează faptului că, spre deosebire de SMRR atunci când există inflamație frecvente și frecvente recidive, la un moment dat, recidivele apar mai puțin frecvent inflamația în SNC. Acest curs al bolii este numită scleroză multiplă secundar progresivă. Aceasta se caracterizează prin deteriorarea lentă a simptomelor de complicație a sănătății pentru o lungă perioadă de timp.
Având în vedere că tranziția este un proces gradual, medicul nu poate spune exact când va începe. În cazul în care simptomele s-au deteriorat, sarcina medicului este de a determina:
- Testul a venit ca urmare a deteriorării ultimei recurenței. Ceea ce înseamnă că acesta este un simptom nou și permanent, restul după atacul următor.
- Boala progresează, simptomele se agravează în general, dar încetează să mai fie atacuri noi, ceea ce poate însemna că boala sa mutat în SPMS.
Există mai multe modalități de a determina dacă o tranziție a avut loc. Nu uitați că acest lucru va ajuta la observația constantă de un neurolog, istoric de apariție și severitatea simptomelor și de examinare periodic IRM.
tratamentul SPMS
Tratamentul - acest lucru este în primul rând PITRS. Aceste medicamente sunt aprobate și prescrise pacienților cu SM recurent forme de SM, precum și cu SPMS, dar continuă să aibă recidive.
Astfel, o persoană care a fost pe o recepție constantă a unuia dintre interferoni în timpul unei faze inițiale remisivă a bolii este probabil să continue a lua-o, până când medicul nu consideră că medicamentul nu mai face treaba de gestionare a activității bolii. La acel moment, medicul poate recomanda o schimbare de droguri Novantrone®. Este încă singurul medicament aprobat în acest curs. Ingredientul principal este mitoxantrona, o origine chimioterapeutic. Uneori poate fi atribuit cu exacerbări recurente ale SM.
Nu uitați că:
- Ar trebui să monitorizeze în mod constant calitatea simptom, în scopul de a menține komfortma, eficiența și calitatea vieții.
- sănătatea emoțională și bunăstarea poate fi realizată chiar și în prezența unei boli cronice sau handicap.
cercetare
Cele mai multe dintre cercetările de studiu care vizează restabilirea mielina. De multe ori, studiile clinice care vizeaza reducerea activitatii bolii si un studiu detaliat al comportamentului bolii in progresia acesteia.
In primele studii clinice au fost obținute rezultate dezamăgitoare în tratamentul SPMS. Teste intramusculară săptămânal (Avonex) și de trei ori pe săptămână (Rebif ®) de interferon beta-1a nu a demonstrat un efect benefic asupra progresiei bolii. Un studiu de interferon beta-1b (Betaseron®), realizat în Europa au avut rezultate pozitive, dar în re-test Made in America de Nord nu a reușit să demonstreze un astfel de efect.
În ciuda acestor experiențe de testare negativ, cercetătorii și medicii au constatat ca persoanele cu SPMS care continuă exacerbare sau alte semne de activitate inflamatorie pe IRM pot experimenta beneficiile acestor medicamente. Este o multitudine de teste clinice ale altor medicamente luate cu forme progresive de SM.
Întrebări frecvente
Doctorul mi-a spus că acum am secundar progresiva. Dar de ce sa întâmplat, eu în mod regulat ia mi-a prescris medicamente. Am făcut ceva greșit?
Nu, pentru că totul a fost făcut în mod corect. Acesta este procesul normal când multiplă recurent remisivă trece printr-o progresie pas secundar. În ciuda faptului că PITRS poate reduce numărul de recidive și CNS pentru recidivante forme de SM, atunci când trece boala începe să progreseze în acest sens nu este încă posibilă.
Putem presupune că cursul secundar progresivă m-ar duce la un scaun cu rotile?
curs secundar progresivă, înseamnă că tranziția a avut loc deja de recidivante remitiruyushego flux, atât în timpul focarele haktekterizuyushegosya complet la curgere progresia bolii lent, și la pierderea degenerarea țesuturilor neuronale. În timpul acestei mișcări, oamenii sunt mai puțin susceptibile de a experimenta o recidiva, iar la un moment dat s-au oprit și pacienții încep să experimenteze o permanentă agravare a simptomelor, uneori chreduyushiesya ameliorarea. Rata de progresie a bolii variaza de la pacient la pacient, precum și simptomele observate. Aceasta poate însemna că unii oameni mai multe handicap viitoare altele. Cu toate acestea, după o lungă perioadă de timp, doi din trei pacienți vor fi în măsură să se deplaseze independent. Cu toate acestea, ele pot avea nevoie de vehicule de sprijin, cum ar fi un baston sau Walker. Unii, să se deplaseze pe distanțe lungi pot alege o masina, un scuter sau scaun cu rotile motorizat. Unii ar putea avea nevoie în permanență un scaun cu rotile.
Dacă medicament pentru tratamentul SPMS Novatrone® aprobată doar de ce acest medicament nu este utilizat la fiecare pacient cu acest pasaj?
Novatrone® inițial dezvoltat ca un medicament pentru a lupta impotriva cancerului si este folosit ca imunosupresor pentru tratamentul SM. Imunitatea Coborârea înseamnă un organism poddverzhenost altor boli și nivelul altor infecții. În plus, riscul de boli cardiovasculare a crescut. Din cauza diferitelor riscuri, Novatrone® utilizate în cazuri extreme.
Am fost diagnosticat cu scleroză multiplă secundar progresivă, dar diagnosticul SMRR nu am făcut-o. Cum este posibil acest lucru?
În cazul în care medicul dumneavoastră este sigur că aveți un curs de doua pregressiruyuschee a bolii, ceea ce înseamnă că etapa desigur recurent remisivă a fost trecut, fără simptome pronunțate și nu a fost diagnosticat la timp. De multe ori, tinerii se confruntă cu SMRR nu observa simptomele, deoarece acestea sunt ușoare și de natură temporară. De exemplu, se confruntă cu o ușoară spasticitate sau o pierdere bruscă a vederii, care sunt transmise ulterior pe cont propriu, fără a consulta un medic, un pacient poate pierde SMRR.