Sikilinda Vladimir Danilovich profesor, MD, sef al Departamentului de Ortopedie Traumatologie și, Universitatea de Medicina Rostov Stat, Vice President Vserumynskoy Asociatia de ortopedie Trauma SFD.
Golubev Georgii Shotavich profesor, MD, sef al Departamentului de Traumatologie și Ortopedie CPF și PPP RostGMU, șeful departamentului de ortopedie spital MBUZ „City №1 le. NA Semashko, traumatologist șef SFD, membru al Asociației Internaționale pentru Studiul și punerea în aplicare a metodei Ilizarov (ASAMI)
Ce este o boală traumatică?
Unul dintre conceptele medicinii moderne este o boala traumatică, care pot fi considerate procese patologice care apar ca urmare a traumatismelor, sistemice, nu izolate și la nivel local.
Boala traumatică - un set de procese patologice și adaptive, care sunt formate din momentul rănirii rezultatului său clinic.
Intensitatea și periodizare bolii traumatice depinde de severitatea traumatismelor în sine. Evident, cu leziuni pulmonare, boala traumatică nu va avea loc și au stadiul clinic.
etiologia bolii traumatice - deteriorarea mecanică a structurilor țesuturilor moi ale vaselor sistemului musculo-scheletice, limfă și sânge, adică, identic cu un prejudiciu real.
Boala traumatică: definiție, caracteristici clinice, diagnostic, tratament.
Boala post-traumatic. Patogeneza.
În inima bolii traumatice sunt doi factori sistemice majore:
- procese patologice cauzate de traume
- proceselor de adaptare (procese fiziologice de protecție), care vizează refacerea vieții normale.
Manifestarea primară a bolii traumatice - este un șoc, pierdere de sânge, intoxicare, violarea integrității și a funcției organelor și țesuturilor deteriorate.
Cu o boală prejudiciu semnificativ traumatică este un tablou clinic clar și periodizare:
- Prima perioadă este acută. Principalul proces fiziologic - stabilizarea funcțiilor vitale ale organismului. La rândul său, împărțit în trei perioade, determinarea stării funcțiilor de bază ale unui organism (de exemplu, hemodinamice):
- instabilitatea fază - prima manifestare TB cauzată de deteriorarea în sine. Convențional coincide cu sfârșitul resuscitare (tranziție la următoarea etapă a ultimei cu succes determinată)
- o fază de stabilitate relativă - oferă un tablou clinic de șoc traumatic
- stabilitate durabilă fază - A doua perioadă. Principala perioadă clinic a prezentat două faze - catabolic si anabolic. Pentru faza de catabolic se caracterizează prin activitatea enzimelor proteolitice: liza țesutului necrotic și evacuarea produselor de descompunere (efect local), precum și activarea metabolismului în direcția amplificata producției de energie în detrimentul proceselor plastice (efect sistemic).
Faza de anabolizanți este împărțit în mai devreme și târziu. Pentru natura fazei timpurii a procesului îmbunătățit proliferarea. La sfârșitul acestei faze, o relativă normalizare a proceselor vitale (hemodinamica, respirație).
De un interes deosebit este anabolic clinic ulterior de faza in care cicatrizarea este finalizată. Cu toate acestea, organismele deteriorate dezvolta adesea complicații cauzate de distrofie locale a proceselor sclerotice și disfuncție de organe. - A treia perioadă, sau perioada de convalescenta. perioada de recuperare completă.
Pentru intensitatea și tabloul clinic al bolii traumatice este determinata de severitatea si localizarea leziunii. Dacă primul aspect determină gravitatea încălcării funcțiilor vitale, al doilea - specificul bolii în manifestările sistemice.
Prin urmare, există trei stadii clinice a bolii traumatice - I, II, III. Diferențierea etapelor formează o viziune mai clară a fluxului, durata, și posibilele complicații ale bolii traumatice.