Anghinei Prinzmetal (varianta, spontană)

  • Cauzele anginei Prinzmetal
  • Principalele simptome ale bolii Prinzmetala
  • Metode de diagnostic pentru determinarea bolii Prinzmetal
  • Tratamentul anginei prin diferite metode
  • Prevenirea bolii Prinzmetala și prognoza pentru acest tip de boală

Anghinei Prinzmetal se produce atunci cand inima cand coronarian subutilizarea spasm pentru a ataca. Aceasta boala - boala a muschiului inimii. Anghinei Prinzmetal este un tip rar de boală cardiacă ischemică. Ea se manifestă în 4% dintre pacienții cu angină pectorală. Ramifică aceasta boala ca un grup special, precum și alte simptome cauzate de tehnicile de diagnostic de boala comparativ cu infirmitățile conventionale musculare cardiace. Tratamentul acestei boli are, de asemenea, propriile sale caracteristici.

Anghinei Prinzmetal (varianta, spontană)

Tabloul clinic care da anghinei Prinzmetal, un sindrom separat sau combinația sa cu convenționale, starea de stres. De obicei, simptomele acestei boli apar cu vârste cuprinse între treizeci la șaizeci de ani. Acest lucru arată că boala implică oameni generația mai tânără decât leziuni cardiace conventionale, care se dezvolta in ateroscleroza coronariana.

Boala a fost descrisa pentru prima data de American Heart M. Printsmetalom la începutul anilor șaizeci, și metodele de diagnostic și tratament sa dezvoltat de către medici în următorii douăzeci de ani.

Cauzele anginei Prinzmetal

Anghinei Prinzmetal (varianta, spontană)
Boala este declanșată de un spasm bruscă a uneia dintre ramurile ale fluxului sanguin venos. Această acțiune durează până la completa obstrucție care blochează parțial sau complet fluxul de sânge, ceea ce duce la miocard. Unul dintre principalii factori pentru apariția acestor simptome este ateroscleroza, care este adesea găsit în această perioadă, în etapa inițială a dezvoltării sale. angine (un alt nume pentru această boală) apare la fanii hard-core de fumat, și este adesea însoțită de o varietate de boli ale bronhiilor, hipertensiunea, leziuni ulcerative, colecistită, diferite tipuri de alergii și altele care pot fi caracterizate ca un dezechilibru în sistemul nervos autonom al corpului și. Acest lucru duce de obicei la spasme. angina spontană manifestată ca convulsii atunci când sunt expuse la factori cum ar fi:

  1. Hipotermia (general sau local).
  2. Dezvoltarea de stres emoțional pacientului.
  3. alcaloza respiratorie în timpul hiperventilație.
  4. Activitatea crescută a sistemului nervos uman (simpatic și parasimpatic).
  5. Impactul histamina, serotonina sau tromboxan.
  6. Disfunctia venoase și arteriale cheaguri de sânge în insuficiență coronariană.

Dar boala se poate manifesta și pentru nici un motiv aparent - este cea mai importantă caracteristică a acestei boli. Convulsiile pot începe într-o stare de repaus, fără a influența orice factor, sau de a efectua o muncă fizică pic. Crampele apar în artere, care este deja parțial lovit site-uri individuale ateroscleroza. Scăderea calibrului vasului de sânge poate avea loc de-a lungul întregii lungimi a acoperirii și cele mai mici ramuri. Cand se considera ca spasme angina pectorala poate avea loc în vase sănătoase.

Înapoi la cuprins

Principalele simptome ale bolii Prinzmetala

Boala se dezvoltă în pace. Acest lucru se întâmplă de obicei în dimineața devreme sau în perioada de noapte. Durerea poate sa apara la un efort redus, la unul și același timp de zi sau noapte.

Boala se caracterizează printr-un atac brusc de durere în inimă. Ea are următorii parametri:

Anghinei Prinzmetal (varianta, spontană)

  1. presiune intensă în piept.
  2. Arderea.
  3. Tăierea natura durerii.
  4. transpirație Sharp pe site-ul de spasm.
  5. Simptomele de tahicardie.
  6. Poate crește sau scăderea tensiunii arteriale.
  7. Pacientul se plânge de o durere de cap, vomita, și paloarea facială apare.
  8. Uneori spasmul este însoțită de leșin.
  9. Adesea, există o încălcare a ritmului bătăilor inimii în diferite forme.

Atacul a bolii poate dura de la cinci la cincisprezece minute. Uneori durează ore și jumătate. Astfel de pacienți un atac suferă considerabil mai greu decat o angina conventionala. Spasmele pot fi repetate într-o serie de atacuri. Distanța dintre ele poate fi de la două la douăsprezece sau mai multe minute. Dar cele mai multe ori ele au un singur caracter, care este, poate avea loc o dată pe zi (săptămână, lună). Dacă nu există nici un spasm, pacientul se simte persoana complet sanatoasa. Cu acest tip de angină în timpul spasmului poate să apară un infarct miocardic sau operație bruscă stop cardiac.

Principala caracteristică clinică a acestui tip de angină - manifestată singur crampe severe, care arată o încălcare a corpului pacientului într-un caracter vegetativ, tulburări de ritm a mușchiului inimii, și simptome care pot duce la moarte. Astfel ca simptomele pot fi fibrilație ventriculară. bloc artioventrikulyarnaya, extrasistole ventriculare sau tahicardie.

Înapoi la cuprins

Metode de diagnostic pentru determinarea bolii Prinzmetal

Anghinei Prinzmetal (varianta, spontană)
Pentru a determina boala exactă aplică electrocardiogramă, care este îndepărtat la următorul pacient spasm. Ca determinant boala utilizat ridicarea vizibilă a segmentului S-T, care este prezentat în ischemia miocardică (transmural). In segmentul miocardice normale se află în poziție ridicată mai mult de o lună, în timp ce angina spontană este fixată într-o perioadă scurtă de timp (de cinci până la douăzeci de minute), până când pacientul este spasme. O altă caracteristică a bolii - se dilată și creșteri ale amplitudinii dintelui electrocardiogramă R sau dinte inversat U, ceea ce înseamnă un rău de conducere și tulburari de ritm ale inimii.

În cazul în care tabloul clinic nu este foarte clar, metoda de utilizare a monitorizării Holter ECG. Această metodă dezvăluie rapidul episoade de boală care pot apărea fără modificări semnificative ale frecvenței bătăile mușchiului inimii.

În cazul în care medicii suspecta un pacient acest tip de angină pectorală, se poate referi la proba (hiperventilație provocatoare) sau de a face o varietate de teste (ischemice sau Kholodov). Acesta poate fi aplicat sau introducerea acetilcolinei sau ergometrine test de sarcină cu ajutorul unui test de veloergonometra. Pacientul este trimis la coronarografia, care vă permite pentru a determina nivelul de stenoza a arterelor.

Înapoi la cuprins

Tratamentul anginei prin diferite metode

Anghinei Prinzmetal (varianta, spontană)
Dacă ați pus un diagnostic precis, pacientii sunt internati. Pentru a elimina boala este necesară ameliorarea spasmelor și a ischemiei miocardice. Astfel, este necesar să se reducă în mod semnificativ posibilitatea de o varietate de aritmii, apariția infarctului acut sau stop cardiac subit.

La etapa inițială a nitroglicerina prescrisă. Apoi, trece la nitrați cu acțiune prelungită mai mult. Alături de aceste medicamente trebuie luate antagoniști de calciu, cum ar fi:

Ei extinde garanția și vasele coronariene. Dacă este pornit boala, este posibil să se utilizeze beta-blocant. pacienții cu angină Prinzmetal se pot aplica și acid acetilsalicilic. Dacă opriți brusc administrarea de medicamente (nitrați și antagoniști de calciu), acesta poate fi sindromul de retragere așa-numitele. Ea se manifestă în creșterea numărului de spasme și infarct miocardic.

În cazul în care boala este însoțită de o forma severa a aterosclerozei coronariene, pacientul este o interventie chirurgicala - chirurgie de by-pass coronarian, angioplastie si stenting arterelor.

Înapoi la cuprins

Prevenirea bolii Prinzmetala și prognoza pentru acest tip de boală

Nivelul de obstructie coronariene, frecventa spasme, gravitatea și durata depinde de gradul de complicatii ale bolii. Dacă nu există ateroscleroza coronariană, probabilitatea de arestare subita de cauza cardiaca este foarte scăzută și se ridică la o jumătate de punct procentual pe an. Când spasme repetitive și prelungite, care pacientul tolereaza grele, probabilitatea de deces, dacă se consideră ca angina se poate ridica la 22%.

Deoarece boala este considerată a fi una dintre variantele de boli cardiace coronariene, care are un caracter progresiv, toți pacienții trebuie să fie urmate de un cardiolog. Măsurile preventive de combatere a bolii includ:

  1. încetarea completă a fumatului.
  2. Normalizarea tonul SNV.
  3. Lupta cu hiperlipidemie.

Toate aceste măsuri sunt efectuate sub supravegherea unui medic. Pacientul trebuie sa fie la timp la centrul de sanatate pentru a detecta în timp util semne ale bolii.

fumătorii hard-core pentru a-și menține sănătatea și viața ar trebui să renunțe la fumat.

articole similare