Metatarsiene, ce - o parte din scheletul unui om. fractură lor - una dintre cele mai comune fractura, în special mai puțin frecvente a bazei 5 metatarsian os al piciorului uman. În timpul diagnosticului, medicul trebuie să afle locația și natura prejudiciului, deoarece acestea pot fi foarte diferite.
Tipuri de fracturi, și anatomia piciorului
Localizarea, natura și prezența deplasării fracturilor sunt clasificate după cum urmează:
- prejudiciu bază podgolovchatye corp;
- cu sau fără un offset;
- obliques, transversal, mărunțit, elicoidale.
Acest tip de prejudiciu este de aproximativ 6% din trauma osoasă totală. Pentru a razbratatsya cu mecanism de patologie de dezvoltare, este necesar să se îngropa pe scurt în structura și anatomia piciorului.
Cate oase sunt piciorului uman? Total 26 5 metatarsiene - tub situat între oasele tarsiene și falange, joacă rolul unui pârghie atunci când ritmul, alergare, sărituri; 14 falangele degetelor - prima falanga are 2, 3 odihnă pe; 3 pană, dispuse între trei metatarsian și scaphoid; cuboid; navicular; container; toc.
Împreună, acestea formează un mecanism complex care compensează pentru sarcina primită în timpul zilei, în plus, ajută la stingerea șocurilor în timpul mersului.
Cauzele fracturii
Următoarele motive sunt cele mai frecvente:
- exerciții atletice prelungite și intense;
- Osteoporoza, ceea ce duce la o slăbire a țesuturilor;
- Căderea unui obiect greu pe osul piciorului;
- prejudiciu traficului rutier;
- Fall de la înălțime (sărituri).
Care sunt simptomele unei fracturi este însoțită de oricare dintre osul metatarsian al piciorului
In primul rand, exista o durere puternica, ce creste sub sarcină. Apoi, există umflături ale întregului picior, echimoze format (hemoragie subcutanată), în zona vătămată.
De obicei, durere severă apare imediat după prejudiciu, înainte de acest lucru este de multe ori pacientul aude un clic sau pârâi.
Durerea duce la schiopatura. Umflarea crește în timpul zilei și pe timp de noapte scade ușor. În patologii severe deformări vizibile cu ochiul liber.
Deoarece fractura este diagnosticată 5 sau alte oase metatarsiene ale piciorului
Medicul trebuie să solicite pacientului cu privire la mecanismul de prejudiciu, puterea acestuia, locul de aplicare, direcția
Shot. Urmată de un examen, studiul a piciorului și în comun. Edemul, hemoragie, și să vizualizeze deformarea nu este dificil.
Pentru a diagnostica un metatarsian prejudiciu este de obicei suficient de radiografiile în două proiecții, dar fracturi de stres, fără deplasare au dificultăți chiar și medici cu experiență. În această situație, controlul este efectuat cu raze X, după 1-2 săptămâni, atunci când se produce resorbția osoasă, în locul înfrângerii lor. Acest tip de prejudiciu este dificil de a determina până fractura nu a început încă șters și a format calus. RMN si CT scaneaza pot fi de asemenea utilizate pentru diagnosticul unei fracturi de stres si alte patologii.
Primul ajutor pentru fracturi
- Limitarea mișcării și a oricăror sarcini. Este important să se evite orice mișcare a membrelor, leziuni predotvratitdalneyshee;
- Expunerea la frig locală. Reduce umflarea sau chiar incetini raspandirea ei, oferă un sentiment de amorțeală la ameliorarea durerii va ajuta gheata. Este recomandabil să-l aplice în zona afectată timp de 48 de ore de la un prejudiciu. O procedură de aplicare a gheții nu ar trebui să dlitsyabolshe 20 de minute. Intervalul dintre expunerile de gheață trebuie să fie de cel puțin 1,5 ore. Procedura se repetă după cum este necesar. În absența gheții potrivi cu orice alimente congelate învelite în material textil. Se recomandă să se folosească frig cât mai curând posibil după a cincea prejudiciu metatarsian osoasă. Nu poți pune gheata direct pe piele, nu lasă timp să doarmă, și nu ține mai mult de o oră;
- bandajarea elastic. Membrul afectat este învelit cu un bandaj elastic, dar nu ar trebui să fie
aplicați prea strâns. Dacă vă confruntați cu amorțeală, degetele erau reci, apoi slăbiți bandaj, este prea Tuga. bandaj elastic nu va permite răspândirea umflarea pentru a limita mișcarea articulației. Poti dormi fara el, dar muta doar la asta. Recuperarea unor astfel de evenimente va fi mai rapid, deoarece complicatiile sunt eliminate; - poziție ridicată. Un defect la nivelul membrelor ar trebui să revină deasupra corpului, de exemplu, pune o pernă sub culcat în pat. Atunci când stă pe scaun pune-l pentru a reduce umflarea și durere.
Zona deteriorat nu poate fi încălzită în prima săptămână după un prejudiciu. Este imposibil să se efectueze spirt medicinal, masaj, deoarece edem doar agrava. căzi cu hidromasaj, saune. Excluse gheață de căldură are efectul opus, stimularea fluxului sanguin, care este extrem de nedorit. De asemenea, este necesar să se limiteze sarcina atunci când mersul pe jos, încercați să nu se bazeze pe piciorul afectat, în special înainte de a merge la medic.
Tratamentul pentru orice tip de fractură a oaselor metatarsiene ale piciorului: terapia conservatoare
Tactici de tratament depinde de severitatea și localizarea bolii. Prima accentul este de a readuce pacientul la o viață normală. Dacă urmați recomandarea medicului, piciorul vosstanovleniefunktsii se întâmple cât mai repede posibil. Aceasta ar evita, de asemenea, alte probleme.
În unele cazuri, tencuiala fracturi nu este impusă fără părtinire. Mulți medici practică acum această opțiune de tratament. Deplasarea fragmentelor osoase nu se produce fără sarcină, dar pentru copii mici, este dificil de explicat că nu poți pas pe picior, astfel încât acestea sunt întotdeauna ipsos aplicate, în timp ce prejudiciul vindeca mai repede.
În fracturi traumatice este recomandat pentru a merge cu oporoyna toc sau la toate fără sprijinul, adică, în cârje. Când chastichnyenagruzki nevoie de fracturi de stres, dar folosind tălpi interioare ortopedice individuale, care ajuta la eliminarea stresului din zona afectată. La rândul său, cu o ușoară reducere de offset de fixare cu rol și atelă ipsos. Cu o schimbare semnificativă a fragmentelor osoase (mai mult de jumătate din lățimea osului) abordează problema intervenției chirurgicale.
tratamentul chirurgical
Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală este o deplasare a fragmentelor osoase cu mai mult de jumătate din lățimea osului. O opțiune pentru operația de fixare au spițe cherskozhnaya. Această metodă - una dintre cele mai populare posledniedesyatiletiya. Mai întâi închise fragmente ustranyaetsyasmeschenie, apoi prin fragmente în anumite direcții ace forate, luând în considerare natura fracturii.
Un mare avantaj al acestui tip de operațiune este viteza, ușurința, preț scăzut, intrusivitatea scăzut,
nici o incizie si cicatrice postoperatorie. Cu toate acestea, capetele ace ies în afară din piele, în viitor, pentru a-l elimina după fuziune a oaselor. Există un risc de infecție secundară. Și necesită purtarea prelungită de gips (aproximativ o lună), care provoacă disconfort în viața de zi cu zi.
Acesta include un șuruburi de reducere a fracturii și osteosinteză placa deschise.
În acest caz, incizia pentru a avea acces la leziunea tisulară retras cu grijă tendoane, nervi si vase de sange, mobilizând fragmente osoase, și elimină piciorul de compensare fixat în poziția corectă. Pacientul este permis să se plimbe, sprijinindu-se pe călcâiul.
Cum este vindecarea fracturii, perioada de recuperare a cincea os metatarsian al piciorului
- Dacă trebuie să poarte un ghips pentru mai mult de 5 săptămâni, nu ar trebui să se grăbească să mersul pe jos, fără cârje;
- Hoditpravilno de la începutul reabilitării. Mai bine chinuit săptămână, în curs de dezvoltare în mod corect picior decât moale permanent;
- Efectuați exerciții de recuperare musculară (terapie fizică);
- baie de picioare. Se recomandă utilizarea de sare de mare. O astfel de tratare a apei
au un efect calmant, intarirea oaselor; - Branțuri ortopedice. Nu mai ține echilibrul cu ajutorul primului și osului metatarsian. Dacă nu utilizați astfel de produse, osul poate trece pur și simplu una de alta, ceea ce duce la picioare plate. Brant sunt de la 6 luni la un an, până când osul este nu obține complet mai puternic;
- Plimbare cu barca. Începe mersul pe jos este nevoie aproape imediat. Desigur, recuperarea va fi însoțită de durere. Trebuie să mergi dreapta, încet. Sunt de 3-4 ori pe zi, crescând treptat distanța.
Fractura se vindecă în jur de 3-4 săptămâni. Cu toate acestea, depinde de severitatea acesteia. Restaurarea fracturii umane după 5 oase metatarsiene ale piciorului nu durează atât de mult timp - aproximativ 10 zile.
Apoi, puteți merge pe jos doar cu tălpile interioare. Fii atent și ai grijă!