Cine stie despre acest medicament, care este utilizat?
Nume internațional:
Trihexifenidil (trihexifenidil)
afiliere Grupa:
H holinoblokator centrale
Descrierea substanței active (DCI):
trihexifenidil
Forma de dozare:
tablete
Mod de acțiune:
agent antiparkinsonian; Are anticolinergice și relaxante muscular efecte centrale și periferice. Reduce tremor, într-o măsură mai mică, afectează rigiditatea și bradikinezia. În legătură cu acțiunea periferică m anticolinergice reduce salivarea și într-o măsură mai mică - transpirație. Are actiune anestezic local. Efectul medicamentului are loc în decurs de 1 oră după ingestie; efect maxim durează 2-3 ore, iar durata totală a efectului este de 6-12 ore. După / m de absorbție se realizează în câteva minute, efectul se dezvoltă după 5-10 minute și durează până la 12 ore.
indicaţii:
Parkinsonism (idiopatică, aterosclerotice, postentsefalichesky, droguri, singur sau în asociere cu levodopa), boala Parkinson; tulburări de mișcare asociate cu leziuni piramidale și extrapiramidale (mai puțin frecvente) sistem.
Contraindicații:
Hipersensibilitate stenozelor mecanice ale tractului gastrointestinal, megacolon, glaucom cu unghi închis, retenție urinară, hiperplazie de prostată (cu urina reziduala), sarcina (termen I), edem pulmonar, prudență dementsiya.C. boli de inima decompensată, boli renale sau hepatice, tahicardie, tahiaritmii, hipertensiune, psihoză, infarct miocardic acut, de vârstă.
Efecte secundare:
Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli, iritabilitate, delir, halucinații, oboseală, capacitatea de concentrare, psihoze a scăzut. Efecte datorate activității anticolinergice: uscăciunea mucoasei bucale, pareza de cazare, creșterea presiunii intraoculare, constipație, retenție urinară (inclusiv hipertrofie de prostată), tahicardie, transpirație. Din sistemul digestiv: greață, vărsături. Reacții alergice: erupție pe piele. Altele: parotidita purulentă (din cauza scăderii salivarea), înroșirea pielii, slăbiciune a mușchilor, droguri zavisimost.Peredozirovka. Simptome: agitație mentală și motorie.
Dozare și administrare:
În interior, doza inițială - 0,5-1 mg / zi. În cazul în care este necesar la fiecare 3-5 zile, doza este crescută la 1-2 mg. Multitudinea de scopuri - de 3-5 ori pe zi. In boala Parkinson și Parkinson - 6-10 mg / zi, pentru corectarea tulburărilor extrapiramidale cauzate de acțiunea unui număr de medicamente, - 5-15 mg / zi; în timpul tratamentului cu levodopa - 3-6 mg / zi. La pornirea hipersalivatie - după o masă, în cazul în care există în timpul tratamentului uscăciune a mucoasei bucale a gurii - înainte de a mânca (în cazul în care acest lucru nu se produce greață). Doza unică maximă - 10 mg pe zi - 20 mg.
Instrucțiuni speciale:
Pacienții peste 60 de ani prescrise cu extremă precauție din cauza sensibilității a crescut la droguri, posibilitatea de deteriorare a memoriei și a gândirii. presiunea intraoculară trebuie monitorizată în mod regulat. In timpul pe termen lung severitatea tratamentul efectelor secundare cauzate de efectul anticolinergic scade. Poate că dezvoltarea dependenței de droguri. În timpul perioadei de tratament trebuie să fie atenți atunci când conduceți și alte lecții. Activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.
interacțiune:
Atunci când sunt combinate cu blocanți-histaminergici H1, derivați fenotiazinici, antidepresive triciclice îmbunătățită expresia efectelor anticolinergice periferice cu clorpromazina poate scădea concentrației în plasmă. Sub influența acțiunii antiparkinsonian scade trihexifenidil rezerpina (depleția dopaminei rezervelor în SNC, activarea neuronilor colinergici). crește activitatea antiparkinsonian dozei de levodopa (doză eventual redusă). Sub influența inhibitorilor MAO poate crește holinoblokatorov acțiune anticolinergică utilizate în parkinsonism.
„Un rom mi-a spus cu privire la existența unui astfel de medicament ca un parkopan, local care, în valoare de cinci roți apar halucinații curios care descrie acțiunea acestei substanțe romilor bazat pe propria experiență empirică, precum și experiența acoliții lor suna foarte amuzant: .. romi luptat hoardele gnomilor iluzorii, nu-l lasa iluzoriu la Alba ca Zapada, i se parea ca si cum țigareta este aprins pe ambele părți, a prins prietenul lui în camera lui de elefanți net, etc, etc romi nu o dată, nu de două ori XP L parkopan, și m-am gândit: „Ar fi frumos și am verifica ce fel de lucru.“
A doua zi am venit la școală, accesul la aceste informații Alexandru și Oleg. Informații a cauzat tovarășii mei un interes deosebit, și foarte curând în mâinile noastre a fost un pachet mic cu tabletochek „Parkopan 5“ inscripție: O mamă și soră - personalul medical și tipul nu a fost prea greu pentru a obține un interes pentru noi un leac pentru boala Parkinson. Pentru toate cele trei dintre noi a fost prima experiență a utilizării oricăror substanțe psihoactive. Unele frica, desigur, a avut loc (cel puțin pentru mine), dar: 1) a fost un pic prea interesant să se uite la o realitate transformată; 2) „Romii au mâncat, de asemenea, porcăria asta și cum ar fi în viață încă, și suntem mai rău?“; 3) „Nu este un drog, e doar farse copilărești. Puteți încerca.“
După cum sa dovedit, parkopan este în principal halucinații, vederii periferice vizuale - colțul ochiului vedea cum proshmygivaet cineva figura umbră, zboară o pasăre, conduce un animal mic, mama sare brusc pe teren, lovind cu capul pe candelabru, etc. și diverse halucinații mici maruntisuri-tip de ardere la ambele capete aceeași țigaretei; observate erori, uneori, auditive - strigăte, plâns, etc. În plus, parkopan încălcat percepția adecvată a scenelor cele mai obișnuite și circumstanțele care, datorită acțiunii sale sunt aduse într-o lume distorsionată, paranoic: eu personal, acest lucru a fost exprimat în apariția sentimentul obsesiv că punctele de vedere ale tuturor oamenilor din jurul meu sunt îndreptate spre mine, totul în jurul furis mă uitam , merge in spatele meu, pe scurt, pentru a observa efectul de mania persecuției.
Oleg A. cu aceste efecte au fost chiar forma mai izbitoare. Ei au consumat în mod regulat parkopan timp de aproximativ nouă luni, a ajuns la concluzia că medicamentul are un efect pozitiv asupra potențialului lor creativ și să nu văd un motiv convingător pentru a opri aceste experimente cu un pastile relativ inofensive, în timp ce am fost de a lua parkopan doar trei sau patru ori - știind că contează și de a înțelege limitările puternice ale acțiunilor sale, am avut nici o dorință mare de a continua utilizarea acestuia. În afară de mine iritat efecte secundare neplăcute fizic în stomac, mâinile derevenenie. Ca rezultat, am un parkopan bun gustat și a aruncat acest hobby, ca și cu Oleg A. a suferit un curs intensiv de mai multe luni parkopanovoy terapie. De aceea, ei parkopanovaya paranoia o marjă de manevră mult mai mare decât am, să-l pună în cazul unor obsesii în pericol și destul de realiste: A., de exemplu, a alergat la coliba lui cu un pistol pneumatic (cum ar fi cele care filma tir) și împușcat prin rularea în jurul valorii de șobolani pe podea. Un general a fost într-un fel deosebit de bogate în astfel de aventuri. Iată cum descrie el cea mai globală a acestora:
„Noi cu Oleg întors acasă de casa mea aproape de intrarea mea Oleg confiscate necunoscut, stoarce mâinile lui, a pus-o pe capota mașinii sale și începe să bată Oleg reușește doar să strige la mine ..“ Fugi! "
Am alergat la intrarea următoare, și a început să urce tot mai sus la etajele. Am știut că în partea de jos au fost de așteptare pentru. M-am oprit și a ascuns în umbră. Și apoi am descoperit că, în geaca mea mână Oleg. unghi Jacheta în sat mișcare lent și, mișcările sale au fost abia vizibile. Jacheta a spus. „Eu - Oleg am fost atât de drogat încât am fost lăsat singur pe sacou, salvează-mă.“.
Am început să ascult: partea de jos este încă în așteptare, dar compania a fost împărțită, și mulți oameni cred că decât mine aici să caute cea mai buna urca la partea de sus, la etajul al nouălea, și acolo se dizolvă foc de tabara, bea vodca cu fetele. Toate în cele din urmă a fost de acord. Și am devenit și mai prudent pentru a asculta, ținând spray cu piper la gata. Din fericire, au mers la lift, dar încă a rămas o șansă că au lăsat un mic birou la primul etaj. Cu sunetele provin de la etajul al nouălea, am dat seama că fetele s-au dat un coș și le-a trimis să adune lemne la etajele. Ei au cautat fiecare etaj: ușa ascensorului deschis, scârțâind camionul a călătorit, a venit sunetul de lemn pliabil. Apoi, au coborât cu liftul la etajul de mai jos și toate repetate. Și când liftul până la podea, unde am fost ascuns, am inima pounding în anticiparea dispariția iminentă. Dar liftul a venit o tânără mamă cu un cărucior și a împins ea execută o lovitură piciorul cărucior, astfel încât transportul rostogoli în jos pe scări și se opri, a lovit peretele casa scării. Mama a coborât după cărucior și desfășurat în același mod sa-l împins în jos pe scări de lângă zbor de scări.
Prin sunetele de mai sus, am dat seama că lemnul a adus si vodca deja. A existat o fisură ascuțită de lemn pe foc, conversații pline de viață. Apoi, am auzit foarte clar turnat vodcă în grămezi. O scurtă pauză. Strașnic de ochelari și ochelari clinchet totul a fost liniște. Nu este un sunet. Am luat cu atenție Oleg-jacheta, și care deține o cutie, a început în jos. La parter nu era nimeni, și am fugit repede intr-o scara din apropiere. "
Este necesar să se presupună că precauție și extrem de dureroase și suspiciunea exagerată, este astăzi una dintre cele mai importante caracteristici distinctive ale A. înrădăcinate tocmai în perioada parkopanovy.
Și, după ce a băut parkopana visat vise ciudate. De exemplu, am visat o dată că am fost așezat în camera mea, dar zidurile tapet cumva negru și ferestre cu ciocanul foi de metal ruginit. Lângă mine există un diavol mare și roșu. Încerc să scap de el, și el doar mă mângâie ușor pe cap, undeva deoparte și mijește ochii în liniște colibri. Este văzut un vis profetic a fost. "
P. Shkarin (fragment din romanul "Cube")