Scurtarea respirației. detresă respiratorie care rezultă ca urmare a sistemului respirator și mai mult de lucru este cel mai frecvent simptom al insuficienței cardiace (cap. 26). În stadiile incipiente de insuficiență cardiacă, dificultăți de respirație apare numai în timpul activității fizice. Cu toate acestea, poate prezenta în continuare o forță mai pronunțată decât în timpul respirației, care apare de obicei în astfel de condiții. Ca progressirovavaniya insuficienta cardiaca apare dispnee cu activități mai puțin obositoare, atunci persistă chiar și în repaus. Diferența principală dintre dificultăți de respirație, care apare la oameni sănătoși și la pacienții cu activitate defectuoasă a inimii, este intensitatea sarcinii necesară pentru producerea acestuia. dispnee cardiac este cel mai frecvent observate la persoanele cu tensiune arteriala crescuta in venele pulmonare si capilare. Ei au descoperit pletoră vaselor pulmonare și edem pulmonar interstițial, reduce țesutul pulmonar conformitatea, care necesită o creștere a activității mușchilor respiratorii în timpul umplerii cu aer pulmonar. Activarea receptorilor de lumină duce la respirație rapidă, superficială, adică. E. dispnee cardiac. Activitatea mușchilor respiratorii crește, scade alimentarea cu oxigen. Toate acestea conduc la dezvoltarea oboselii musculare respiratorii și apariția senzație de lipsă de aer al pacientului.
Ortopnee. Una din cauzele dispneea în clinostatism este redistribuirea fluidului de la extremitati abdomenului inferior și în torace, însoțită de o creștere a presiunii hidrostatice în capilarele pulmonare. Pacienții cu ortopnee, de obicei, de somn, creșterea în mod semnificativ partea superioară a corpului, și de multe ori se trezesc dintr-un sentiment de lipsă de aer, în cazul în care capul alunecă perne. Acest sentiment dispare de obicei după un anumit timp pacientul sta în poziție verticală, deoarece scade intoarcerea venoasa la inima si a presiunii capilare pulmonare. Multi pacienti sedere aduce alinare la fereastra deschisă. Deoarece progresia insuficienței cardiace, ortopnee poate intensifica, astfel încât persoana este forțat să-și petreacă noaptea, stând într-o poziție verticală, ca într-o poziție orizontală, nu se poate. Pe de altă parte, în caz de încălcare a funcției ventriculului drept la mulți pacienți cu insuficiență ventriculară stângă severă simptome de congestie pulmonară de lungă durată pot să dispară cu timpul,
Paroxistica (noapte) dispnee. Acest termen descrie atacurile de dispnee severă, care apare de obicei pe timp de noapte și este însoțită de trezirea pacientului. Dacă un simplu scurtarea respirației poate fi redusă după ce pacientul ia o poziție verticală pe marginea patului, se înclină picioare, în cazul paroxistică tuse dispnee nocturnă wheezing sunt adesea ținute în această poziție. Depresia centrului respirator in timpul somnului poate fi însoțită de o astfel de limitare pronunțată a ventilației care reduce tensiunea oxigenului în sângele arterial. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu edem pulmonar interstițial și complianță scăzută a țesutului pulmonar. În plus, pe timp de noapte poate agrava și mai mult funcția ventriculară, datorită unei scăderi în stimularea adrenergică a miocardului. astm cardiac sever este edem pulmonar acut (cap. 26), care se dezvoltă datorită creșterii în continuare a presiunii în capilare pulmonare care duc la edem alveolar, care este însoțită de o lipsă bruscă de aer în timpul respirației, raluri umede pe auscultare toate lumina, trassudatsiey și expectorație de lichid sângeroase. Dacă pacientul într-un astfel de caz, nu va fi redat un tratament rapid și corect, edem pulmonar acut poate duce la deces.
Respirație Cheyne-Stokes. De asemenea, cunoscut sub numele de periodice sau ciclice, respirație Cheyne-Stokes reflectă sensibilitatea redusă a centrului respirator. În timpul apnee există o fază de scădere Po2 a sângelui arterial și o creștere a PCO2-l. Aceste modificări ale gazele arteriale stimula afectat centrul respirator, ceea ce duce la hiperventilație și hipocapnia, urmat de apnee in. Cheyne-Stokes respiratie adesea pot fi observate la pacienții cu ateroscleroză cerebrală și alte tulburări ale creierului. Apariția acestei forme de respirație ajută la creșterea timpului de circulație de sânge de la plamani la creier care apare în insuficiența cardiacă, în special la pacienții care suferă de hipertensiune arterială și boală coronariană, împreună cu înfrângerea vaselor cerebrale.
Oboseală și slăbiciune. Aceste non-specifice, dar frecvente la simptome de insuficienta cardiaca din cauza scăderea perfuziei a mușchilor scheletici. Anorexie și dispnee, combinate cu durere și o senzație de greutate în stomac, sunt plângeri tipice ale pacienților. Acestea sunt, probabil, legate de stagnarea sângelui în sistemul venos al ficatului și a splinei.
simptome cerebrale. În insuficiența cardiacă severă, în special la pacienții care suferă de ateroscleroză cerebrală, hipoxemie arterială și scăderea perfuziei cerebrale, observate modificări ale stării mintale; inteligență redusă, concentrare îngreunată, tulburări de memorie, dureri de cap, insomnie si anxietate crescuta.