substanțe caracteristice cefepimei
Antibiotic cefalosporină de generația IV.
Cefepimului clorhidrat - pulbere de culoare albă sau galben pal, ușor solubil în apă.
farmacologie
Efecte farmacologice - antibacterian, bactericide.
Inhibă transpeptidazei și perturbă peretelui celular biosinteza peptidoglican microorganismelor.
Cmax după o singură / v perfuzie de 3 min, la doze de 500 mg, 1 g și 2 g de 39,1; 81,7 și 163,9 ug / ml, respectiv; la m administrare / a aceleiași doze Cmax este de 13,9, 29,6 și 57,5 mcg / ml obținute după 1,5 ore. Asociat cu proteine la 20%, indiferent de concentrația sanguină. T1 / 2 - 2 ore, Cl total - 120 ml / min. În severă patologie T1 renal / 2 este crescută până la 13-19 ore după administrarea unei doze unice de concentrații terapeutice determinate în urină, bilă, lichid peritoneal, secreții bronșice, țesuturi, vezică biliară, apendice, prostata .; în inflamație a meningelui trece prin BBB. In timpul metabolismului format N-metilpirolidina, este transformat rapid în N-metilpirolidin-N-oxid. Afișat în rinichi prin filtrare glomerulară, 85% din doză se regăsește în urină, într-o formă nemodificată. Parțial excretat în laptele matern. clearance-ul renal Mijlociu la pacienții mai tineri este de 110 ml / min, și creșteri ale persoanelor în vârstă. disfuncție renală încetinește eliminarea. În timpul unei dializă de 3 ore derivată 68% din cantitatea totală din organism.
Are un spectru larg de activitate, inclusiv tulpini de microorganisme Gram-pozitive și Gram-negative rezistente la cefalosporine și generarea aminoglicozide III. Este foarte rezistent la hidroliză de către majoritatea beta-lactamaze, in special hromosomnooposredovannyh. Activ impotriva (tulpini de Staphylococcus aureus și sensibile la meticilina de Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, altele beta-hemolitic streptococi. - Grupele C, G, F, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus viridans) gram-pozitive și gram (Enterobacteriaceae, inclusiv Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, agglomerans Enterobacter, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Klebsiella, inclusiv Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae; Proteus. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, etc; Pseudomonas: Pseudomonas aeruginosa . Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp. Campylobacter jejuni, Ga rdnerella vaginalis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, inclusiv tulpinile de beta-lactamază, Haemophilus parainfluenzae, Legionella spp. alvei hafniu, Moraxella catarrhalis, inclusiv tulpini de beta-lactamază; Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, inclusiv tulpinile de beta-lactamază, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella spp. Shigella spp. Yersinia enterocolitica, Serratia marcescens) microorganisme anaerobi (Bacteroides spp, inclusiv Bacteroides melaninogenicus, etc. bacteroizii cavitatea orală .. Clostridium perfringens, Fusobacterium spp Mobiluncus spp Peptostreptococcus spp Veillonella spp) ..... Raportul dintre concentrația bactericidă minimă a MIC pentru majoritatea microorganismelor Gram-pozitive și Gram-negativ este mai mic de 2.
Aplicarea substanței cefepimului
Infecțiile respiratorii (inclusiv pneumonie, bronșită) și a tractului urinar (inclusiv pielonefrite), pielii și țesuturilor moi ale cavității abdominale (inclusiv peritonite, infecții ale tractului biliar), ginecologice; septicemie, infecții datorate deficienței imune (neutropenie febrilă), meningita bacteriană la copii, prevenirea infecțiilor pentru intervenții chirurgicale abdominale.
Contraindicații
Hipersensibilitate (inclusiv la alte antibiotice beta-lactamice și L-arginină), (nu au fost stabilite siguranța și eficacitatea) copiii sub vârsta de 2 luni.
Limitări la utilizarea
boli gastro-intestinale (inclusiv antecedente), insuficiență renală cronică.