Sindromul nefrotic - o glomerulare inflamații ale rinichilor, cu simptome de azotemie. adică o reducere a glomerulară proteinuriei filtrare prinbspnbsp. Sărurile hematurie și de întârziere și fluidele corporale și dezvoltarea ulterioară a gipertonzii arteriale. În cazul în care distinge sindromul nefrotic, sindrom nefrotic. Ambele dintre ele nu sunt diagnosticate, ci doar să definească starea în diferite boli. Dacă vom defini, în general, nefroză - o definiție comună a leziunilor renale, și nefrită - o inflamatie a rinichilor. Uneori, sindromul nefrotic este definit ca glomerulonefrita. dar acest lucru este incorect, ca sindromul nefritic poate fi ca manifestări ale glomerulonefrita. dar nu e același lucru, deoarece poate fi o manifestare a altor boli. Sindromul nefrotic - nu este o boala si nu un diagnostic, acesta este un set de simptome similare cu jad. din ce în ce acută.
Sindromul nefritic este acută, subacută sau cronică.
Diagrama tubilor
simptomele sindromului nefritic:
De obicei, se manifestă sindromul după una până la două săptămâni de la debutul simptomelor de infecție streptococică, în cazul în care cauza este exact asta.
Manifestarea clasica a sindromului nefrotic:
nbspnbsp nbspnbsp * În 100% din cazuri apar hematurie (sânge în urină).
nbspnbsp Hematuria nbspnbsp * Gross, urina devine de culoare ca reziduurile apei din carne, apare doar 30% dintre pacienți.
nbspnbsp nbspnbsp * La 85% dintre pacienți au format edem. Din „inima“ de edem pot fi manifestări deosebite ale timpului. La sindromul nefritic, în a doua jumătate a zilei formate feței edem, în special pleoapele și în edemul seara a picioarelor. boli de inima, formarea de edem în dimineața și să treacă moțiunea.
nbspnbsp nbspnbsp * La 82% dintre pacienți au hipertensiune arterială. care, împreună cu creșterea volumului de sânge circulant, ceea ce duce la dezvoltarea unei insuficiență ventriculară stângă acută, care se manifestă ca ritm cardiac crescut (canter ritm) și edem pulmonar.
nbspnbsp nbspnbsp * În 83% din cazuri se dezvolta gipokomplementemiya.
nbspnbsp nbspnbsp * oligoanuria combinate cu un sentiment de sete este observată la 52% dintre pacienți.
Pentru simptome nespecifice includ:
nbspnbsp nbspnbsp * Greață. vărsături. slăbiciune și ca o consecință a dezvoltării de anorexie.
nbspnbsp nbspnbsp * Dureri de cap pe fondul anorexie și a corpului slăbit.
nbspnbsp nbspnbsp * Febra este foarte rară.
nbspnbsp * Durere nbspnbsp în partea din spate mai mici și / sau dureri abdominale.
nbspnbsp nbspnbsp * Semne de scarlatină sau impetigo.
nbspnbsp nbspnbsp * Creșterea greutății corporale.
nbspnbsp nbspnbsp * Semne de boli ale tractului respirator de natură infecțioasă, inclusiv faringită și amigdalită acută.
Cauzele sindromului nefrotic:
In modelul de dezvoltare sindrom nefritic este întotdeauna prezent, post-streptococică sau orice altă formă de nefrită. Cu faptul că, dintre toate streptococi, numai B-hemolitic streptococ poate duce la dezvoltarea sindroma.nbspnbsp nefritic In mod normal, chiar și un sindrom acut incepe sa se dezvolte treptat și de obicei neobservate, în orice stadiu de jad și numai sub influența unor factori externi cum ar fi hipotermie, amigdalite streptococică și așa mai departe, ea începe să apară rapid. Un astfel de sindrom nefrotic inceput numit acuta, deoarece simptomele apare brusc, dar trebuie să se înțeleagă că procesul de dezvoltare în sine, probabil, a venit mult mai devreme. În unele cazuri, procesul crește gradat și atunci când este vorba de subacută sindrom nefrotic. Dacă apar simptomele și dispar la intervale diferite de timp, de obicei, de mai multe luni sau chiar o dată la șase luni, apoi un sindrom nefrotic este considerat a fi o cronică recidivantă.
A doua cauză a sindromului nefrotic poate fi o varietate de boli autoimune, cum ar fi lupus eritematos sistemic. vasculita, și așa mai departe. Sindromul nefrotic se dezvoltă ca urmare a acumulării în glomerulare complementul membranei bazale a celulelor.
excreție crescută a ionilor de hidrogen factor natura neinfectioasa sau toxice pot provoca, de asemenea, sindromul nefritic formare.
Factorii care pot provoca dezvoltarea sindromului nefrotic pot fi împărțite în:
nbspnbsp nbspnbsp * virale: mononucleoza infecțioasă. hepatitei B, virusul Coxsackie, varicelă, oreion, ECHO și altele.
nbspnbsp nbspnbsp * sepsis bacterian. febră tifoidă. endocardită. pneumococice sau infecție meningococică și așa mai departe.
nbspnbsp nbspnbsp * și post-streptococ nepoststreptokokkovy glomerulonefrita.
nbspnbsp nbspnbsp * Alte glomerulonefita postinfecțioasă când sindromul se dezvoltă pe fondul unei infecții existente. Diagnosticul de jad în acest caz, este mult mai complicată, deoarece diferite leziuni renale și manifestări sistemice mimeaza boli destul de diferite, cum ar fi nodoasă și roșu lupus sistemic.
nbspnbsp nbspnbsp * boli sistemice autoimune: boala Shonlayna-Henoch, lupus eritematos sistemic. vasculita, sindromul pulmonar renal și alte ereditare.
nbspnbsp nbspnbsp * boli de rinichi primar: mesangiocapillary sau glomerulonefrita mesangioproliferativă, boala lui Berger și așa mai departe.
nbspnbsp nbspnbsp * motive mixte: iradiere, sindromul Hyena-Barre, și administrarea de vaccinuri și alte seruri.
Trebuie înțeles faptul că dezvoltarea sindromului nefrotic în orice boală, întotdeauna indică o deteriorare și agravare a bolii primare.
Tratamentul sindromului nefritic:
Ca atare, tratamentul specific al sindromului nefrotic nu. Terapia Acasă - un tratament al bolii de bază. Dieta Neaparat alocate № 7a, care este de a controla proteine si saruri.
In prezenta infectiei prescrie antibiotice. Pentru a reduce CCA prescrie diuretice, calciu sub control.
Când hipertensiunea se utilizează inhibitori ai ECA, diuretice sau blocante ale canalelor de calciu.
Dacă insuficiență renală se dezvoltă. Acesta arată transplantul de dializă și / sau renală.