Fracturile procesului coronoid. Diagnostic si tratament
fracturi de proces coronoide sunt rareori izolate și apar deseori în combinație cu luxație posterioară a cotului.
Se crede că fracturile izolate de proces coronoide apar ca rezultat al tensiunii cu hiperextensia capsulei articulare și separarea ulterioară. Când fracturile procesului coronoid combinat cu luxație posterioară, mecanismul este separarea procesului coronoid datorită impactului porțiunii distale a humerusului.
De multe ori marcate sensibilitate și umflarea în fosa cubital. Fracturile procesului coronoid este cel mai bine identificat pe radiografia de profil, cu toate că poate fi necesar și o proiecție oblică. Un fragment al razei poate fi îndepărtată, așa cum este cazul cu fracturi detașabile, sau bătut într-un bloc care este comună în perelomovyvihah.
Tratamentul fracturilor procesului coronoid
Această fractură este adesea asociată cu o dislocare a ulnei. O analiză mai detaliată a perelomovyvihov prezentate în următorul articol.
Clasa B: tip IA (o mică bucată), tip IB (deplasare minimă). Fracturile izolate fara deplasare este cel mai bine întărită prin imobilizarea atela pe spatele unei lungi perioade de 3-4 săptămâni. Cot comun trebuie să fie îndoite la un unghi mai mare de 90 °, antebrațul - în supinație. Urmat de exerciții active cu praștia. O strategie uniformă de tratament al acestor fracturi nu este, astfel încât să fie sigur de a sesizare timpurie a pacientului la un specialist.
Clasa B: tip IIA (offset). Perelomovyvihi nevoie urgenta de reducere a deschis chirurg ortoped cu experiență.
Clasa B: tip IIB (offset în combinație cu luxație posterioară a cotului). Perelomovyvihi vor fi discutate în articolul despre dislocărilor cot.
Fracturile procesului coronoid doar ocazional complicată de dezvoltarea osteoartritei.