Extrudarea discului intervertebral, ceea ce este

hernia de disc nu apar dintr-o dată, de obicei, precedată de o serie de condiții nefavorabile în curs de dezvoltare segmentele coloanei vertebrale, dintre care ultima este extrudare a discului intervertebral. Această patologie se caracterizează printr-o violare a integrității discului inelar și proeminența fibros a conținutului interior din nucleul pulpos, care este ligament parțial reținut dispus în direcția longitudinală.

Trei etape de formare a herniei

procese degenerative inițiale în disc intervertebral. Motivul modificărilor aspectul lor se produc ca urmare a tulburărilor circulației sângelui locale și alte influențe adverse factori, cum ar fi apariția osteocondrozei. Ca urmare, deficitul de nutrienți și fluide, ceea ce duce la formarea de defecte pe un disc în formă de mici fisuri.
Proeminenta - care formează proeminențe pe disc a cărui dimensiune este de obicei 1-5mm. Pentru aceasta boala caracterizata printr-o zonă problemă de disc intervertebral bombat dincolo de vertebre menținând în același timp integritatea inelului fibros. Cea mai probabilă cauză a proeminenței este de dureri de spate, dar există și alți factori declanșatori apariția defectului.
Extrudarea - protuberanță interferarea cu spațiul inelar și nucleul fibros pierderea pulpos care împiedică ligamentului longitudinal al coloanei vertebrale. Prezența durerii în patologia acestui tip este posibilă numai în cazul compresiei rădăcinii nervoase, dar se întâmplă rar. Cel mai periculos disc extrudat L5-S1 (regiunea lombosacrala), un astfel de aranjament al bolii poate duce la compresia nervului sciatic.

Cauzele defectelor ale discurilor intervertebrale

Cauzele profunde ale defectelor ale discurilor intervertebrale sunt considerate procese degenerative care rezultă din curbura a coloanei vertebrale (scolioza), dezvoltarea bolilor degenerative de disc, spondiloza si alte boli care rezultă din protruzia discului spinal. Aceste boli cauzează tulburări trofice ale coloanei vertebrale a elementelor individuale, care în cele din urmă este principalul motiv pentru declinul de elasticitate, contracția și deformarea discurilor intervertebrale. În unele cazuri, cauza bombat de disc spinării devine un prejudiciu spinarii, mai ales cu slăbirea aparatului ligamentous. Distribuția neuniformă a activității fizice, de asemenea, conduce la extrudare in coloana vertebrala, sunt la anumite segmente de risc ale coloanei vertebrale lombare.

simptome de extrudare

În cele mai multe cazuri, această boală nu este însoțită de durere și nu are alte manifestări clinice, astfel încât boala este adesea detectată întâmplător. In unele cazuri, patologia poate determina compresia rădăcinilor nervoase, în acest caz, va fi durere la locul de extrudare, pot exista unele anomalii neurologice, în cazuri rare, organele tulburare asociate cu nervul afectat. Dacă extrudare este la nivelul coloanei vertebrale cervicale, durerea poate să apară în regiunea occipitala sau membrele superioare.

Simptomele cele mai pronunțate în extrudare pot fi observate la nivelul coloanei vertebrale lombare. Principalele simptome sunt după cum urmează:

durere locală la încălcarea supracreșterea nervoase.
Parestezii (tulburări de sensibilitate), în coapsa și piciorul.
Încălcarea organelor pelvine.

Cu hernie durerea este mai pronunțată decât în orice grad de extrudare discului intervertebral. Aceasta este o caracteristică de diagnostic subiectiv, care permite să se diferențieze patologia. Extrudarea caracteristic de multe ori dureri de intensitate moderată.

Diagnosticul initial al bolii se face atunci când sondajul medicul pacientului. Admițând un extrudare este dispus la nivelul coloanei vertebrale lombare se face pe baza unui număr de simptome neurologice caracteristice:

Prezența durerii locale cu palparea coloanei vertebrale.
Parestezii în regiunea coapsei și picioare.
Lipsa de reflexe în genunchi și în proiecția tendonului lui Ahile.
In cazuri rare, sindromul piriformis (când compresia nervului în L5-S1).

În cazul tuturor simptomelor medicul este obligat să numească un test de diagnosticare pentru a confirma diagnosticul. Metodele cele mai informative de depistare a acestei boli sunt CT si RMN. Pentru un diagnostic mai precis este posibil să se efectueze inspecția cu administrarea de agent de contrast. Contrastul este administrat direct discului intervertebral.

Tratamentul de extrudare disc

defecte mici (până la 5 mm) pot fi tratate cu tracțiune a coloanei vertebrale, exerciții fizice. Dacă valoarea este mai mare de 8 mm medicii de extrudare prescrie sisteme de tratament, inclusiv masaj, fizioterapie, acupunctura, terapie fizica poate fi, de asemenea, utilizat în modul de economisire a energiei. intervenție operativă în acest caz, nu este necesară. În patologia de mai mult de 12mm metode speciale de tratament necesare pentru selectarea lor corectă a pacientului ar trebui să fie plasat într-un spital, și să efectueze o examinare cuprinzătoare, numai în acest caz, puteți alege un tratament competent. Inițial încerca să vindece cursul numirea defect al terapiei conservatoare, dar se recomandă o intervenție chirurgicală în absența unei dinamici pozitive sau deteriorare. tratamentul chirurgical al extrudare disc este cel mai adesea realizată cu apariția sindromului „cauda equina“, unde comprimarea proceselor nervoase duce la dureri severe, tulburări ale funcției membrelor inferioare și organelor pelvine. Extrudarea o severitate 12mm de paralizie primară, cu toate acestea tratamentul ambulatoriu, în astfel de cazuri nu este recomandată.

Atunci când localizarea extrudare în regiunea lombară a abordărilor de tratament L5-S1 poate diferi în mod semnificativ. Este necesar să se ia în considerare gravitatea bolii în cazul în care dimensiunea defectului nu este mai mare de 2 mm și nici cidru „coada calului“, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare. Atunci când un defect mai mare de 6 mm este prezentat o intervenție chirurgicală, pentru a preveni paralizia membrelor inferioare.

Tratamentul standard regimurile de disc intervertebral extrudare:

În primul rând, trebuie să scapi de inflamație a țesutului, ameliorarea durerii, dacă este necesar, și apoi pentru a consolida muschii spatelui pentru a crea un corset musculare de încredere. În acest scop, prescris de fizioterapie și complexe de exerciții terapeutice.
Când compresia rădăcinilor nervoase sunt larg utilizate medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene pentru a ameliora rapid inflamația și durerea locală.
In cazuri rare, prescrie medicamente hormonale care sunt administrate direct în canalul spinal. Această metodă de administrare poate reduce nu numai durere severă, dar, de asemenea, reduce în mod semnificativ reacția inflamatorie.

În cazul în care tratamentul conservator nu conduce la recuperarea pacientului, și starea lui generală se înrăutățește, este recomandabil să meargă la metodele operaționale de tratament pentru eliminarea radicală a extrudare. Cele mai frecvente tipuri de operații sunt discectomia, microdiskectomy, endoscopie, diskoplastika cu laser.

articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare