Glezna - este un aranjament complex de oase, ligamente, muschi si vasele de sange. Comună a talus tibiei acopere piciorul, iar acest lucru este asigurat de mobilitatea acestuia.
În ciuda faptului că această comună este destul de puternic (pentru că el trebuie să facă greutatea), o fractura de glezna - un fenomen destul de comună.
Dintre toate leziunile din scheletul nostru a luat al cincilea.
Dintre numeroasele articulații sunt mai susceptibile de a rupe oase glezna, mai puțin de coliziune și calcaneu. În timpul iernii, atunci când condițiile de gheață numărul de astfel de accidente este crescut în mod semnificativ. Cel mai adesea impact traumatizant transformă piciorul spre exterior, cel puțin în interior. Iar gravitatea prejudiciului depinde tocmai de el.
Ce declanseaza fractura de glezna
Fracturile de glezna apar în expunerea directă și indirectă a traumatică.
Primul tip - o glezna ruptă și leziuni severe la articulația. Efectul indirect se obține cu curbe strânse sau răpire a piciorului de pe axa verticală.
Atunci când o persoană inveleste picior în partea exterioară, există o fractură pronatia așa-numita, care poate fi însoțită de dislocare și subluxație spre exterior.
Reversul apare atunci când piciorul tucking mecanismul de fractură în interiorul și numit supinatsionnym.
În funcție de tipul de fracturi glezna prejudecată sunt împărțite în:
- daune rotative externodorsal la care fractura spirala. Acest lucru se poate desprinde de articulația gleznei interioare și deplasate spre exterior sau spre spate (fractură Pronația);
- daune răpire (răpirea - alocarea deoparte), peroneu pauză în direcția transversală;
- daune adduktsionnoe are loc prin expunerea piciorul puternic în interior. Atunci când acest lucru este transformat în osul călcâiului și interior glezna off.
Când un om cade de la o înălțime, există o fractură verticală și dislocarea a piciorului în față.
gradul de severitate al Unității daune
Fracturile gleznei pot fi închise și deschise.
Desigur, o fractură închisă apare mult mai frecvent. Acestea sunt împărțite în funcție de severitatea fracturilor prejudiciului fără deplasare și cu deplasare. fractură închisă fără deplasare - este cea mai simpla fractura, tratamentul care de obicei se rezolvă fără complicații în stabilirea ambulatoriu. În cazul în care este deplasat fractură, asigurați-vă că există o rotație și deformare unghiulară.
Deschideți fractură - un prejudiciu în încălcarea integrității pielii. Acest lucru înseamnă că există o rană deschisă de la care se poate închide în jurul valorii de epava fibulei și tibiei, însoțite de sângerare. O astfel de fracturi pericol de inflamație.
se referă la un prejudiciu grav și o fractură a talusului din cauza naturii sale de aprovizionare de sange. Acest lucru se poate întâmpla în cazul în care a scăzut de la o înălțime de la picioare indreptat, precum accidentul implică motociclistul.
Fracturile Glezna cu oameni de deplasare a obține, după care se încadrează de la o scara in timp ce patinaj și rollerblading, precum și sporturi extreme: schi, parașutism. Atunci când a scăzut de la o înălțime de deplasare a fragmentelor osoase pot perfora pielea. În astfel de cazuri, este necesar să se abordeze de urgență la traumatologist. Dar nu este întotdeauna cazul: victimele suferă de durere și nu caută îngrijiri medicale legate de dislocare a prejudiciului sau Fractura. Deoarece fractura nu a primit un tratament adecvat, si fracturi cronice aproape întotdeauna duce la dezvoltarea deformatoare artrozei.
Și fracturi apar o dată la ambele glezne cu deplasarea și dislocarea piciorului spre exterior. Se opri brusc sunt depliate, trăgând puternic ligamentele care rupe glezna interior, se mută talus și rupe exterior glezna. O astfel de fractură de rotație precum și în interiorul și exteriorul rotirii reduce o mână.
Când a adăugat la o asemenea fata fracturii separatista tibiei, operația se realizează sub anestezie generală și fixarea fragmentelor osoase cu șuruburi.
Fibula poate fi deteriorat la nivelul treimii inferioare a diafiza, deasupra și dedesubt. În direcția liniei, astfel de fracturi sunt oblice, transversale, elicoidale și mărunțit. Când se întâmplă acest lucru tot felul de deplasare a fragmentului distal: lățimea, lungimea, unghiul și la periferie. Aceasta depinde de mecanismul de prejudiciu, și cum să acționeze fragmentele rămase intacte ligamentare, precum mușchii și direcția de împingere a sarcinii verticale.
Simptomele unei fracturi de glezna
Manifestari fractureze clare și luminoase.
- Aceasta este o durere ascuțită în comun, este imposibil de a porni picior.
- Spread-urile umflarea rapid.
- deformare vizibilă a îmbinării la deplasarea fragmentelor osoase.
- Hemoragie, pentru că îmbinarea are o mulțime de țesut moale și ligamente.
- Cu o fractură deschisă lipirii osoase și sângerare.
- Este foarte dificil să se deplaseze în jurul valorii de, uneori finaliza imobilitate.
Primul ajutor și diagnosticul de fractură
În cazul în care fractura este închisă, trebuie să imobilizeze imediat comun, adică. E. atelă. Pre-descălțați-vă, altfel mai târziu va trebui să taie numai din cauza umflarea. În rolul pneului poate fi orice placă, în cazul extrem, piciorul afectat poate fi un bandaj sănătos.
Pacientul trebuie asigurat și pentru a da un anestezic (baralgin, Promedolum). Apoi, aduce în departamentul de urgență. În cazul în care fractura este deschisă, aveți nevoie pentru a opri garoul suprapunând sângerare deasupra rana și a pus pe bandaj ei aseptică. La rândul său, cu un offset, în orice caz, nu se auto-reducere - trebuie să fie efectuată de către un specialist. membrelor vătămate ar trebui să fie bine pentru a fixa bandajul de mai sus și mai jos fractura la pacient în timpul transportului nu a primit un șoc dureros. Înainte de sosirea la spital în zona deteriorată, este aplicat la rece.
Pentru a diagnostica numai inspecție vizuală total inadecvat. Clarificarea diagnosticului permite de a face raze X, este de două proiecții: frontale și laterale. Dacă acest lucru nu este suficient, se efectuează o scanare CT, care dă imagine tridimensională. Sau atunci când există dificultăți în diagnosticul făcut artrografiei.
Cum de a trata fracturi de glezna
Fracturile fără deplasare și severă a umflării tratate fără spitalizare. Până la trei până la șase săptămâni ipsos suprapuse exprimate pentru a imobiliza articulația. În ciuda faptului că acest lucru este un simplu fracturi, de sine inadmisibilă deoarece oasele se pot dezvolta împreună în mod corespunzător și va duce la complicații. După îndepărtarea fizioterapie, masaj ipsos numit și fizioterapie. Posibil să aveți nevoie de orteze sau pantofi speciali.
Toate celelalte tipuri de fracturi sunt tratate într-un spital. Pentru a reduce durerea și umflarea piciorului tăiat departe anestezice.
fractură Strămutate necesită repoziționarea fragmentelor osoase. Aceasta o mână de expert sub anestezie locală face. În acest caz, medicul produce mișcarea în direcția opusă față de cele care au condus la prejudiciul. Apoi se verifică imaginea și a pus tencuiala, timp de 10 săptămâni. Stand pe piciorul este permisă după 6 săptămâni.
intervenție chirurgicală
În cazul în care este imposibil să se compare fragmentele osoase, se face operația. Contracția și fixarea fragmentelor osoase realizate prin intermediul unor șuruburi și plăci, care se numește fixare. Această operațiune este necesară pentru a obține o bună funcționalitate a articulației și pentru a evita deformatoare artroza dezvoltat în viitor. Operațiunea se încheie suprapunând ipsos.
reabilitare
După ce toate pasiunile cauzate de un rupt, vine perioada de recuperare. Este un moment destul de dificil pentru pacient. Structuri metalice rămân la poalele întregului an, dar ei nu au mancat deranja pacientul, ei nu pot extrage.
După îndepărtarea gipsului pentru a restabili fluxul sanguin si indepartarea edemelor prescris terapie electromagnetică.
Chiar și atunci când pe tencuiala picior trebuie să înceapă faci exerciții simple pentru picioare, iar atunci când este permis să stea, adăugați mișcările piciorului.
Prima dată folosi cârja cot, dar după două săptămâni, este necesar să se arunce, și prin eforturile șchiopătat să meargă - este nevoie de dezvoltarea unei articulații după imobilitate prelungită.
Ți-a plăcut acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi!