Diagnostic boli urologice
durere abdominală
Un număr mare de pacienți supuși examinării urologic în ceea ce privește plângerile de durere în abdomen, în părțile sale laterale în spate. Durerea asociată cu insuficiență renală pot fi cauzate de diverse motive. Pietrele, care sunt situate în rinichi sau ureter, provoacă dureri în obstrucție a tractului urinar, precum și dezvoltarea ulterioară a hidronefroza. Atunci când presiunea din interiorul sistemului urinar și capsula tensiune rinichi inchisa cu impulsuri durere. Pietrele pot apărea la nivelul tractului urinar și să ajungă la o dimensiune considerabilă, fără a provoca durere, cu condiția ca nici o obstrucție sau în cazul în care se dezvoltă treptat (la pietre staghorn, infecții urinare cronice cauzate de microorganisme care descompun ureea).
Apariția durerii renale poate duce la infecții renale, pielonefrită acută, renală sau abces perinephric. necroză papilară poate provoca, de asemenea, dureri considerabile, precum și ischemie renală, în special în cazul în care procesul începe acut. Când contuzii dureri de rinichi poate fi în țesuturile moi ale abdomenului lateral, hematom subcapsular, deteriorarea parenchimului renal, precum și organele adiacente și hemoperitoneum.
Durerea care provine de la rinichi. Ea a simțit de către pacient într-un unghi de vârf vertebrale sau mai difuz pe suprafața laterală a corpului sau în cadranul superior al abdomenului.
Durere la nivelul abdomenului inferior poate fi cauzata din motive urologice, de exemplu, retenție urinară, iritație a vezicii urinare sau leziuni.
Durere în natura neurologicheskogo abdomenului poate simula rinichi. Cele mai frecvente cauze ale neurologicheskimi dureri abdominale, care pot fi confundate cu durerea de origine urologice sunt colelitiaza, colecistita, diverticulită, cancerul de colon, de grăsime retroperitoneale abces și tumora este localizat în cavitatea abdominală.
dureri musculare, dureri de spate și durerea neurologice cauzate de leziuni ale discului intervertebral, poate semăna cu dureri de rinichi.
DURERII ȘI ASPECT umflarea în zona genitală
Durere în scrot
Torsiunea testiculara este cea mai acută a tuturor condițiilor patologice scrot. Este foarte important de diagnostic cu precizie și atenție la pacient, deoarece rata de tratament determină șansele de a salva ouă. Începutul durerii, de obicei, ascuțite și pot (dar nu neapărat) asociată cu activitatea fizică. Netratate durere scade oarecum, dar după câteva zile, o nouă durere de vârf, datorită creșterii tumefacție și inflamație. proces Netratată duce la necroză tisulară cu formarea lor de topire și abces sau atrofie progresiva de organe.
Când durerea epididimita obicei, crește treptat la început, și la început localizate în partea posterolateral scrot. Tinerii din istorie este adesea marcată de infecție cu o boală cu transmitere sexuală, sau simptome concomitente de uretrita. La pacienții cu vârsta mai mică de 35 de ani, cel mai frecvent agent etiologic al epididimita este Chlamidia trachomatis, în timp ce, ca bacteriile intestinale (de exemplu, E. Coli) sunt mai frecvente la pacienții cu vârsta peste 35 de ani. În acest din urmă grup, mai ales la bărbați în vârstă de peste 50 de ani, simptomele de obstrucția vezicii urinare pot coexista cu tabloul clinic al epididimita, procesul fiziopatologic este o încălcare a actului de golire a vezicii urinare, și ca o consecință a infecției care datează epididimului. Este important să se elimine întârzierea în vezica urina prin palpare sau de percuție alte metode (SUA).
În cazul în plină expansiune simptome epididimita, cum ar fi indurație localizate a epididimului și durere la palpare, nu pot fi detectate, iar concluziile examinării fizice sunt aceleași ca și în faza târzie a torsiune testiculara. În această etapă, studiul arată intensitatea alimentarii cu sange a testiculului, uneori - chirurgie proces. După încheierea procesului inflamator poate studia rata fluxului sanguin, urethrography retrograde sau cystoscopy.
La examinarea scrot sunt identificate ca: hiperemie, apariția pe piele a zonelor inactive scrotul cu pielea, plutitoare, crepitațiile sau pyorrhea.
tumora testiculara clasic arata ca o umflătură dureroasă în testicul. De fapt, 95% din creșterea este o creștere a cancerului testicular, in timp ce marea majoritate a tumorilor localizate în afara oua sunt benigne. La cea mai mica suspiciune a tumorii (în interiorul sau în afara testiculului), pacientul ar trebui să fie imediat referire la un urolog.
Strangulată hernie inghinală poate arata ca o tumoare, detectabil în scrot. Când este privit de îngroșare poate fi detectată la baza scrot, care va fi amplasat sacul herniar descendent din deschiderea exterioară a canalului inghinal in scrot.
Alte scrotală benigne - hidrocel, varicocel și spermatocel.
Durere in penis si uretra
durerea penisului poate duce, de asemenea, de la tulburări vasculare și infecții. Inflamația cap excitant sau sac preputial, numite respectiv balanitis și postitom sau împreună (balanoposthitis). Tratamentul se realizează fără dificultate prin numirea per os de antibiotice cu spectru larg de acțiune și măsuri detaliate de igienă desfășoare locale.
obliterantă balanită Xerotica - un proces cronic în care poate fi pronunțată indurația și inflamația cronică a glandului și a prepuțului.
Durere la nivelul penisului din cauza tulburări circulatorii poate fi însoțită de apariția unor zone de necroză și ischemice pe cap și este mai frecventă la pacienții cu diabet zaharat.
Durerea in uretra poate fi descrisă ca disurie sau de arsură în timpul urinării și să fie constantă sau apar intermitent. Uretrită se poate datora unor agenți chimici, traumatice sau infecțioase. Cu uretrită infectioase posibile scurgeri din uretra.
Boli cu transmitere sexuală variază de la leziuni semnificative (de exemplu, condiloame) la vezicule dureroase pe pielea organelor genitale (ca în infecția cu herpes). Sifilisul, gonoreea, limfogranulom venereum inghinala poate manifesta respectiv Shankar, disurie sau limfadenopatie.
Durere in prostata
Dacă vă simțiți durere în regiunea perineala sau zona a prostatei este necesară pentru a exclude infecție, inflamație, tumori sau disfuncții neurogenice ale corpului. Durerea de multe ori apar la tineri. Prostatodinia - reclamații ale durerii asociate prostatei, în absența modificărilor patologice ale corpului. consultarea obligatorie a urolog si neuropsihiatru.
fenomene patologice în timpul urinării
obstrucție simptomatologia
obstrucție Simptomatologia în timpul urinării implică incertitudine (nevoia foarte slab) urinar intermitent, tensiune excesivă când comite fapta, picătură cu picătură de urină după urinare, scăderea rezistenței și grosimea jetului, precum și senzația de golire incompletă a vezicii urinare. Aceste simptome indică o obstrucție în partea cervicală a uretrei.
fenomene patologice în timpul urinării
golirea incompleta a vezicii urinare
Cele mai frecvente factori etiologici sunt hiperplazia benignă de prostată, cancerul, sa, strictura uretral și gâtul vezicii urinare contractura.
Nemulțumirile legate organele genitale
testalgia
În plus față de modificările patologice menționate mai sus (durere sau umflare in scrot), pacienții pot acuza cronice sau ciupi disconfort, durere de severitate diferite in testicule. În absența oricărei corelații între plângerile și rezultatele examinării fizice, cred că de astfel de stări patologice ca varicocel, orhita, atrofie testiculară, menționate durere sau boli psihice.
micropenis
Penisul că dimensiune mai mică decât în mod normal pentru mai mult de 2 sigma (2 deviație standard) se numește micropenis. In mod normal, penisul unui copil - 1,5 cm Un copil 2-4 ani este egal cu 3,3 cm, un adult -. 12,4 cm, cu răspuns inadecvat la lungime membru sexuală a pacientului ar trebui sa fie mentionata la un terapeut sau urolog ..
disfuncție sexuală
Plângerile legate de disfunctii sexuale pot include pierderea libido-ului. disfuncție erectilă, tulburări de ejaculare, durere în zona genitală și deformarea penisului in timpul actului sexual.
Pierderea libidoului poate avea cauze psihologice, și pot fi asociate cu tulburări ale sistemului endocrin. Pentru evaluarea corectă a cauzelor pierderii de libido si impotenta asociata cu o erectie slaba, este necesar să se construiască o istorie generală și neurologic complet, precum și de a efectua teste de laborator adecvate.
gemospermiya
Sânge în materialul seminal se găsește destul de des și, de obicei, nu indică malignitate, dar cauzează o mulțime de anxietate la pacient. Cu aceasta ar trebui efectuată o conversație psihoterapeutică, dar re-apariția de sânge - trimitere la un urolog pentru a exclude boala rara, dar foarte grave (infecții cronice, tumori, și altele.).
Discuta despre acest articol pe forum