Diagnostic boli urologice
În timpul zilei o persoană sănătoasă produce o medie de 1500 ml. Urina, care este, în medie, 75% dintre ei au primit pe zi de lichid. Frecvența de urinare în mod normal de 4-6 ori pe zi.
A. cantitativă se modifică în urină.
- - poliurie - o creștere patologică a numărului de urină / 2n mai mult. cu o densitate relativ redusă 1002-1012 /.
Poliurie indică de obicei o scădere a capacității de concentrare a rinichilor și este un semn de insuficiență renală. Observat la cron. pielonefrita, boli de rinichi polichistic, hiperplazie benignă de prostată, complicații ale CKD.
- - opsouriya - separarea unei cantități mari de urină h / h sau mai mult, după / insuficiență de primire / inima de fluid predshevstvovavshego abundent zi.
- - oligurie - reducerea numărului de urină / scăderea 500ml de urină, / înaltă densitate relativă. Este una dintre insuficiență renală acută și insuficiență cronică renală smptomov.
- - Anurie - încetarea urinei care intră în m / n. Această condiție se datorează faptului că urina nu este alocat nici parenchimul renal, sau nu ajunge la m / n, ca urmare a obstrucției tractului urinar superior. Când tenesmus anurie absentă m / n se obține prin cateterizarea mici / 20-30ml / urină.
- - prerenală / secreție absentă de urină /. Aceasta apare din cauza severe de aprovizionare ocluzie perturbare / rinichi a arterei renale sau vena, la prăbușirea detdratsii șoc sol.
- - secreție renală / absentă de urină /, în curs de dezvoltare, ca urmare a leziunii primare a aparatului glomerulară și tubulară a rinichiului în glomerulonefrita acută, pielonefrita, incompatibile transfuzii de sânge, etc ...
- - apariția postrenala / excreție alterarea / voznikaetvsledstvie impiedica fluxul de urina de la rinichi.
Urina are în mod normal o densitate relativă de 1010-1025, pH 6-7, cuprinde produse rstvorennom stat metabolice, hormoni, oligoelemente.
- - baruria - creșterea densității relative a urinei / diabet, gipernaratireoz /
- - gipostenuriya - reducerea se referă. pluta. / 1001 -1010 / datorită abilității afectarea tubilor renali se concentrează filtratul / insuficiență renală /
- - izogipostenuriya - o stare în care pacientul în timpul regulamentar realizat se asigura că alocă părți egale de urină sunt densitate otnostitelno la fel de scăzută.
- - Modificarea culorii și transparența urinei este normal / sare / galben, transparent. metri turbidității. B. din cauza impurităților de sare, bacterii, puroi.
- - proteinurie - prezența proteinelor în urină / OK în OAM la 0, 033g / l /. O astfel de proteinuriei fiziologică se produce datorită penetrării proteinelor sanguine din capilarele glomerulare în lumenul capsulei glomerulare / urinei primare / si parti ulterioare reabsrrbtsiey filtrate proteină / urină / secundar.
În funcție de uroproteinov origine disting:
- - true / rinichi / proteinurie
- - fals / extrarenale /, care se datorează unei impurități în microorganismele secrete urina puroi.
Adevărat împărțit în:
- - glomerular - caracterizată prin prezența sângelui în urină proteine krupnomolekulyarnyh reflecta glomerular bazal membarn daune sistemice observate în diferite forme de glomerulonefrită cu nefropatie gravidă severă, respingerea grefei renale;
- - tubular Caracteristici asupra procesului bolii localizate preferențial în tubulii, proteinele nizkoleolekulyarnye urinare. Observate în tubulopatia, st. și XP. pielonefrite. Pentru bolile urologice caracterizate în principal proteinuria tubulare, cantitatea de proteine în urină nu depășește 1 g / l / spre deosebire de Nefrologie /;
- - amestecat cu o combinație de leziuni observate la glomeruli și tubulilor;
- - Piura - prezența puroiului în urină / leucociturie /. Celulele Determinată Shterngeymera - Malbina - ea leucocitele au crescut de 2-3 ori, forma rotunjită, cu multilobes miez caracteristice procesului inflamator activ;
- - hematurie - sânge în urină. La macro de culoare variază de la urina de culoare „zoaie de carne“ la roșu intens. Micro - determinat microscopic.
Caracter hematurie poate indica sursa x / curent.
- - un / primar / inițial - Sânge este conținută în prima porțiune a urinei. focus patologica este plasat pe un uretră;
- - terminale / end / - pictura a doua probă de urină indică prezența unei surse de m / n.
- - Colorarea totală uniformă de urină pe parcursul actului m / emisie indică localizarea sursei în rinichi sau ale tractului urinar superior.
Pentru a distinge între aceste trei forme de utilizare 2 cani de probă. forma cheaguri de sânge oferă o indicație a sursei la / curgerea, diform de m / n, vierme / din ureter, rinichi, pelvis renal /. Urina poate deveni roșu, ca urmare a medicației / fenolftaleină, rifampicină /, atunci când se utilizează sfeclă de zahăr.
Motive hematurie: - adesea tumori, leziuni, TVS, boala inflamatorie acută de m / n, uretră.
Hematuria brută ar trebui să se facă distincție între uretroragii-flux de sânge din uretra este actul de urinare, care yavl Xia semn de boală, de cele mai multe ori o tumoare, uretra anterioara.
Hematuria ar trebui să se facă distincție între gemaglobinuriyu care se dezvolta in boli de sange, intoxicatii, etc. În acest caz, urina va fi de culoare roșie, dar clar / tulbure cu hematurie, cheagurile / nu-microscopie de celule roșii din sânge ..;
- cylindruria - prezența cilindrului în urină. M. b. Easten și fals. Prin cilindrii sunt hialin orientala, granulate, ceros. In urologică Zab-s-au găsit hialine numai;
- bacteriurie. Bacteriurie fără leziuni renale nu există. Determinată prin cultura de urina la mediul pitalnye.
