examinarea medicală obligatorie a femeilor gravide include o examinare cu ultrasunete liber, care este deținut de mai multe ori pe parcursul sarcinii. Din anumite motive, pot fi atribuite la ultrasunete suplimentare.
Metoda ultrasonograf este extrem de eficiente, informativ, fiabilitate, siguranta, ceea ce face procedura de diagnostic primar în cadrul examinării femeilor „în poziție“. SUA exploatație pentru perioade variate vă permite să controlați dezvoltarea normală a copilului nenăscut, să identifice și să monitorizeze posibila patologie intrauterină.
Perioada de examinari cu ultrasunete in timpul sarcinii
Deoarece procesul de dezvoltare a fatului este dinamic, cantitatea maximă de informații despre starea fiziologică și anatomică a copilului poate fi obținut prin efectuarea ultrasunete la diferite etape. De câte ori efectuate cu ultrasunete? Conform ordinului existent al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, în cazul în care sarcina merge bine, este recomandat să se efectueze cu ultrasunete de trei ori. au fost efectuate studii cu ultrasunete pe o bază lunară, sau atunci când participă în mod obișnuit la clinicile prenatale. Excepția poate fi cazuri în care există o suspiciune de stări patologice care necesită supraveghere medicală. Deci, istoria avort spontan, femeile sunt motivul pentru creșterea numărului de proceduri de control cu ultrasunete.
Ultrasunete este administrat în mijlocul fiecărui trimestru. Timpul optim pentru screening-ul de rutina in timpul sarcinii - 12, 22, 32 de săptămâni. Atunci când apar complicații sub formă de sângerare, durere și alte condiții, este numit un examen special, cu ultrasunete.
Diagnostic cu ultrasunete primul trimestru
Prima ecografie de screening se efectuează pentru a diagnostica debutul unei sarcini intrauterină sanatoasa. Metoda transvaginal de investigație pentru a determina existența ovulului la o lună după fertilizare. Un studiu realizat prin transabdominală prin pielea de pe abdomen, poate stabili sarcina numai 6 - 7 săptămâni. Diagnosticul se realizează pe baza concepției rezultatelor ultrasonice ca prezența ovulului, sacul vitelin și embrionul în cavitatea uterină. De obicei primul inspecție sriningovoe efectuate în intervalul între 11 și 14 săptămână.
Motive pentru screening-ul cu ultrasunete precoce
- Confirmarea sarcinii. Creșterea nivelului de hormon hCG în urină și actele de sânge, ca semn al unei posibile concepție. Nivelurile crescute de gonadotropina corionică umană în corpul femeii, fără rezultatele ultrasunete nu sunt considerate un semn de încredere al sarcinii. În timpul examinării transvaginal ultrasunete poate detecta un ovul fecundat în prima sau a doua zi de întârziere în menstruației.
- Excluderea unei sarcini extrauterine. Absența ovulului în cavitatea uterină, sau detectarea acestuia în afara uterului, atunci când conținutul HCG în sângele femeilor peste 1000 de unități, indică dezvoltarea unei sarcini extrauterine.
- sarcina molara. Cu ultrasunete este utilizat în cazuri de stări patologice suspectate cum ar fi mole hidatiforme. patologie Simptomatic este de a crește dimensiunea uterului cu oul fetal sau fără, dar embrionul se dezvoltă în mod corespunzător. Începe creșterea anormală a membranelor embrionare Villi, ei își asumă forma de bule umplute cu lichid.
- Confirmarea dezvoltarea normală a embrionului. Prima emoție a embrionului poate fi fixat în ziua 22 după fertilizare. În acest moment, o cantitate normală de ritm cardiac este considerat aproximativ 100 bpm. min. În timpul studiilor cu ultrasunete în a opta săptămână ar trebui să fie întotdeauna fixat in batai de inima embrionului.
- Determinarea vârsta gestațională. La un moment în care embrionul nu a fost încă văzut, calendarul este setat folosind dimensiunea sacului gestational, iar mai târziu, atunci când există un embrion, cât de mult timp a trecut din momentul concepției este determinată prin măsurarea dimensiunii fructelor coccis-parietal.
- Prolificitatea. Sarcina multiplă este confirmată, atunci când sondajul definit mai multe ouă fetale, care sunt separate una de cealaltă.
- Posibil întrerupere. Spotting - aceasta este o ocazie de numirea unui examen cu ultrasunete de urgență pentru a evalua viabilitatea embrionilor. simptom alarmant șef de avort spontan, care poate fi determinată printr-un sondaj, este o hipertonia locală a uterului. De multe ori, o astfel de îngroșarea mușchiului cauzează dureri la nivelul abdomenului inferior.
Care este primul screening-ul?
Între 11 până la 14 săptămânal primul efectuat screening-ul, care cuprinde următoarele studii:
- diagnosticare cu ultrasunete - numărul estimat de indicatori care caracterizează dezvoltarea corectă a fătului. Principala variabilă măsurată - o translucenta nucala.
- Scopul „test dublu“ - a efectuat un studiu pentru a determina nivelul sanguin al hormonului hCG si PAPP-O proteină.
Examenul ecografic al doilea trimestru
Scopul principal al studiului realizat pe acest termen, este evaluarea malformațiilor congenitale in embrion, care pot fi determinate in utero.
Pe parcursul a doua proceduri de ultrasunete este deja posibil să se instaleze copilul de podea, dar acest lucru nu este un motiv pentru anchetă. În plus față de această procedură face fetometry sau cu ultrasunete determinarea caracteristicilor dimensionale ale copilului în timpul sarcinii. Asigurați-vă un diametru biparietal de evaluare, lungimea coapsei, circumferința abdominală și a capului.
Atunci când se compară datele obținute cu specialistul standarde determină prezența sau absența anomaliilor fetale.
- anomalii fetale posibile. Suspiciune de malformații fetale devine o ocazie pentru re-ultrasunete după 10 - 14 zile.
- Mărimea osului nazal. Această cifră este caracteristica principală a acestei anomalii cromozomiale este sindromul Down. Existența patologiei indică un os nazal scurtat sau absența acestuia.
- Oligohidramnios sau polihidraminos. Determinată prin calcularea valorii indicelui lichid amniotic.
- Parametrii placentară. Evaluate grosime, localizarea și gradul de maturitate. Deoarece localizare placentară poate indica prezentarea totală sau parțială, sau o placentation scăzută. Modificarea grosimii placentei indică dezvoltarea insuficienței placentare.
- entanglement din cordonul ombilical. În timpul examinării poate arăta rețea de sârmă ghimpată în jurul gâtului copilului, o astfel de stare nu este un alarmant, deoarece copilul poate avea încă timp pentru a vă relaxa.
- Colul uterin. Tot timpul înainte de începerea travaliului, colul uterin ar trebui să fie închise. divulgare timpurie și scurtarea poate provoca o întrerupere.
Examenul ecografic în al treilea trimestru
Este obligatoriu să efectueze cercetări în 33-34 săptămâni. In timpul ultimei treia ecografie estimează localizarea placentei în poziția utero a copilului pentru modul final de livrare.
La ultima screening-ul evaluează:
- Prezentarea fătului. Determinați ce loc - cap sau de fund - el este în afara uterului. Motivul pentru efectuarea unei cezariana este adesea o cruce sau pelviană a copilului.
- Fetometry. Definiți parametrii de bază dimensionale ale fătului. Datele obținute ne permit să se stabilească cât de mult timp este lăsat înainte de debutul travaliului. Dimensiunile pot diferi de valorile normale caracteristice perioadei de gestație prezentă. Acest lucru se datorează dezvoltării spasmodică a fătului.
- organele interne. Evaluate structura tuturor organelor: stomac, ficat, splină, rinichi, plămâni, inimă și creier. In timpul studiului, sexul copilului.
- Activitatea motorie. In absenta foame de oxigen a copilului mișcarea activă clar vizibilă a mâinilor și picioarelor, relaxarea musculară generală indică hipoxie.
- Placenta. În acest stadiu al sarcinii este efectuat un studiu aprofundat al placentei. Se determină prezența insuficienței placentară, care este adesea cauza copilului deficit de oxigen.
- Utero-placentară fluxul de sânge. Această caracteristică este determinată de procedurile de ultrasunete Doppler. Acesta vă permite să identificați dezvoltarea unor stări patologice, cum ar fi placenta abruptio și hipoxie fetală. Doppler se efectuează numai atunci când este indicat clinic.
Ați putea fi, de asemenea, interesat în: