Să aruncăm o privire mai atentă la caracteristici ale tabloului clinic al bolii, motivele și consecințele pe care le desfășoară în sine sale.
Cauzele bolii Bowen
Manifestele bolii și progresează datorită următorilor factori negativi:
- produse chimice (rășină, arsenic, gudron) și expunerea lor prelungită la nivelul pielii;
- razele ultraviolete;
- HPV 16, 18, 31, 33, 45, 44 de tipuri. Este, de asemenea, numit Oncoviruses.
Simptomele bolii Bowen
Cel mai adesea, boala se manifestă pe suprafața interioară a frunzei preputului. În special boala are o șansă de a schimba intr-o tumoare malignă, de exemplu - carcinom cu celule scuamoase.
sanse mai mari de a obține bărbați bolii Bowen, care nu au fost circumcisi în copilărie cu vârste cuprinse între patruzeci și șaptezeci de ani. Dar, este important să rețineți că locația - este nu numai preputului, dar, de asemenea, membranele mucoase (palatului moale, limba, limba). Boala Bowen este găsit pe corp. De exemplu, uneori, cancerul poate fi localizate în zone BTE sau degete. șansă minimă de contractare a bolii, există femei în care este localizat în zona genitală.
La etapa inițială oncovirus se manifestă sub forma unor pete aspre, care au format treptat în placă. Ea are forma de eroziune, unele pot fi confundat cu eczeme, deoarece are o culoare roșie, cu o nuanță de cupru, cruste și epiteliu tocite, și tinde să crească în timpul stimulării. Tonul caracteristic al tumorilor cutanate este rezultatul atât hiper- sau hipopigmentare.
Diagnosticul poate fi confirmat prin examen histologic al unui medic oncolog.
Bowen boala este adesea confundat cu boli de piele - psoriazis, deoarece aceasta face, de asemenea, o caracteristică blyazhki cu o culoare similară marmorat cu solzi brute. Cu toate acestea, o caracteristică importantă care distinge prima apariție a bolii pe de altă parte - este prezența rolei, cancerul subcutanat caracteristica, care nu este psoriazisul.
Ocazional, focare ale bolii sunt similare cu eczeme, dar dacă tratamentul frecarea de unguente steroizi nu conduce la efectul dorit, atunci medicul oncolog poate sugera că boala pacientului Bowen.
Boala lui Bowen pe penis: fotografie
Boala lui Bowen pe cap sau direct la penis - o boala foarte frecventa in randul barbatilor. Această formă de pre-cancer este, de asemenea, numit erythroplasia Keira. De regulă, suferă de bărbați de vârstă medie (de la 50 de ani), se caracterizează prin apariția bolii Bowen modificări de culoare a pielii, ulcerații, și mai târziu - papule și plăci de diferite forme. Cel mai adesea, erythroplasia Keira arata ca un plasture roșu sau placa pe penis, nu este dureros la presiune.
În cazul în care, cu toate acestea, împreună cu boala lui Bowen pe zona afectata sunt placi sau papule, atunci aceasta poate indica o erythroplasia de tranziție sub formă de carcinom cu celule scuamoase invazive. În acest caz, examinarea pacientului trebuie să fie însoțită de palparea ganglionilor limfatici din apropiere pentru a elimina metastaze.
Soiuri de boala lui Bowen
Până în prezent, numai un clar definit trei tipuri de boli:
Un fel de boala care este localizata pe penis - erythroplasia Keira - arata ca un umed, catifelat și placa netedă cu contururi clare, roșu pestriță. In unele cazuri de cancer nu se ridică deasupra pielii, si arata ca o eczema rosie, sau - doar părți ale pigment de la rosu la violet. Apariția acestei boli este într-adevăr foarte mult timp, iar dacă nu începe un tratament, atunci erythroplasia se poate dezvolta lent peste zeci de ani, pana cand se transforma in carcinom cu celule scuamoase (aproape o treime din cazuri care au fost raportate la pacienți).
Dacă oncovirus a început transforma în cancer pe un deget sau pe corp, oncologie arata ca porumbul razatoarea, eczeme sau deteriorate. Boala lui Bowen pe degetul in jurul unghiei apare adesea în vrac ca substanță uscată blyazhka întunecos scabia, acoperite; pigment in jurul tumorilor roz sau violet.
manifestare a bolii Bowen pe partea din spate sau în zona deschisă a corpului de multe ori arata aproape plat, discret și abia în creștere de mai sus epiderma.
BTE falduri adesea văzut cruste albicioase. Celulele canceroase prolifera, formând pigmentat porțiune, ulcerativă.
Boala lui Bowen in gura de multe ori este localizată pe partea inferioară sau a limbii, și - pe buza laterală interioară. Tumora arata ca parte buna. În mijloc este de multe ori pigment albicios vizibil. De-a lungul marginilor de oncologie sau roz, creste rosii fac. Din partea se pare că mucoasa de pe limba sau buzele cojit bucăți mari.
diagnosticarea bolii
Ca o regulă, pentru a obține confirmarea că pacientul într-adevăr boala Bowen în patul unghial, pe corp, în gură sau pe penis, este posibil doar prin examinarea histologica si biopsie. Cu toate acestea, chiar și în cazul în care rezultatele unei biopsii fără medic oncolog sigur că pacientul are acest tip particular de cancer, este mai bine pentru a începe tratamentul. Faptul este că orice tumora canceroasa este mai bine să nu deranjeze (și este necesară o biopsie răzuire un țesut viu), deoarece există un risc de progresie sau transformare în continuare într-o formă mai periculoasă.
Pentru apariția bolii la nivel celular, caracterizat prin faptul că există hiperkeratoza, îngroșarea acantoza si lungirea simultana a fanere epidermice, precum și - un parakeratoză focal. Este important de reținut, iar particularitatea că, în această stare de celule atipice înțepător au nuclee mari hipercromatici și să crească într-un mod haotic.
Adesea mitotice manifeste. În același timp, diskeratoza focal care amintește de „perle“ excitat din cauza straturilor concentrice orogevevayuschih și celulele moarte. Unele dintre ele au, de asemenea, sub forma unui vacuolizare puternic, asa ca nu au poduri intercelulare.
Pentru a urmări transformarea bolii Bowen la nivel celular in carcinomul cu celule scuamoase, este important de reținut această caracteristică: atunci când degenerarea bolii Bowen în cancerele scuamoase apare scufundat creșterea în derm akantoticheskih șuvițe, membrana bazală, care are o deviere semnificativă de la normă, și are un polimorfisme pronuntat celulele din aceste foarte tyazhah.
Aceasta poate arăta diagnosticul diferențial?
Este important să se înțeleagă exact ce momentul diagnosticului forma verucos a acestei boli, acesta din urmă poate fi „mascat“ de kreatoz seboreica sau veruci vulgare cu procesele inflamatorii.
Ar trebui să fie capabil să distingă această formă de cancer cu boala Paget, în cazul în care accentul a căzut pe localizarea glandei mamare. Nu este ușor, deoarece pigmentarea este foarte similar cu pagetoid melanom.
Când localizarea tumorii cade pe unghie, atunci tumora poate fi descrisă ca o leziuni fungice, paronychia și alte boli de piele, cât mai devreme pe aproape toate aceste boli, au simptome similare.
Tratamentul bolii Bowen
După diagnostic și de a determina cu exactitate că pacientul este această formă de cancer, selectarea unui plan de tratament depinde de localizarea vatra și amploarea „plăcilor“. De obicei, dacă leziunea au fost observate de timpuriu și focarele încă nu au crescut, kriodeskruktsii supuse proces (distrugerea celulelor canceroase prin frig), si cu ea - Ungerea cu clorură de prospidium.
În cazul în care pacientul are pe piele buzunare mici, ele fara durere indepartate chirurgical sau cu un fascicul laser. In cazul in care boala este localizată pe țesuturile moi ale cavității orale, pentru a elimina boala cu ajutorul terapiei cu raze X aproape de focalizare.
Există un tratament experimental folosind acitretin, care este alimentat la o doză de 1 mg per kilogram de greutate corporală, care se întinde până la 2 luni.
Există o șansă de a recupera de la această boală? Frecvența de tranziție a bolii în carcinomul cu celule scuamoase (și, prin urmare, pacientul nu a putut fi vindecat de boala Bowen) Cercetare grupuri diferite de oameni de știință atinge 11 la 80 la suta din cazuri. Succesul tratamentului depinde de terapia corectă.
Recomandăm ca oncologi?
Medici oncologi au tendinta de a trata boala cu ajutorul Bowen Criodistrucția. Efectul asupra celulelor canceroase in azot lichid, distrugând rapid membranele lor si distruge agentii patogeni cancer - oncovirus.