arsuri faciale apar atât în timp de război și în timp de pace. În timpul Marelui Război Patriotic, 32,2% din toate arsuri au fost arsuri la cap. Având în vedere rezultatul exploziei bombei atomice de la Hiroshima, după care 75% dintre victime au avut arsuri la cap și față, se poate presupune că utilizarea armelor nucleare va provoca o creștere bruscă a arsurilor faciale.
Succesul tratamentului pacienților cu arsuri pe fata lui depinde în mare măsură de prim ajutor în timp util și furnizate în mod corespunzător, în special în tratamentul suprafeței de ardere. Prin urmare, medicul de orice specialitate, o dată în condițiile în care el ar trebui să ofere servicii de ingrijire medicala la pacientii cu arsuri se confruntă, ar trebui să ia în considerare caracteristicile acestei asistențe. Una dintre caracteristicile feței este distrugerea arde inegală a diferitelor departamente sale din cauza un fel de relief (proeminențe). zona leziunii la o față de ardere din tabelul B. N. Postnikova corespunde la o medie de 500 cm2, iar cu scalpul - aproximativ 1000 cm2, ceea ce reprezintă un procent din suprafața totală a corpului este 6.11.
Există patru grade de arsuri faciale, care nu diferă în mod substanțial de grade corp la alte site-uri de ardere. Cu toate acestea, având în vedere gradul ridicat de vascularizare a țesuturilor feței, plasma propotevanie prin peretele capilar poate fi mai mare (la un grad de ardere I și II), care crește umflarea pentru a forma vezicule. gradul IV arde Când au fost observate porțiuni carbonizarea și a afectat în primul rând vârful și părțile laterale ale nasului, urechilor.
În ciuda faptului că zona feței nu este mai mare de 6-7% din totalul corpului, absorbabilitate mare de produse de degradare de proteine poate determina răspunsul general al organismului, se reflectă în creșterea temperaturii corporale, intoxicație. Cu toate acestea, cu arsuri la fata chiar de gradul III nu este o afectiune grava se dezvolta de obicei. Cu toate acestea, gradul ridicat de inervare a țesuturilor faciale la o ardere poate duce la dezvoltarea de șoc.
Starea pacienților cu arsuri faciale împovărate în mod semnificativ cu purulente suprafata arde, dezvoltarea erizipel.
Pentru a preveni complicațiile în plaga de arsură, crearea condițiilor pentru rezultatul cel mai favorabil al arsurilor, inclusiv pentru a efectua chirurgie plastica pe fata, au nevoie de prelucrare la timp a suprafeței coapte radicale. În cazul în care primul ajutor pentru pacient cu arsuri ale feței se află în afara instalației (pe câmpul de luptă, pe stradă, și așa mai departe. D.), Pe fata se aplica pansament aseptic uscat, și în așa fel încât nu este greu de respirație și a permis să bea un pacient .
procesarea inițială trebuie efectuată sub aseptic strict, după administrarea la un pacient 1-2 ml de soluție de 1% din Promedol. fețe de suprafață arsă irige soluție de clorură de sodiu izotonică caldă sau soluție novocaină 1%. În acest caz, o minge de tifon mișcările penseta de centru spre periferie este scos corpuri străine vizibile și invizibile care aderă la suprafața arsurii pielii. Bulele deschis la partea de jos lichidul piercing bisturiu sunt eliminate. Spre deosebire de alte suprafețe de prelucrare a arde localizarea exfoliată fara piele.
După prelucrarea suprafeței de ardere sau cu fața unsă unguent streptocidal sau abundență emulsie sintomitsinovoy, sau o soluție apoasă de permanganat de potasiu. Pacienții care administrează anatoxină tetanică. Tratamentul arsurilor se confruntă purtat de deschis, astfel încât arde suprafața pătată zilnic unul dintre medicamentele menționate mai sus. În acele cazuri în care suprafața arsă a plasmei apar crustă abundent secretata trebuie să repete procesarea utilizând o soluție de clorură de sodiu izotonică sau soluție novocaină pentru îndepărtarea atentă a crustelor. După astfel de tratamente suprafata arde din nou unse sau emulsie cu soluție 1% de albastru de metilen.
De obicei, până la sfârșitul anului 2 și începutul celei de a treia săptămână vine site-uri epitelizarea cu arsuri de gradul II. Până în acest moment, așa cum este determinat de frontiera arde de gradul III. țesut de granulație Young acoperă suprafața de ardere, creează condiții favorabile pentru grefarea pielii. În acest scop, utilizați piele autolog. Cel mai avantajos clivate grefei de piele transplantat, luată de pe suprafața interioară a umărului. Pielea acestei zone se apropie cel mai în structura pe piele, provocând grefele transplantate reușesc mai bine și mai puțin diferit de pielea din jur.
Dacă rezultatul arderii se produce deformarea feței deformeaza (ectropion, nas defect auricle și t. D.) Astfel de pacienți produc operații plastice complexe în spital dentare (Fig. 151).
