Tratamentul și prevenirea infecțiilor bacteriene
În tratamentul infecțiilor bacteriene ale rolului cheie jucat de antibiotice. Trebuie remarcat faptul că eficacitatea antibiotice standard, cum ar fi penicilina, cefalosporine și macrolide, inevitabil, reduse datorită apariției multor tulpini rezistente. Principalele motive pentru acest fenomen sunt utilizarea pe scară largă a antibioticelor și a medicamentelor antimicrobiene.
P. aeruginosa tulpini rezistente la mai multe antibiotice și medicamente pentru chimioterapie, inclusiv penitsllin, ampicilina, cefalosporine și numărul cloramfenicol. Tulpinile acestei specii de bacterii sunt în general sensibile la aminoglicozide (în special, tobramicina, fluorochinolone, penicilina semisinteză (piperacilină, titsartsillinu, antibiotic cu inhibitori de beta-lactamază), cefalosporine III generație (ceftazidim) și generația IV (cefepimă, cefpiroma), monobactame (aztreonam) și carbapeneme (imipenem, meropenem).
Tratamentul infecțiilor severe cauzate de P. aeruginosa. aproape întotdeauna realizată printr-o combinație de două medicamente, de exemplu, tobramicină la ceftazidimă și piperacilină cu tobramicină.
Terapia cu antibiotice prelungită, adesea prescrise, in special la pacientii cu fibroza chistica poate duce la dezvoltarea rezistenței P. aeruginosa la toate antibioticele. Clonele existente în mediul spitalicesc și au o astfel de stabilitate pot fi extrem de periculoase pentru pacienții din spital. În acest sens, pentru tratamentul infecțiilor de acest tip, se recomandă insistent să utilizeze o combinație de antibiotice. Cel mai adesea, atunci când sunt combinate antibiotic aminoglicozidic sau ftorohinolon cu un alt antibiotic penicilina cu activitate impotriva Pseudomonas aeruginosa, cefalosporina III sau IV generație, imipenem, meropenem, aztreonam.
În tulpini de Pseudomonas aeruginosa, există mai multe mecanisme pentru dezvoltarea durabilă a medicamentelor antibacteriene. Deci, ei pot sintetiza beta-lactamaza, beta-lactamaze cu spectru extins (ESBL), indusă de beta-lactamază (IBL) și metalo-beta-lactamaze (MBL), care trebuie să fie testate în mod curent în laboratoarele microbiologice. Creșterea tulpinilor de rezistență ale acestei specii de microorganisme la agenți antibiotici / antimicrobieni chimioterapice face ca aceste tulpini problemă terapeutică ce mai gravă.
Este cunoscut faptul că P. aeruginosa poate provoca infecții dobândite în comunitate. Microorganismul poate cauza otitei externe (în special înotători și drivere) și erupții cutanate necrotice la pacienții care iau o baie fierbinte sau se bucură de jacuzzi. P. aeruginosa provoacă, de asemenea, infecții ale ochiului la pacienții care utilizează contactul linzamiDazhe tratarea cu succes a infecției cu antibiotice alese în mod corespunzător, în general, nu se poate preveni consecințele sale devastatoare.
Prin urmare, cea mai bună strategie este de prevenire. Mai ales pentru persoanele din grupurile cu risc ridicat, care includ sugari și copii mici, pacienții de unități de terapie intensiva, pacientii care au rani (post-arsuri, post-operative), adică o persoană cu un risc foarte mare de infectare extinse cauzate de tulpini de P. aeruginosa, măsuri medicale, în plus față de terapia cu antibiotice trebuie indreptate la prevenirea bolilor cu imunoterapie realizată cu îndemânare.