Kwashiorkor IKvashiorkor (kwashiorkor în limba poporului indigene din Ghana „băiat de aur“ sau „băiat roșu“)
tulburare de alimentație severă la copii, datorită unei deficiențe semnificative de proteine. Este o variantă specială a malnutriției (a se vedea. Duchenne la copii). Ea apare mai ales în țările în curs de dezvoltare. Stat, amintește de K., dar apar mai ușor de identificat și, în unele regiuni ale URSS-ului, de exemplu, în republicile din Asia Centrală. Ca o regulă, K. observat la copiii sub 5 ani, de multe ori apare după încetarea alăptării.
Cauzele deficit de proteine poate fi, de asemenea erori innascute ale metabolismului aminoacizilor, tulburări de absorbție proteinelor în intestin (de exemplu, boala celiacă (boala celiacă), exudativă enteropatie (enteropatie exudativa)), creșterea pierderilor de proteine în urină în sindromul nefrotic (sindrom nefrotic), tulburarea sintezei proteine, de exemplu, în bolile hepatice cronice. In unele cazuri, deficit de proteine se dezvoltă cu boli infecțioase grave, hemoragii, arsuri.
Lipsa de proteine, de multe ori combinate cu lipsa de energie, vitamine și minerale, duce la o perturbare a dezvoltării copilului, modificări distrofice ale organelor și țesuturilor. Leading în patogeneza C. este o deficienta in substante si enzime din plastic copilului, deosebit de ușor K. dezvoltă la copii mici, deoarece pentru a asigura o creștere intensă și a proceselor de dezvoltare necesare pentru a menține echilibrul constant pozitiv de azot în organism (livrarea de proteine trebuie să depășească cheltuielile lor).
Tabloul clinic. Cele mai timpurii simptome sunt nespecifice K: letargie, apatie sau iritabilitate. Ulterior, există o întârziere a creșterii, hipotonie și distrofia musculară. reducerea turgescență tesutului. Mai devreme apar edeme (ascunse inițial, și apoi clar) că măștile de scăderea greutății corporale. Caracterizat de modificări ale pielii - si hiperpigmentare stratificat peeling în zonele de frecare maximă pe îmbrăcăminte, depigmentare la rumenirea înainte sau după site-ul descuamare, depigmentare uneori generalizată. Parul devine rare subțire elasticitate,, pierde. depigmentare parul inchis la culoare poate dobândi, ca urmare a roșu vinisoare, roșu-portocaliu sau culoarea gri. De multe ori marcate anorexie. vărsături, diaree. De regulă, aceasta crește ficatul (datorită infiltrării grase). Poate prezenta semne de deficit de vitamine A, grupa B (a se vedea. Deficiența de vitamina). Redus drastic imunitate. în legătură cu ceea ce sunt de multe ori sa alăturat boli infecțioase. care iau fluxul de grele; de multe ori apar complicații din cauza unei infecții secundare. ts.ns funcția deranjate până la dezvoltarea în cazurile severe Sopor și comă, cu consecințe fatale.
Din primele zile de tratament vitamine prescrise medicamente (în special A și grupa B), potasiu, magneziu, fier (anemie), precum și preparatele enzimatice. Atunci când complicații datorate infecției secundare sunt antibacterieni afișate. Se efectuează tratamentul bolilor, promovarea sau cauzarea dezvoltarea K. După începerea tratamentului greutatea corporală poate fi redusă timp de câteva săptămâni datorită reducerii de edem.
Prognosticul de diagnostic precoce și tratament în timp util este favorabil.
Prevenirea constă în principal într-o dietă echilibrată a copiilor de vârstă mică (hrănirea la sân, în primul an de viață, alimentație complementară adecvată și la timp, cantități adecvate de produse lactate din dieta). Importanța tratamentului adecvat în timp util și a bolilor care duc la deficit de proteine.
Refs. Boli pentru copii, ed. PN Gudzenko cu. 123, M. 1984; bolile copilariei, ed. AF Tour și colab. P. 134 M. 1985; Pediatrie. ed. RE Berman și VK Vaughan, trans. din limba engleză. Voi. 1, p. 371, M. 1987.
IIKvashiorkor (kwashiorkor în limba de „băiat roșu“ al populației locale din Ghana;. Syn gidrokaheksiya copii pelagra, polikarents-sindromul „depigmentare - umflarea“)
malnutriție severă la copii este cauzată de deficit de proteine; caracterizată prin dezvoltarea fizică întârziată, edem pe scară largă, tulburări de pigmentare a pielii și absorbția intestinală, tulburări mentale.