Endoprotezare - în mod activ în curs de dezvoltare și de câmp promițător. Datorită punerii în aplicare a operațiunilor în implanturi genunchi mii de pacienti a scăpa de durere și a revenit la mobilitatea membrelor sale. Rata de succes de chirurgie este în continuă creștere, iar acum se ridică la aproximativ 90%. Un rol important în restabilirea mobilității joacă reabilitarea corectă după înlocuire a genunchiului.
Tipuri de artroplastie de genunchi și indicații pentru o intervenție chirurgicală
Endoprotezare - o operațiune dificilă și costisitoare asociate cu introducerea în materialul străin corpului uman. Prin urmare, în scopul de care avea nevoie indicii serioase. A avut loc în boli cum ar fi artrita. artroza. necroză, nu vindecat în luxatiei timp, tuberculoza osoasa. Reabilitarea după înlocuire a genunchiului - de asemenea, un proces dificil și de lungă durată. Indicațiile pentru inlocuire totala a genunchiului sunt următoarele cazuri:- încălcarea mobilității membrelor;
- puternic simptom durerea interfereaza cu viata normala a pacientului;
- lipsa de oportunități pentru tratament medical.
Există mai multe tipuri de înlocuire în comun parțială sau totală.
- artroplastia totala de genunchi. Acest tip implică înlocuirea suprafețelor pe ambele oase ale genunchiului - femurului și tibiei, în cazul în care aceeași suprafață și meniscul este complet deteriorat. Astfel pe oase structură metalică fixă și rotula se înlocuiește cu implant plastic-metal.
- Polul Proteza prevede înlocuirea doar una dintre diviziile tribului. Acest lucru poate fi partea din față sau în compartimentul din mijloc. Această operațiune este considerată a fi mai blând în comparație cu cel anterior, dar mai târziu în evoluția bolii subiacente (de exemplu, artrita) poate necesita repetate. Aceste două tipuri de intervenții chirurgicale sunt primare.
- Audit suprafețelor osoase (secundare) protetice se face pentru a înlocui proteza uzate pentru cele noi. În acest caz, este mai mare riscul de complicatii poate fi redus gama de mișcare și scurtarea membrelor.
Perioada postoperatorie
La spital, pacientul își petrece până la 2 săptămâni după ochiurile sunt îndepărtate și evacuate acasă fără complicații. În prima zi de repaus la pat prescris începând cu a treia puteți obține în sus. Artroplastia de genunchi postoperatorie este extrem de important pentru recuperare ulterioară. Intr-un spital sau o clinică, pacientul primeste medicamente - antibiotice și analgezice. De asemenea, medicul oferă consiliere cu privire la perioada de recuperare și de gimnastică.
La domiciliu este important să continue să facă exerciții de zi cu zi pentru a consolida mușchii coapselor și gambelor pentru o recuperare rapidă. În timpul 4-12 săptămâni trebuie să poarte ciorapi de compresie. Când mersul pe jos, trebuie să utilizați un sprijin suplimentar - pietoni, cârje, cu timpul, poti merge pe un baston. Aceasta va limita primele săptămâni ale sarcinii pe piciorul operat și pentru a reduce riscul de complicații.Cu mare grijă trebuie să luați un duș, folosiți mașina și transportul public. De-a lungul următoarea viață după înlocuire a genunchiului va trebui să evite orice acțiuni care suprasolicita membrul operat. Printre acestea se numără:
- jogging și legate de sport;
- ridicarea și transferul de sarcini grele;
- prelungit de mers pe jos pe scări;
- este creșterea în greutate nedorite.
Destul de des, dupa operatie, multi pacienti vor experimenta o ușoară umflare zona properirovannoy și simptom de durere. Dar nu vă faceți griji cu privire la ce. Cu edem pot fi depășite cu ajutorul rece (Kholodova comprima atașați timp de 5-10 min) și moderată durere trăgând med.preparatami bine andocat și trece prin 10-12 săptămâni.
Motivul pentru sesizarea imediată la un specialist ar trebui să servească drept un edem bogat și durere acută după înlocuire a genunchiului, însoțită de febră și roșeață.Din păcate, complicații după operația de înlocuire a genunchiului, in special din total, nu mai puțin frecvente. Cele mai frecvente probleme includ:
- Formarea cheagurilor de sânge. Acest lucru este cauzat de stagnarea sângelui în venele de la picioare, precum și, eventual, la pacienții care primesc agenți de îngroșare din sânge și predispoziție fiziologică.
- Infecție. Riscul de infecție este în jur de 2%, pentru a preveni necesitatea de a lua medicamente prescrise de un medic, pentru a evita răceli și alte boli, pentru a le preveni persistent curs.
- Osteoliză - un proces în cazul în care punctele de contact cu țesutul de grefă osoasă începe să se descompună. Acest lucru se datorează reacției la structura metalică, apoi osteolizei poate necesita o intervenție chirurgicală suplimentară.
operarea cu succes a stabilirii implantului presupune numirea unui grup de invaliditate III, în următoarele cazuri:
- Artroplastia ambelor picioare;
- înlocuirea suprafețelor osoase, nu numai a tibiei, dar de femur;
În cazul în care operațiunea nu a reușit, a pus dizabilitatea în mod individual, în funcție de gradul de severitate. invaliditate permanenta dupa artroplastia genunchiului este atribuit în cazul în care tulburările cauza este artrita reumatoida.
Caracteristici și scopul reabilitării
Măsurile Programul de reabilitare are două obiective:- restabili mobilitatea;
- îndepărtarea simptom de durere.
Dezvoltarea articulației genunchiului după înlocuirea în comun ar trebui să includă următoarele tipuri de circulație:
- coapsă stres și piciorul inferior;
- flexie și extensie a șoldului, genunchiului și gleznei compus;
- mersul pe jos.
Timp total gimnastica - 10-15 minute. Exerciții ar trebui să aibă loc sarcină moderată.
Termene, etapele și metodele de restabilire a funcției genunchiului
Perioada de recuperare după proteza este în medie de 10-12 săptămâni. În acest moment, este necesar să se deplaseze încet și lin de la pilon, pentru a crește treptat puterea și gama de mișcare. Orice exercițiu sau mișcare ar trebui să fie oprit dacă aveți dureri, oboseală sau suprasolicitare mușchilor. Recuperarea dupa artroplastia de genunchi poate fi accelerată, dacă urmați toate recomandările medicului.
După operație în lichidul acumulat in comun capsula care este îndepărtată cu ajutorul unui sistem de drenaj. Drenaj limfatic sau hardware masaj articulației genunchiului după comun de înlocuire face parte dintr-un complex de măsuri obligatorii în prima zi. Pentru fizioterapie (încălzire și terapie nămol) atitudine ambiguă în rândul ortopedică. În spitalele germane sunt practicate în mod activ și, potrivit experților locali, accelera perioada de recuperare. Medicii ruși se referă la astfel de metode sunt sceptici, considerând că acestea cresc riscul de infecție.
Trebuie amintit faptul că proteza - nu este un nou articulații sănătoase, precum și un mecanism pentru a muta și de a trăi fără durere. Ca orice alt mecanism, se va uza în cele din urmă.Există mai multe tipuri de exerciții de reabilitare. De exemplu, exercițiile neurofiziologice Brugger destinat pentru a corecta durere din cauza mișcărilor efectuate în poziție verticală. Un alt tip de exerciții neurofiziologice complexe pot fi numite gimnastica propuse Milligan. În clinicile occidentale practica, de asemenea, exerciții și înot în piscină și Hipoterapia. Atunci când alegeți o metodă de recuperare este important să se bazeze pe disponibilitatea experților în acest domeniu. exerciții de nesupravegheată medic poate provoca daune ireparabile pentru sănătatea lor.
Endoproteza poate îmbunătăți în mod semnificativ viața pacientului. Cu toate acestea, trebuie înțeles faptul că această operațiune nu este un panaceu, și va impune anumite restricții asupra restului vieții sale.