1. tomografia lineară și fluorografie preventivă.
imagistica liniara - metoda de examinare cu raze X, cu care se poate face un strat de imagine, care se află la o anumită adâncime a obiectului în studiu. Acest tip de anchetă se bazează pe circulația a două dintre cele trei componente (tub cu raze X, de film cu raze X, obiectul de studiu).
Tomograful are o țeavă mobilă, la care mișcarea se produce unsharpness dinamic (neclaritate) ca o imagine clară încă doar la o anumită distanță față de suprafața casetei filmului. Tot ceea ce este mai sus și mai jos, „uns“, care vă permite să realizați o imagine relativ clară a țesutului la o anumită adâncime. Această metodă este o metodă suplimentară de examinare radiografică și este îndreptată în principal, pentru a clarifica localizarea și structura leziunilor care ocupă spațiu în țesutul pulmonar. Studiul tomografică ajuta la definirea structurii, locația exactă și amploarea procesului patologic; Traheobranhialnogo examina starea de copac, inclusiv bronhiilor segmentar; clarifica natura rădăcinilor nodale și mediastin.
Pieptului cu raze X - examinare cu raze X, care constă în fotografierea ecranul fluorescent pe care este proiectată radiologic izobrazhenie.Flyuorografiya oferă o imagine redusă a obiectului. Melkokadrovuyu izolat tehnica (de exemplu, 24 mm sau 24 x 35 x 35 mm) și krupnokadrovuyu (în mod specific, 70 mm sau 70 x 100 x 100 mm). Cele mai recente capabilități de diagnosticare mai aproape de X-ray. Fluoroscopia este folosit în principal pentru studii de piept, glandele mamare, sistemul osos. În prezent, Melamina photoroentgenography treptat înlocuit cu digital. metode digitale pentru a simplifica lucrul cu imaginea (imaginea poate fi afișată pe un monitor sau imprimate, pot fi transmise prin LAN la mai multe medici, și așa mai departe. P.), Pentru a reduce expunerea la radiații a pacientului și de a reduce materiale suplimentare (film costurile dezvoltator pentru a film).
2. Terapia integrată radiații. opțiuni de transport. Caracteristici doză de radiații de fracționare. Complex terapiyapredusmatrivaet radial utilizarea combinată a radiațiilor și chimioterapie și dublu: îmbunătățire reciprocă a efectului radiațiilor ionizante si chimioterapie asupra tumorii primare (atingerea aditiv, efecte și calendarul potențare) și pentru a crea condiții pentru prevenirea metastazelor si tratamentul metastazelor subclinică sau identificate. Există două opțiuni principale pentru tratamentul integrat al: 1), atunci când terapia cu radiații - metoda principală sau de bază, și tratamentul chimio-hormon - scop suplimentar la vindecarea metastazelor la distanță, ODS furnizat nu mai puțin de 60 Gy. Astfel, tratamentul complex al pacienților cu iradiere forme infiltrative edematoase de san este efectuat la doze de cel puțin 60 de cancer de san Gy, 55-60 Gy la zona metastaze regionale. Adjuvant chimio-hormonoterapie care vizează eradicarea metastazelor la distanță posibile subclinice și mai puțin daune la leziunea primara in san (acest lucru este valabil și pentru cancer pulmonar cu celule non-mici, cap și gât, esofag, endometru etc.). 2) când mijlocul de radiație este utilizat ca chemoradiotherapy adjuvant. În aceste cazuri, doza poate fi redusă la 1/3 „kantseritsidnoy“ constituie 30-36 Gy. Folosit în tratamentul tumorilor testiculare, nefroblastom, boala Hodgkin, limfoame maligne non-Hodgkin.
Folosit în general, doza uzuală de fracționare de realizare, deoarece posibile sinergii în ceea ce privește distrugerea țesutului sănătos. Secvența poate fi variată în funcție de localizare particulară.
3. Radioterapia postoperatorie. Principiul. Indicații. Contraindicații.
radioterapie Postoperator are un scop: de a crește eficiența operațiunilor prin expunere la radiații pe stânga sau implantat în timpul unei elemente tumorale tratament chirurgical (chirurgie). radiație Postoperator ca preoperatorie, în cele din urmă scopul prevenirii recăderilor și reducerea metastazelor tumorilor maligne. Sarcina sa: = „sterilizare“ a câmpului chirurgical al împrăștiate în timpul intervenției chirurgicale a celulelor maligne și complexele acestora; = Eradicarea țesutului malign rămas după îndepărtarea tumorii incomplete și de a efectua metastazov.Pokazaniya iradiere postoperatorie: în cazurile în care intervenția chirurgicală este imposibil de realizat radical (tumori ale SNC, orofaringian, retroperitoneului), de ieșire a tumorii dincolo de stratul din care provine, diseminează prin intermediul sistemului limfatic, de organe de conservare chirurgie. De notat că iradierea postoperatorie este efectuată în condiții care promovează radioresistance celulelor tumorale (din cauza tulburărilor de sânge și limfatice). Simultan, radiosensibilitatea țesuturilor normale în starea de regenerare este crescută. Toate acestea conduc la o scădere în interval de radioterapie. Cu toate acestea, anumite avantaje poate fi observat postoperator radioterapie = alegerea sumei și procedura de iradiere este efectuată pe baza datelor obținute în timpul operației și după tratament atentă udalennyoperativnoe studiul morfologic se realizează cât mai repede posibil după specificarea diagnosticare. Iradierea postoperatorie este efectuată în conformitate cu condiția de vindecare completă a rănilor chirurgicale, de 2-3 saptamani dupa operatie. fracțiunile iradiați convenționale ODS (doza totală focală) 50 Gy in absenta celulelor canceroase în secțiunile de operare, dacă este cazul - 60 Gy.