O metodă de radioterapie, în care o substanță radioactivă în timpul tratamentului este în țesutul tumoral numit interstițial. În funcție de terapia cu radiații gamma și distinge # 946; -therapy.
Terapia gamma interstitiala este indicat pentru tumori mici limitate bine, volumul care poate fi determinat destul de exact. cerere de tratament deosebit de eficace interstitiala a tumorilor cursoare (cancer al buzei inferioare, limbii, piept, organe genitale externe) sau cu tumori care necesită iradiere locală (colțul interior al ochiului de cancer, sec). Pentru efectuarea terapiei gamma interstițial folosind gamma emitatoare preparatelor radioactive Ra, Co, Cs sub formă de ace, bucăți de sârmă, granule sau cilindri. Ace sunt acoperite din oțel inoxidabil, care servește drept filtru, un diametru exterior de 1,8 mm ac. Introducerea de ace radioactive în țesutul tumoral se efectuează în strictă conformitate cu normele de funcționare a aseptică și antiseptice, precum și protecția lucrătorilor împotriva radiațiilor. Necesar anestezic local in jurul tesutului tumoral, țesutul tumoral în Novocain nu este introdus. Introducerea acului se introduce unelte speciale, scufundarea a filei, iar firul introdus în capsa, fixat pe piele. Iradierea interstițial al pacientului, în orice moment este activ în secția specială. După atingerea dozei focale dorite ace radioactive sunt extrase trăgând pe coarde.
Intercalat gama de terapie ace nu este fără dezavantaje. In plus traumatică procedura în țesuturile din jurul acului datorită dozei ridicate acolo necrozante canal, prin care sursa de radiație poate fi deplasată și chiar să scadă. Îmbunătățirea și căutarea unor forme noi de medicamente au condus la utilizarea în terapia peletelor gamma interstițiale de cobalt radioactiv în tuburi de nailon. Conductele de nailon au un diametru exterior mai mic, vătăma minimă care înconjoară țesuturile și scurtează considerabil timpul de contact cu personalul de substanțe radioactive. Datorită flexibilității și elasticitatea sursei de radiație poate fi în formă, se apropie de configurare a tumorii.
Atunci când terapia gamma interstițial, doza optimă în timp, adică Rata de doză este de 35-40 rad / oră. Acest lucru permite rata dozei timp de 6-7 zile pentru a aduce la tumora 6000-6500 rad. daune și pot provoca tumori radicale.
Un fel de iradiere interstițială este o metodă Radiosurgical. Metoda constă în formarea accesului tumorii și expuse la un medicament radioactiv sau iradiere cu substanțe radioactive pat tumoral după îndepărtarea acestuia. Metoda Radiosurgical poate fi aplicat la diferite localizări ale tumorii stadiul I și II, precum și tumori localizate pe inoperabilitate graniță, dar fără prezența metastazelor la distanță. Această metodă este indicat pentru cancer metastatic al gurii, buzelor, laringe, în ganglionii limfatici submandibulare și cervicale, cu sarcoamele țesuturilor moi, cancer al organelor genitale externe.
In metoda de tratament radiosurgical utilizat ca gamma și # 946; - emițători. Forma medicamentului radioactiv poate fi foarte diverse. Tub ace nylon folosit cu granule de cobalt, pelete Au, un fir de tantal, soluții coloidale radioactive, precum și fire absorbabile le imprenirovannye.
Metoda de administrare soluție coloidală 198 Au cu metastaze intradermice
In tratamentul anumitor procese inflamatorii și a tumorilor maligne ale preparatelor radioactive pielii și mucoaselor poate fi poziționat fie pe suprafața nidus patologice sau zoom pe o distanță de cel mult 0,5-1,5 cm. Un astfel de proces se numește aplicator radiații. În funcție de mărimea și adâncimea leziunii, folosind o gama emițătoare preparatelor radioactive.
Applique # 946; -therapy utilizate în tratarea proceselor, înmulțire în straturile de suprafață (4 mm) ale pielii și mucoaselor (angiom capilar, Hiperkeratoză, leucoplazia, neurodermite, eroziune). # 946; -radiation P, intro, talie, promețiu, stronțiu, acționează xenon pe nidus patologic fără iradiază țesuturile subiacente. Placi de diferite dimensiuni, cu o substanță radioactivă, în grosime de la 0,1 mm până la 0,35 mm, acoperite cu un strat subțire de polietilenă sau terimnovoy.
Terapia gamma appliqué este utilizată în cazurile în care procesul este localizat la o adâncime de 4 mm, și prezintă un caz de tumori ale pielii și mucoaselor, și metastaze recurente în piele și țesutul subcutanat. Când preparatele radioactive terapie gamma aplicativ sunt plasate în măști speciale manechinele care simulează forma suprafeței iradiate. Dummy a făcut dintr-un amestec de ceară și parafină. Grosimea plăcii a masei este încălzită la 0,5-1,0 cm în apă fierbinte (0 până la 40), devine moale și când suprapuse pe suprafața care urmează să fie iradiate. Pentru a aprinde o suprafață exact cu focalizarea patologică, magenta său contur, apoi pe modelele rămâne zona de circuit de imprimare pentru a fi iradiate. În interiorul această buclă stivuite medicamente radioactive. Pentru a obține un câmp de doză uniformă trebuie respectate preparate reguli de localizare definite. Cele mai frecvente medicamente sub forma unui dreptunghi sau un cerc, dar este necesar, astfel încât zona de radiație mai mare decât dimensiunea aparentă a focarului patologic. Terapia gamma appliqué poate fi efectuată prin iradiere continuă sau fractionata.
În cele din urmă, trebuie să menționăm o altă metodă de radioterapie bazată pe absorbția selectivă a țesuturi sau organe ale diferiților agenți radioactivi, numită radiație internă. Substanțele radioactive sunt injectate per.os, w / w, intraarterial.