Glandele suprarenale - asociat glandele endocrine ale corpului uman. Funcția principală care - l runningaway substanțe biologic active - hormoni. Fierul este împărțit în cortexul și rahidian. Stratul cortical este format hormonii mineralocorticoizi și glucocorticoizi. Producerea de dopamina, epinefrina, norepinefrina apare in glanda medulla. Stratul cortical este divizat într-o zonă glomerulare zonă cu ochiuri și zona fasciculului. O astfel de separare clară în zone depinde de respectivele substanțe hormonale în curs de dezvoltare, la fiecare dintre locurile.
În forma, glanda suprarenală stângă este diferit de dreapta. Stînga are forma unui semicerc, dreptul seamănă cu partea de sus a muntelui.
Din păcate, formarea de volum suprarenale fenomen frecvent. In glandele suprarenale, precum și alte glande endocrine, forma tumori care au un curs benigne și maligne.
clasificare
Toate educația acestei glande sunt clasificate:
- la locul lor de origine (creier sau cortex);
- asupra structurii histologice (benigne sau maligne);
- Activitatea secretiei hormonului (hormonally activ sau hormonally inactive);
- patfiziologicheskim prezentate de (orice funcție a corpului încălcat);
- Caracteristici morfologice (nodale sau leziuni focale).
În conformitate cu această clasificare ar trebui să fie tratate și simptome și manifestări clinice, ca și pentru fiecare dintre tumori caracterizate prin cursul și este întotdeauna diferit. Simptomele unui anumit tumora va depinde de care stratul glandei, acestea sunt formate.
Leziuni benigne-ocupând spațiu caracterizat printr-o creștere lentă și aproape întotdeauna asimptomatice. Nu te obosi pacientul, atunci când nu produc în mod activ substanțe hormonale. Sunt mici, din cauza creșterii lente. Împărțit în hormoni secretoare secretând active și inactive. Acest lucru se aplică atât entităților cortex și medula. În studiul privind RMN-ul este recunoscut ca gipodensivnoe de educație.
Tumorile maligne (cancer suprarenale), caracterizate printr-o creștere foarte rapidă benigne, de mari dimensiuni si diferite simptome care încalcă funcțiile vitale ale organismului. Împărțit în secretoare de hormoni secretând active și inactive, care tind să metastaza.
Există cancer primar, care provine de la propriul tesut suprarenale, acestea includ: melanomul, teretoma, cancer pirogenică. cancer secundar se formeaza atunci cand glandele suprarenale obtine metastaze la alte organe.
Tumori medulosuprarenalei
Una dintre cele mai comune tumori și slab cunoscut este feocromocitom medular. Tumora secreta substante biologice - catecolamine (adrenalina, noradrenalina, dopamina). Aceste substanțe mobilizează organismul și ajută-l să supraviețuiască stres, prin urmare, în mod normal, sunt active momentan, apoi se dezintegreze. În prezența substanțelor active tumorale în sânge în cantități nelimitate. Ceea ce provoacă manifestările clinice corespunzătoare.
Feocromocitom - o tumoare medulosuprarenalei
Caracterizat prin care apar spontan, crize sympathadrenalic în timpul căreia a înregistrat creșterea tensiunii arteriale la unități mari, transpirație abundentă, palpitațiile și un sentiment de frică. În dezvoltarea sa are trei forme de curgere: constante, paroxistică și se amestecă. Expunerea prelungită la catecolamine provoca modificări organice în aproape toate organele și sistemele.
Convulsiile apar brusc și vin doar ca dintr-o dată la capăt. Indicatori de catecolamine din sânge la momentul atacului și după acesta sunt diferite. Ei devin aproape normale imediat după atac. Boala poate fi benigne sau maligne.
Ce este incidentalomas suprarenaleAtunci cand tumora devine curs malign, metastaze formate, care sunt distribuite în vase și țesuturi ale altor organe, în cazul în care germinează crea buzunare limfatice produc catecolamine. În acest caz, chiar și după îndepărtarea chirurgicală a vetrei în glanda suprarenală, crizele simpatici-suprarenale nu se opresc, deoarece eliberarea de catecolamine va transporta focare metastazice.
Tumora poate fi formată atât din stânga și din dreapta a glandei suprarenale. Tratamentul adesea indepartarea tumorii chirurgicale are loc după preparare preoperatorie atentă, care constă în a lua medicamente care stabilizează tensiunea arterială și catecolamine suprimând.
Ganglioneuromul - tumora a medulosuprarenalei, constând din tesut nervos. Simptomele nu sunt exprimate sau sunt absente cu totul, de multe ori are un curs benigne, nu se ajunge la dimensiuni mari în dezvoltarea lor. Adesea ganglioneuromul poate dezvolta imediat în ambele glande suprarenale, în acest proces simptomatologie caz va depinde de organul în care tumora mai mare.
Formarea în vrac corticosuprarenală
Cel mai adesea, tumori ale glandei corticosuprarenale sunt benigne, dar pericolul pentru om sunt, ca producția de hormoni într-un grad mare sau mic de pericol pentru sănătate. Luați în considerare cele mai comune tumori.
Manifestările clinice depind într-o anumită măsură de hormon, care este secretat de tumora.
Corticosteroma (glyukosteroma) - tumora cea mai frecventă a stratului cortical suprarenal. Sintetizeaza glucocorticoizi - substanțe biologic active care regleaza procesele metabolice, in special grasimi si glucide metabolismului, posedă efect antiinflamator ridicată în organism, este direct implicat în reglarea tensiunii arteriale. emisie excesivă de glucocorticoizi conduce la o încălcare a acestor funcții în organism.
Corticosteroma glandei suprarenale produce un sindrom Cushing caracteristic - Cushing
Cortizolul (hidrocortizon) materialul sintetizat al acestei tumori necontrolata, conduce la o dezvoltare treptată a pituitare sindromului bodys - sindromul Cushing (hipercorticismului). Acest sindrom este caracterizat printr-un tipic pentru această boală este depunerea de țesut adipos de tip feminin, disfuncții sexuale la bărbați și femei, hipertensiune arteriala necontrolata. Spargerea metabolismul carbohidraților, poate provoca fluctuații ale nivelului de zahăr din sânge, până la formarea diabetului zaharat.
Există schimbări în aspectul pacientului. Schimbarea feței, obtinerea formă rotunjită, deoarece grăsimea depozitată, pielea devine roșie. Modificări ale pielii, zone de hiperpigmentare apar în cutele și pliurile. Într-un tipic „bizon văduvă“ în formă de suprafață posterioară a gâtului.
depunerea de grăsime apare pe suprafața superioară a corpului, în care membrele inferioare sunt atrofie subtiri, musculare treptat. Pielea devine mai subtire pe corp, acesta este acoperit cu vergeturi, erupții cutanate pustuloase faciale. In plus, sinteza permanentă, cortizol incontrolabilă, conduce la modificări ale sistemului musculo-scheletice, cauzând slăbiciune musculară și fracturi frecvente.
Manifestările sindromului Cushing - Cushing posibil pentru tumori ale glandei pituitare, deci diagnosticul diferențial trebuie efectuată la diagnostic.
Aldosteronoma - Neoplasm produce emisii de hormon aldosteron în număr foarte mare, ceea ce conduce la următoarele încălcări:
Toate manifestările aldosteroma se va dezvolta, în conformitate cu ceea ce sunt afectate organe și sisteme. simptom extensiv se caracterizează prin hipertrofia mușchiului inimii, apoi degenerare completă, leziune a peretelui vascular, datorită îngustării lumenului vaselor, care poate închide unele dintre ele complet. Pe partea perturbării sistemului excretor de concentrare a urinei, urinare abundente, cele mai multe ori pe timp de noapte.
nivelurile de potasiu și excreție crescută redusă în urină, electrolitul treptat duce la modificări ale mușchiului cardiac. Care afectează în mod corespunzător ECG-ul în formă de disociere electrolitica. Un convulsii apar în mușchii scheletici.
Este imposibil să se descrie în lista completă completă de tulburări, care pot apărea ca urmare a volumului de formare în cortexul adrenal. Toate încălcările care au loc în timpul formării tumorii, sunt interconectate. Scăderea sau creșterea producției de hormoni, atrage după sine, uneori, tulburări imprevizibile în organism.
A se vedea, de asemenea:
Adrenal adenom - ceea ce este
Kortikoesteroma - un alt tumora producatoare de hormoni cortexul suprarenal. Acest tip de tumori este mai puțin frecventă, dar este printre formațiunile de volum ale glandelor suprarenale. Cel mai adesea nu are un curs de malign, cu o creștere foarte rapidă, ajungând astfel o dimensiune mare.
Secretată de hormonul sexual feminin - estrogen, respectiv, și manifestările clinice sunt sub formă de modificări ale corpului de tip feminin. Poate că, mărirea sânilor la bărbați și modificări degenerative ale testiculelor. Dezvoltarea de estrogen - sindrom genital declanșat de eliberare excesivă de estrogen, care se schimbă aspectul pacientului pe tipul de sex feminin.
Hormonii kortikoesteromy - schimba aspectul unui om pe tipul de sex feminin
Pe masura ce tumora creste rapid in straturile adiacente, este posibilă producerea altor hormoni sale, care va da un tablou clinic diferit, în plus față de feminizare. Tratamentul numai operativ.
Androsteroma - formarea, care crește în zona reticulara a stratului cortical. Sintetizeaza o cantitate în exces de hormoni masculini. Aceasta determină formarea sindromului adreno genital.
Manifestările clinice ale acestei tumori la fete caracterizate prin dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare de tip masculin, absenta ciclului menstrual, lipsa de creștere a glandelor mamare, manifestări hermaphroditism.
La bărbați - a remarcat pubertate precoce, ingrosarea vocii, corpul acoperit cu o mulțime de păr. Creșterea de creștere a penisului, testiculele, dar rămân în urmă de dezvoltare, în creștere cantități mari de masă musculară.
În cazul în care secreția excesivă de androgeni la femei dezvolta caracteristicile sexuale secundare ale model masculin
Educația rareori devine desigur malign, dar încă mai apar astfel de incidente. Androsteromy diagnosticul diferențial al altor boli, este de remarcat astfel de simptome pot fi atunci când:
- tumori testiculare la adolescenți;
- tumori hipofizare;
- tumora natura muskuliniziruyuschego ovar.
Complicațiile formare a tumorii este degenerarea tumorilor benigne la maligne. Complicațiile tumorilor maligne este de metastaze la alte organe și sisteme. Acest proces este incontrolabil și periculos pentru prognostic. Prin urmare, atunci când se tratează afecțiuni maligne, folosind un tratament numai chirurgical. Pentru a combate radiația gamma metastatic folosit si chimioterapie.
Informații generale privind diagnosticul
La etapa inițială de diagnostic utilizați întotdeauna metoda cu ultrasunete, CT și RMN. Noile tehnologii, cum ar fi studiul radioizotop, care printr-o serie de imagini vă permite să vedeți localizarea tumorii în organism pentru un studiu mai detaliat numit.
În metoda de diagnostic este de prelevare obligatorie a materialului pentru examinare histologică. Pentru a face acest lucru, utilizați o biopsie cu ac fin. Această metodă vă permite să efectueze în condiții de siguranță în prelevarea de probe din site-urile tumorale pentru continuarea studiilor.
Acest articol prevede doar tumori cele mai periculoase de bază, care apar în mod frecvent și au propriile lor caracteristici ale fluxului. Există încă o mulțime de formațiuni ale glandelor suprarenale, care sunt rare și nu atât de diverse în manifestările sale clinice. Toate acestea sunt încă insuficient studiate, identificarea lor este deosebit de dificilă, deoarece germinarea leziunilor de masă de la un strat la altul, de multe ori confunda tabloul clinic al percepției corecte a simptomelor.