adancime Burn este determinata de semnele clinice locale: roșeață, prezența de bule, formarea unui râie.
Diagnosticul arsurilor superficiale se bazează pe identificarea semnelor de conservare a capilarelor și a terminațiilor nervoase din partile neafectate ale pielii. înroșirea accentuată a pielii, dureri de sensibilitate este menținută. Pentru arsuri superficiale caracterizate prin prezența de bule și IIIa arsuri de gradul, formarea unei cruste de suprafață subțire de culoare maro sau gri.
arsuri profunde caracterizate prin formarea unei cruste groase de culoare maro sau negru gri inchis. După crustei poate străluci venele subcutanate trombozate, ceea ce este un semn de încredere de gradul leziunilor IIIb-IV. Dacă flacără arde IV măsură posibilă carbonizarea pielii cu discontinuități sale determinate musculare pierdute și tendon. Cu arsuri profunde ale mâinilor și picioarelor există „un simptom al mănuși“ - epidermă îndepărtate ușor și fără durere cu placa de unghii exfoliat. îndepărtarea ușoară a părului nedureros, proba negativ de alcool, nici un răspuns la durere râie ac punctie - indicii puternice de arsură profundă.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o recunoaștere finală a gradului de arsuri este posibilă numai ca respingerea escarele arsurilor (2-3 săptămâni).
Pe lângă o mare importanță arsura de gradul I este definită ca Distribuție extinderea modurilor - suprafața totală de ardere. Există mai multe metode și circuite de a determina aria suprafeței (regula de nouari, în general, de palmier) arde.
„Regula de nouari“, bazat pe faptul că zona a pielii de piese adulți ale corpului individuale este egală sau un multiplu de 9% din suprafața corporală acoperă capul și gâtul este de 9%, față și suprafața posterioară a corpului - 18% dintre extremitățile superioare de 9% mai mici pentru 18% (Fig. 1).
Fig. 1. "Rule of Nine"
„Mana dreapta“. Zona laloni la adult este de 1,0 -1, 2% din suprafața corpului său. Ea a aplicat această metodă pentru determinarea ariei suprafeței tras cu mici porțiuni de arsuri și leziuni multiple, localizate la diferite părți ale corpului.
După determinarea zonei și adâncimea de diagnostic arde este scris după cum urmează. dimensiunea leziunii și adâncimea sunt specificate ca o fracție în care numărătorul plumb și suprafața totală de ardere următoare (în paranteze) - zona de leziuni profunde în numitorul - arsura grad. Trebuie să arătăm, de asemenea, factorul etnologică și localizarea leziunilor. De o mare importanță practică este schița de arsuri pe formulare speciale, care să permită să se constate pe diagrama toate caracteristicile necesare ale leziunii (locație, zonă, putere).
EXEMPLU diagnostic formulări. Burn flacără (apă caldă, abur)
35% (15%) / II - III Art. cap, trunchi, membrele superioare. Burn șoc gradul II.
Conform Severitatea leziunilor termice, în funcție de zona și profunzimea arsurilor, afectat împărțite în 4 grupe (Tabelul. 1).
Distribuția severității arderea
sinterizat moderată
Arsă severitate dire
gradul Burns I-II-IIIa suprafață de 10% din suprafața corpului.
gradul Burns I-II-IIIa variind de la 10% la 40% din suprafața corpului; IIIb zonă grad arde până la 10% din suprafața corpului, nu localizate în regiunile activă funcțional.
gradul Burns I-II-IIIa de peste 40% din suprafața corpului.
Burns gradul IIIb-IV de peste 10% din suprafața corpului, insuficiență respiratorie, indiferent de gravitatea pielii.
Burns IIIb-IV suprafață grad de viață mai mult de 40% din suprafața corpului.
În timpul Marelui Război Patriotic, arsuri a reprezentat 1-2% din pierderea de sănătate. Cu toate acestea, odată cu apariția armelor nucleare și lupta împotriva arsurilor incendiare în aplicarea lor pot fi masive.
îngrijire de urgență în accident electric
Clinica se datoreaza unei leziuni primare a inimii, creierul și măduva spinării, organele parenchimului, arsuri. Inhibarea diferite grade de conștiință, mușchi zvârcolindu grupuri separate, de multe ori trece în convulsii generalizate. respiratie dezordonate si circulatie pana Dr.
îngrijire de urgență în stare de șoc arsură
Se dezvoltă la suprafață mare (mai mare de 20% din suprafața corpului) și (mai mare de 10%), arsuri profunde. Atunci când sunt combinate cu leziuni ale cailor respiratorii termice sau termochimice pot să apară chiar și atunci când pielea neobshirnom arde.