De multe ori în legătură cu toate tumori maligne folosind numele colectiv de „cancer“.
Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat: cancer (carcinom) sunt considerate a fi doar educația care se dezvolta din celulele epiteliale.
Ovarian tumori ale celulelor germinale generate din celule gonadale embrionare, care din diverse motive au rămas în fază incipientă și eventual maligne, precum și derivații acestora. Aproximativ fiecare al zecelea caz de tumori ale ovarelor cade pe aceste tumori.
Digerminoame și nedisgerminomy
Acest grup mare de tumori pot fi împărțite în două subgrupuri: digerminoame sa format din celulele germinale primordiale și nedisgerminomy care provin din celulele din jurul lor.
Ovarian disgerminom - pentru slab diferențiat, și, prin urmare, cea mai malignă a tuturor tumorilor celulelor germinale.
este, de asemenea, cea mai frecventă, reprezentând 10% din toate neoplasmele gonadelor la femei.
Este cel mai frecvent se dezvolta cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani, când glandele sexuale sunt cele mai active, este rareori detectate inainte de pubertate si menopauza intre.
Este o formațiune densă de formă sferică sau ovoidală în secțiune transversală sau brun-gălbui deschis, în timp ce cantități semnificative de necroză și hemoragie internă.
Disgerminoma pierdere de obicei unilaterală a ambelor ovare indica natura genetica a bolii si de multe ori se produce simultan cu gonadoblastomoy. Cel mai adesea se extinde la ganglionii limfatici și se pot dezvolta prin organele adiacente.
Printre nedisgerminom următoarele tumori sunt cele mai frecvente:
- Horionkartsinoma format dintr-un villus corionice, iar în cele mai multe cazuri asociate cu sarcina (inclusiv ectopică) și mole hidatiforme. Cu toate acestea, în cazuri rare, cauza apariției sale poate servi ca propriile celule stem embrionare.
- teratom matur. Cele mai frecvente in copilarie si adolescenta, uneori este solid (fara cavitate), dar cel mai adesea este sac chistică. In interiorul acestor tumori se găsesc păr, dinți, organe individuale, cum ar fi ochii sau membrelor deformate. Există, de asemenea, un teratom matur includ Struma și carcinoide ovar. Ele constau din celule diferențiate extrem, relativ non-agresiv, nu se repete după îndepărtarea, dar poate ozlokachestvlyatsya.
- teratom imatur. care este un fel de o etapă de tranziție pentru a teratoblastome - o tumoare malignă, și este cel mai frecvent la copii. Agresiv și foarte slab receptiv la chimioterapie.
- Tumora sacului vitelin format din celule nediferentiate de sinus endodermica. Predispusă la metastaze nodul limfatic. Ca și alte neoplazia celulelor embrionare, este cel mai adesea o singură față, dar în cazul detectării de-al doilea ovar este uneori teratom uimit.
Există, de asemenea, tumori mixte care conțin componente ale diferitelor tipuri de neoplasme.
De multe ori înainte de debutul tumorilor gasite la pacientii cu simptome sugestive de tulburări ale gonadelor: infantilism genital, menarha intarziata. În orice caz, nu poate fi lăsat nesupravegheat.
Tumori ovariene vicleni, care uneori se manifestă numai în etapele ulterioare, înainte ca acestea să crească până la o dimensiune considerabilă și metastaza.
Principalele lor simptome:
- dureri abdominale, de multe ori o singură față;
- palpabil în timpul educației medic de inspecție;
- creșterea volumului stomacului cu o dimensiune semnificativă a tumorii;
- slăbiciune, anemie, scădere în greutate;
- în unele cazuri - tulburări menstruale.
În propagarea metastazelor la aceste simptome align dureri osoase și dureri musculare, tuse, în caz de înfrângere în plămâni, senzație de apăsare în piept și dificultăți de respirație, în cazul invaziei tumorale în mediastin.
Pe baza acestor simptome singure nu pot face un diagnostic precis. Mai mult decât atât, ei nu pot vorbi despre formarea de boli maligne si a altor, cum ar fi chist ovarian benigne.
diagnosticare
La 95% dintre pacienții cu aceste tumori, indiferent de specie, marker genetic este detectat caracteristic: isochromosome 12p.
eșec mult mai putin frecvente ale altor cromozomi și discrepanță cromozomiale și sexul fiziologic.
Cu raze X și examinarea cu ultrasunete a pelvis, abdomen și piept oferă o indicație a dimensiunii tumorilor și a metastazelor.
În multe cazuri recurg la CT si RMN ca imagistica oferă o imagine mai clară, care să permită detectarea micrometastazelor de câțiva milimetri în dimensiune.
Caracteristica multor neoplazia celulelor germinative este un semn al unui nivel crescut de gonadotropină corionică umană (hCG) și alfa-fetoproteina (AFP), în sângele pacientului. Această caracteristică nu este folosit doar în diagnosticul, dar, de asemenea, pentru a urmări dinamica tratamentului.
Biopsia este necesară pentru a determina tipul de celule care cuprind neoplasmului. Această etapă de diagnostic este cel mai important.
CT abdominal - tumori ovariene
Tumorile cu celule germinale de diferite origini diferă în funcție de gradul de agresivitate, de multe ori depinde de tipul și metoda de tratament și proiecții viitoare pentru pacient, astfel încât diagnosticul diferențial, în acest caz, ar trebui să fie deosebit de atent.
Pentru a nu pierdeți momentul în care tratamentul va da cel mai mare efect, este necesar ca cel puțin o dată pe an pentru a vizita la ginecolog.
Tratamentul tumorilor ovariene
Setați stadiul în cazul tumorilor de acest tip este de obicei ușor.
În stadiile incipiente este cel mai adesea suficient indepartarea chirurgicala a tumorii.
Datorită faptului că acestea afectează cea mai mare parte doar un singur ovar, o parte substanțială a pacienților este realizată ovarectomie unilaterală, păstrând astfel funcția de reproducere și elimină nevoia de viață hormon ulterioare.
În prezența teratomului mature chistice excizate tumorii, țesutul sănătos nu este afectat. În cazul XY cariotipului în mod necesar ambele ovare eliminate, deoarece aceasta anomalie genetica tesuturile lor sunt predispuse la boli maligne.
Chimioterapia poate fi tratamentul principal, și să meargă în conjuncție cu îndepărtarea cea mai mare parte a neoplasmului. Unele tumori cu celule germinale este posibil de a vindeca doar prin chimioterapie, fără a recurge la o intervenție chirurgicală. Radioterapia, în contrast, este rar folosit.
In etapa I, pe detectarea tumorii rata de supravietuire decar ani a pacienților este de 95-100%. Recidivele apar relativ rar.
Spre deosebire de multe alte neoplasme, tumori cu celule germinale se dezvolta, indiferent de factori externi, prin urmare, sunt la fel de comune în locuri cu condiții diferite de mediu și între diferitele grupuri de populație.
Medicina moderna in fiecare an devine tot mai perfectă, și boli care utilizate să fie o propoziție, acum este tratabilă. Tumorile maligne - nu este o excepție, astfel încât chiar și în cazul detectării tardivă a bolii, multe dintre acestea au o șansă de a supraviețui.
Există un leac pituitara nanism și de ce există o astfel de boală? Răspunsurile la aceste întrebări sunt prezentate în articolul următor.