- Ce este o tulburare depresivă recurentă
- Care este cauza tulburare depresivă recurentă
- Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul unei tulburări depresive majore
- Simptomele de tulburare depresivă majoră
- Diagnosticul de tulburare depresivă majoră
- Tratamentul tulburării depresive majore
- Prevenirea tulburării depresive recurente
- Care medicii trebuie să contacteze dacă aveți tulburare depresivă recurentă
Ce este o tulburare depresivă recurentă
Prevalența în populație este suficient de ridicată și pe intervale diferite de date la 0,5 la 2%
Care este cauza tulburare depresivă recurentă
Ca o regulă, selectați cauza exactă a tulburării depresive recurente este dificil, printre principalii factori etiologici disting: endogene (predispoziție determinată genetic), psihogene (depresie - răspunsul cel mai tipic uman la traume) și organice (inferioritate reziduală-organice, consecințele neyroinfektsy, intoxicații, traumatisme craniene, etc.). Primele episoade depresive recurente de tulburare cauzata de obicei de provocare externă (de multe ori circumstanțe traumatice), dar în faza de răsărire și re-dezvoltare este dominată de factori care nu țin de circumstanțe externe.
Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul unei tulburări depresive majore
Primul episod apare mai târziu decât în tulburarea bipolară, la vârsta de aproximativ 40 de ani, dar de multe ori boala începe mult mai târziu. Durata episoadelor 3-12 luni (durata de aproximativ 6 luni înseamnă). Intre crize de cel puțin 2 luni, timp în care nu există nici un simptom semnificativ starea de spirit. Cu toate că recuperarea este de obicei completă în perioada dintre atacuri, un procent mic de pacienți prezintă depresie cronică, în special la vârstnici. De obicei, în funcție de vârstă târzie marcate atacuri de alungire. Destul de individ otchetliv sau un ritm sezonier. Structura și tipologia episoadelor corespund depresiei endogene. stres suplimentar poate schimba severitatea depresiei. episoade individuale de orice severitate sunt adesea declanșate de o situație stresantă și în multe condiții de cultură observate în 2 ori mai frecvent la femei decât la bărbați.
Simptomele de tulburare depresivă majoră
- dispoziție depresivă;
- interes sau plăcere în activități care au fost anterior pacient plăcut diminuat;
- a scăzut de energie și de oboseală.
- a redus stima de sine și încrederea în sine;
- sentimentul de sine fără motiv și condamnări;
- idei sau acțiuni care vizează auto-vătămare sau de sinucidere;
- Capacitatea de concentrare și atenție a scăzut;
- viziune întunecată și pesimistă asupra viitorului;
- tulburări de somn;
- schimbarea apetitului.
Diagnosticul de tulburare depresivă majoră
Principalul simptom al tulburării depresive recurente este prezenta episoadelor depresive recurente (cel putin 2 episoade trebuie să dureze cel puțin 2 săptămâni, și trebuie să fie separate printr-un interval de câteva luni, fără tulburări de dispoziție semnificative). Posibilitatea unui episod maniacal la un pacient cu tulburare depresivă recurentă nu poate fi complet exclusă, indiferent de cât de mult sau episoade depresive în trecut. Dacă un episod de manie, diagnosticul trebuie schimbat cu tulburare afectiva bipolara.
tulburare depresivă recurentă poate fi împărțită în funcție de tipul de desemnare a scenei curente, și apoi (dacă există suficiente informații) predominant de tip episoadele anterioare în grad ușoară, moderată sau severă.
tulburare depresivă recurentă se caracterizează printr-un grad ușor de cel puțin două simptome majore și două simptome suplimentare. împărțit în
tulburare depresivă recurentă este ușoară, fără simptome somatice (prezent, dar nu în mod necesar, doar câteva simptome somatice)tulburare depresivă recurentă se caracterizează prin având un grad mediu de cel puțin două simptome principale și trei până la patru simptome suplimentare. împărțit în
tulburări depresive recurente moderate fara simptome somatice (simptome somatice sunt prezente doar unele sau inexistente)tulburări depresive recurente se caracterizeaza prin simptome severe de simptome toate majore și patru sau mai multe suplimentare. împărțit în
tulburări depresive recurente, severe fără simptome psihotice (simptome psihotice sunt absente)tulburare depresivă recurentă, episod curent sever cu simptome psihotice (trebuie sa fie prezente iluzii, halucinații, stupoare depresive). Delirul și halucinații pot fi clasificate ca corespunzătoare sau care nu corespund starea de spirit.
Diagnosticul diferențial. tulburare depresivă recurentă trebuie diferențiată de tulburare schizoafectivă și tulburări afective organice. În tulburările schizoafective în structura experienta simptome productive ale schizofreniei sunt prezente, și cu tulburări afective organice ale simptomelor depresiei însoțesc boala subiacentă (endocrine, tumori cerebrale, encefalitei efecte).
Tratamentul tulburării depresive majore
Cand exacerbările tratarea a reprezentat terapia (antidepresive, ECT, privarea de somn, neuroleptice și benzodiazepine), terapie (terapie de grup și cognitive) și terapia de susținere (litiu, carbamazepină sau valproat de sodiu).