diagnostic de laborator
Când apare hemoragia gastro-intestinale: hemoglobina, hematocrit, coagulare, cross-eșantion.
În cazul în care prejudiciul hepatocitelor activității ACT, ALT, LDH, glutamat crescut.
In colestaza, activitatea ALP,-γ glutamat transferaza, concentrația acizilor biliari a crescut.
Determinarea anticorpilor: de exemplu anticorpi la gliadina in boala celiaca si endomisială.
În cazul în care prejudiciul a pancreasului, de exemplu, amilază și lipază.
Scaun de examinare: grăsimi, pH-ul, activitatea enzimelor pancreatice (elastaza, chimotripsina), determinarea bacterii patogene, virusuri, fungi și paraziți.
Metode de investigare Radial
examinarea cu ultrasunete
Indicații și metoda informativă
Pentru a determina cauzele dureri abdominale.
traumatisme abdominale Blunt: ruptură splenică? ruptură de ficat? deteriorare a pancreasului?
proces Volumetric în cavitatea abdominală (solid sau lichid).
Boli ale organelor parenchimatoase.
navele fotografie mezenterice, sistem de portal și venele hepatice.
Eva - fără alimente, provocând balonare; poate fi administrat medicamente care reduc umflarea.
Clarificarea copilului, corespunzătoare vârstei lor; cheltuielile pentru cercetare și Calmare.
Puteți aduce ceai pentru o masă de test.
abdominale imagine panoramică
Imagine de distribuție a aerului în cavitatea abdominală într-o poziție verticală sau orizontală.
Indicații și metoda informativă
nivelurile de lichid in obstructie intestinala.
de aer liber la perforații (stomac, intestine).
distribuție neobișnuită a gazelor în intestin, cum ar fi „bubble dublu“ cu atrezie duodenală.
corpuri străine radioopac și calcifiere.
pasaj gastro-intestinale
Imaginea stomacului și intestinului subțire atunci când este administrat agentul de contrast.
Indicații și metoda informativă
reflux gastroesofagian, hernie hiatala.
Anomalii intestinului localizare (malrotație).
Tulburări de trecere, cum ar fi tumorile, stenoza inflamatorie, adeziunilor.
Image mucoasa intestinală, de exemplu, boala lui Crohn.
In ziua testului, copilul trebuie condiții de repaus alimentar.
Clarificarea copilului, adecvat vârstei sale, cheltuielile pentru cercetare si calma.
Pentru a ajuta la introducerea mediului de contrast, probabil prin intermediul unui tub stomacal.
După cercetarea semnelor vitale de verificare.
clisma Contrast (colon)
Indicații și metoda informativă
Diagnosticul diferential al obstrucției intestinului subțire la sugari microcolonii.
Anomaliile poziției intestinale, malrotație.
Procedurile de diagnostic și terapeutice cu invaginație.
Violarea trecerii de colon, de exemplu, boala Hirschsprung.
Clarificarea copilului, corespunzătoare vârstei lor; cheltuielile pentru cercetare și Calmare.
Studiul nu include foame.
In ziua de studiu, în funcție de elementele de probă, - de mare clisma; dar nu și în cazurile de suspiciune de boală Girshprun ha / constipație!
In timpul studiului, pentru a monitoriza starea copilului, acordând o atenție deosebită la apariția semnelor de șoc (perforatia intestinului, alergie la substanțe de contrast).
Potrivit sfârșitul studiului pentru a monitoriza semnele vitale (la sugari și invaginație) primele la fiecare 30-60 de minute pentru a observa stomac (durere cu presiune și o creștere a circumferinței perforarea intestinului).
tomografie computerizata si imagistica prin rezonanta magnetica
Metode de cercetare imagine accesibilă țesut stratificat ca un mediu de contrast (intravenos, oral) sau fără ea.
Indicații și metoda informativă
Diagnosticul diferențial al tumorilor ale cavității abdominale. Evaluarea stării de organe parenchimatoase ale epigastru.
Stabilirea sistemului de cancer stadiu. îngrijire
Inainte de studiu, agentul de contrast poate fi administrat oral sau administrate cu ajutorul unei sonde.
endoscopie
Studiile endoscopică copii arată mai rar decât adulții. Copiii mici sau copiii care nu au cedat la rugămințile, aveți nevoie de anestezie.
Pentru a interveni și comportamentul anesteziei necesită în scris acordul părinților.
esofagoscopie
- chimice arde acizi esofag sau alcali;
- corpuri străine în esofag;
- varice esofagiene: diagnostic, scleroterapia pentru sângerare;
- boala de reflux gastroesofagian, esofagita de reflux.
Gastroscopy, duodenoscopie
- sângerare din tractul gastrointestinal superior;
- suspectat ulcer gastric, ulcer duodenal; gastrită cu infecția cu Helicobacter pylori;
- leziune a stomacului sau a duodenului în boala Crohn (biopsie);
- boala celiaca: biopsia a duodenului.
Rectoscopie, colonoscopie
- sângerare din tractul gastrointestinal inferior;
- boală inflamatorie cronică a intestinului;
- excluderea tumorilor, cum ar fi în polipoza familială.
Îngrijire în timpul endoscopica
Clarificarea copilului, adecvat vârstei sale, cheltuielile pentru cercetare si calma.
Copilul trebuie postesc, ultima masa - 6 ore inainte de studiu (anestezie), eventual prin perfuzie intravenoasă.
Set linia IV, conectată la acesta un sistem de perfuzie sau o seringă cu heparină sodică.
Pregătirea pentru o colonoscopie
Defikatsii. Două tentative.
3 zile inainte de studiu - produse alimentare lichide (supe, sucuri, ceai), exclude produsele care conțin fibre. În termen de 2 zile înainte de studiu numește laxative după cină.
Polietilen glicol (Ovalav, Laxofalk) la o doză de 6-8 g / kg per 3-5 l apă, după cină o zi înainte de studiu.
În dimineața zilei de studiu - clisma de sare sau clismă de mare.
După cercetare - semne vitale de monitorizare (tensiune arterială, puls, respirație, nivelul de conștiință), mai întâi - la fiecare 30 de minute.
Examinarea atentă a abdomenului (risc de perforare): creșterea circumferinta, durere spontană sau durere la presiune, mișcările intestinului.
După o narcoză - repaus alimentar timp de cel puțin 4 ore.
biopsie ac aspiratie a intestinului subtire
Indicații și valoarea informativă a metodei:
- sindrom de malabsorbție, de exemplu, atrofie villous in boala celiaca;
- determinarea activității enzimelor ale frontierei perie încalcă absorbție a carbohidraților;
- Detectarea Giardia.
Copilul trebuie să fie condiții de repaus alimentar, ultima masă - 6 ore inainte de studiu.
Set linia IV, conectată la acesta un sistem de perfuzie sau o seringă cu heparină sodică.
Dupa biopsie pentru a monitoriza semnele vitale; primul 2h - la fiecare 30 de minute, apoi - pe oră.
Aspirația biopsie de mucoasa rectală
Indicații și valoarea informativă a metodei:
- Studiul celulelor ganglionare și enzimele lor (acetil colinesteraza) în peretele intestinal cu boala Hirschsprung si displazie neuronale intestinale;
- Diagnosticul diferențial al colitei.
Pentru a pregăti studiile pe zi pentru a face o clismă. După explorarea ceasul de sângerare rectală și dureri abdominale.
biopsia hepatică percutană
- În hepatita C cronică, ciroza ficatului;
- diagnosticul diferențial al colestaza neonatale, suspectat atrezia biliară;
- Determinarea activității enzimatice pentru tulburări metabolice congenitale, de exemplu, intoleranță la fructoză, glycogenoses, tirozinemia.