anomalii congenitale ale membrelor superioare
anomalii congenitale ale membrelor superioare din cauza perturbarea formării membrelor normale in uter.
Cea mai mare valoare în cazul unor anomalii congenitale ale membrelor superioare are efecte teratogene ale factorilor (boli infecțioase. Ingestia de alcool și unele medicamente, radiații ionizante) la 3-7 săptămâni de sarcină. De multe ori, cauza anomalii congenitale ale membrelor superioare este necunoscut.
Clasificarea anomaliilor congenitale ale membrelor superioare
Clasificarea anomaliilor congenitale ale membrelor superioare, adoptate în traumatologie și ortopedie, mai degrabă relativă. Dificultăți în crearea unei clasificări unificate datorită o mare varietate de defecte. anomalii congenitale comune ale membrelor superioare pot fi clasificate după cum urmează:- amputație congenitală membrelor superioare;
- malformațiilor (subdezvoltare parțială) a segmentelor individuale ale membrelor superioare;
- scurtare congenitală a membrelor superioare;
- overgrowth membrelor superioare sau segmentele lor;
- constricție amniotic;
- articulații false congenitale.
Primele trei grupe (hipoplazie partiala, amputație congenitală și scurtare congenitală) sunt combinate într-un grup de reducere a defectelor (defecte cauzate de formarea de oprire sau întârzierea creșterii unor părți individuale ale scheletului).
amputarea congenitala a membrelor superioare
Grupa transversale defecte de reducere a membrelor, o trăsătură caracteristică a care, în contrast cu defecte longitudinale, este absența completă a departamentului membrului inferior. patologie severă. Destul de rar.
amputarea posibil congenitale la orice nivel: umăr, braț, încheietura mâinii, oasele degetelor. Finitudinea cioturile de capăt. În cazul în care sfârșitul bontului nu este localizat la nivelul comun și a format oase tubulare, pe masura ce copilul creste este adesea o deformare ciot din cauza creșterii inegale a oaselor si tesuturilor moi.
Bone creste ciot mai repede devine conica, există pericolul de deteriorare a pielii ascuțit capăt al osului. În astfel de cazuri arată reamputatsiya. În cazul în care copilul continuă să crească, bontului este format cu un exces de tesut moale pentru a preveni reapariția complicațiilor.
Tratamentul acestei boli este protetice la nivelul membrelor. In unele cazuri, chirurgie reconstructiva efectuate pentru a împuternici protetică ulterioare și funcționalitate mai mare protetice.
Absența completă a membrelor. Probabil absența membrelor de pe ambele părți (abrachia) sau absența unilaterală a membrelor (monobrahiya). curea de umăr pe partea laterală a membrului lipsește este deformat și subdezvoltate. Tratamentul constă în efectuarea operațiunilor corective și un protetica ulterioare.
Focomelia (membrelor tyuleneobraznaya)
anomalii congenitale extremitățile superioare, la care în totalitate sau parțial absente în apropierea secțiunilor membrelor corpul (proximal). Peria este atașat la corp sau la subdezvoltării părților proximale ale umărului. Finitudine în aparență seamănă cu o aripioară de sigilare, iar acest lucru se datorează al doilea nume al acestei malformații.
Perie cu focomelia pot fi formate în mod normal, sau rudimentar (incomplet subdezvoltate). Dacă cineva se îndepărtează de corpul în loc de o perie deget normală (slab dezvoltată sau total format), o patologie numită peromeliey. De regulă, copiii sunt învățați să folosească un membru deformat într-o cantitate suficientă pentru a self-service. Protetica are ca scop eliminarea defectului cosmetic.
clubhand congenitale
Congenitale membrelor superioare anomalie aparținând grupului defectelor longitudinale de reducere, caracterizat prin subdezvoltare segmentelor individuale ale membrului superior de-a lungul axei sale longitudinale. Cauza talipomanus hipoplazia congenitală poate fi una dintre oasele antebrațului sau anomalie a mușchilor antebrațului.
clubhand Radiation (patologie cauzata de subdezvoltare a razei) este mai comuna talipomanus ulnară. Defectul poate fi unilaterală sau bilaterală. Raza Defect combinată cu hipoplazia degetul mare, mușchii antebrațului și oasele încheieturii la partea radială. La această patologie copil perie înclinat spre interior. Funcția perie este redusă, capturarea obiectelor este dificilă din cauza subdezvoltării primului deget.
Ulnar clubhand din cauza subdezvoltării sau absența cubitusul, care este confirmată prin radiografie. Insotit de hipoplazie a mușchilor cu partea ulnară a antebrațului. Poate subdezvoltării oasele încheieturii și oasele metacarpiene de cot, absența sau insuficienta dezvoltare a degetelor IV-V. perie pentru copii este înclinat spre exterior, funcția periei este redusă.
Tratamentul talipomanus congenital lung, cu mai multe etape, ar trebui să fie efectuate ortopedul din primele zile de viață. Copiii sub 2 ani prescrie tratamentul cu exerciții fizice și masaj. impune mulaje speciale pentru a corecta contracturi.
Intervențiile chirurgicale au loc după ce copilul împlinește 2 ani. Numărul și natura operațiilor depind de severitatea patologiei. În cazul în care este imposibil să se asigure o recuperare suficientă a funcției membrelor și pentru a elimina defectul cosmetic este protetică transportate.
ectrodactyly
Anomalii congenitale ale membrelor superioare este însoțită de scindarea periei. Alocați un ectrodactyly tipic la care adânc mâna Scindarea însoțită de absența unuia sau mai multor degete, și uneori - și una sau mai multe oase metacarpiene.
Al doilea tip de malformații - ectrodactyly atipice la care structura anatomice perie practic intactă și-a exprimat despicătură ușoară și are o vedere mărită a spațiului interdigital.
Politica de tratament este selectat în funcție de gravitatea patologiei. Tratamentul conservator include fizioterapie, masaj și aplicarea mulaje. Menținând în același timp funcția de degetul mare efectuat chirurgie reconstructiva.
Brachydactyly (korotkopalost)
malformații congenitale ale membrelor superioare, care se caracterizează prin absența sau hipoplazia scurtarea marcată a falangelor. Terapia conservatoare (kinetoterapie, masaj), are ca scop dezvoltarea mușchilor și a ligamentelor perie. În brachydactyly severă efectua chirurgie reconstructiva.
polidactilie
Creșterea numărului de degete. Polidactilie poate fi caracterizată prin dezvoltarea completă sau incompletă a degetelor suplimentare. Tratamentul chirurgical este de a elimina degetul suplimentar.
aschistodactylia
Fuziune a mai multor degete între ele se numește sindactilie. Cele mai multe degete topite doua și a treia. Poate că fuziunea tesuturilor moi, fuziune osoasă sau formarea de tesut pielii între degete. La vârsta de 2-3 ani pentru copii degetele pentru copii sunt separate de o intervenție chirurgicală.
malformații congenitale ale membrelor superioare, în care creșterea unor segmente (de multe ori - degete) sau întregul membrelor.
Kampomeliya
Curbura oaselor tubulare ale extremităților superioare (humerus și / sau antebraț). În unele cazuri, deformare de vârstă la nivelul membrelor dispare de la sine. În cazul în care curba nu se aliniază, efectuează corecția chirurgicală.