În 10-20% din cazuri cauza de infertilitate este lipsa ovulației la o femeie. Afecțiuni ale ovulatiei pot fi cauzate de patologia de hipotalamus, ceea ce duce la secreția de gonadotropine afectata, sau o leziune pituitara directă gonadotropine deficit.
Cauzele ovariene de anovulație includ insuficienta precoce ovarian (No ovocite) și sindromul ovarului polichistic.
Cauzele anovulation
- Tipul I (gipotolamicheskie și boli hipofizare). Principalele motive - pierdere în greutate, boli sistemice, efort fizic intens, stres, tumori, infarct pituitară, traumatisme, hemoragie. producția de estrogen este redus. Progestogeni nu provoacă sângerare „anula“. Tratamentul se efectuează cu ajutorul LH și FSH. Prognosticul pentru recuperarea fertilității - este favorabilă. În cazul în care cauza anovulație - prolactinom, tratamentul este agonistilor receptorilor dopaminei.
- Tipul II (sindromul ovarelor polichistice). Anovulation în conjuncție cu simptome ultrasonice sau de hiperandrogenism ovarian polichistic. De multe ori asociate cu sindromul rezistenței la insulină. Caracterizat prin producerea excesiva de estrogen. Progestogen determină de obicei sângerare „anula“. Inducerea ovulației se realizează cu ajutorul antiandrogeni sau Predicție FSH pentru restaurarea fertilității depinde de severitatea afecțiunii.
- Tipul III (insuficienta ovariana prematura). Progestogeni Absența de foliculi maturi in ovare, pe fondul creșterii producției de FSH de estrogen este redus, nu provoacă sângerare „anula“. Predicție pentru restaurarea fertilității rău (nici un tratament eficient apar uneori ovulația spontană).
Anovulation poate manifesta absenta sau cicluri menstruale neregulate. In unele cazuri, anovulatie pot apărea la cicluri relativ regulate, iar apoi numai în anumite semne clinice pot fi suspectate patologie ciclu ovulator (absența durerilor menstruale si tensiune in sani, balonare, modificări ale dispoziției, violarea diagramă bazale a temperaturii corpului).
Oricare ar fi cauza anovulație, acesta trebuie să fie instalat înainte de începerea tratamentului.
E. Peftepi E. Lim