Ce este enthlasis?
Fracturile în care piesele osoase sunt deplasate sub bolta craniană, numit dințat. Aceste fracturi determina compresia creierului.
Există două tipuri de fracturi:
IMPRESSION atunci când fragmentele osoase asociate cu secțiuni întregi;
depresie atunci când osul deformata rupe si pierde conexiunea la suprafața craniului.
Fracturile poate avea loc în 2-cazuri:
Atunci când este aplicat pe cap pin imobil pentru ca suprafața de impact este mai mică decât calvarium.
Când un om cade pentru o suprafață mică.
Ce se întâmplă în timpul fractura de craniu deprimat?
Opțiunile sunt multe fracturi, aceasta se explică prin relația dintre șoc și suprafața bolții craniene, sa mutat acolo la acel moment cap, formează obiectul rănirii, elasticitatea osului, prezența unui frizură.
Tipuri de Vserasprostranennye de daune:
suprafață de impact redus, care se deplasează cu viteză mare, lăsând fracturi IMPRESSION, cu toate acestea, scalpul nu poate fi deteriorat. Cu privire la modul de a incrementul mater greu de os, se va stabili dacă penetrant fractură.
După impact, capul nemișcat obiect îngust la leziuni ale creierului limitat la epicentrul PIN-ul.
Blow cap atunci când căderea de la o înălțime însoțită de o fractură liniară suplimentară.
Impressions considerat un tip special de plăci craniene pe părți, atunci când placa interioară formează o fractură. O astfel de fractură se produce atunci când suprafața de impact este tocit.
La impactul cu puterea unui mare subiect al pieselor sunt presate în cavitatea craniului. leziuni ale creierului apare în mijlocul de șoc.
fractură Vezi dent depinde de tipul și locul de acțiune. Mai vulnerabile subțiat suprafața osoasă. Aici cea mai profundă impresie este o manifestare mică.
Articole utile: poduri de argint
Enthlasis bază este rar, dar se formează aspectul său, de obicei, penetrant fractură.
La un tânăr fracturi de vârstă adesea IMPRESSION, mater deteriorate ocazional. La sugari impresie a oaselor craniului se observă fără formarea de fracturi. Acest lucru se datorează elasticitatea osului craniului. De vârstă Incline fracturi frecvente pentru a forma un număr mare de fragmente care poartă natura penetrant.
Simptomele fracturii craniului deprimat
Impresia a craniului este caracterizată prin manifestarea simptomelor de aproape toate sistemele.
simptome neurologice apar, indiferent de locul de depresiuni. Gravitatea prejudiciului este determinată de gradul de compresie a creierului. Simptomatologia este difuză. convulsii apar doar în leziunile farama frontal. Pierderea Simptomatologia este hemoragia principală.
Când împingându-fractura observată comprimarea vaselor de sânge mari, ceea ce duce la un hematom epidural. Pareza observate în picior sau o parte, o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian, ceea ce duce la hidrocefalie. Aching dispoziție hipertensiv, amețeli, auz redusă și viziune.
Tulburări de șoc: somatici, hipotensiune arterială. embolie grăsime.
complicații probabile și prevenirea acestora
țesut cicatriceal Myagenko. Prevenirea include introducerea unui bisturiu ascuțit, de manipulare și de canalizare rănilor.
Procese supurație. rezultând un abces cerebral. Prevenirea este eliberarea de oase de la corpuri străine și cheaguri de sânge.
Brain cicatrice, înfășurată liquorrhea provoca crize epileptice. Prevenirea se reduce la manipularea leziuni. deoarece utilizarea necesară membranei protetice.
diagnosticare
În cazul în care victima este găsit rana strălucitoare, fractură diagnosticată efort. Închis de diagnostic traumatism cranian este dificil, iar la cel mai adânc dent. Palparea este inadmisibil, pe celelalte fragmente pot fi deplasate.
Cel mai bun mod - diagnosticare cu raze X, care oferă o idee despre rana ca. RMN - o metoda moderna de diagnostic, care permite de a găsi starea creierului în ansamblu. După ce a epuizat informațiile oferă o scanare CT spirală, care determină suprafața plăgii și posibilele pericole.
Vindecarea fracturilor craniene deprimat
Înainte de admiterea în principiu, să suspende sangerarea prin punerea unui bandaj de presiune, astfel încât să nu se miște fragmente. cura fractură pe cale chirurgicală. Contraindicații la intervenție - șoc, embolie grăsime, hemoragii profuze. vindecare limitată poate fi închisă la rândul său, în cazul în care nu există nici o comprimare a meningelui.
Articole utile: bedstraw plante medicinale - Proprietăți și aplicații bedstraw
Principalele principii care sunt deținute în procesul de vindecare:
Mobilizarea de fragmente osoase dintr-un tăietor sferic cu diametru mic, zona de oase intacte care rețin.
bucăți de oase libere, placa de os exterior fix după skusyvaniya placă extras.
depresiuni Multisplintered funcționează folosind o trepanație larg. Acest lucru vă permite să opriți rapid sângerarea.
În cazul în care este imposibil să se efectueze CT se face disecția mater pentru a studia starea spațiului cerebral. Procesul este invalidă dacă rana este contaminat.
În cazul în care carcasa rigidă este deteriorat, să efectueze un audit al spațiului cerebral. Proteză teacă din membrană politetrafluoretilenă 3 mm în lățime.
Mai complex este considerat rupt atunci când fragmentele ascuțite invadează în cavitatea a craniului, deteriorarea vaselor mari. Nu au nevoie pentru a avea acces la închiderea gap interhemispheric a carcasei rigide și introducerea mușchilor benzii, care se poate schimba placa „TachoComb“.
In orice tip de fractură se termină pas dent este de a reface suprafața craniului. Ei bine-privit bucata de plastic supraviețuitoare, combinarea cu o îmbinare de acoperire comună. Consolidarea oasele realizate din plăci de titan. În cazul în care piesele osoase îndepărtate, lucrarea viitoare cu ei este probabil după dezinfecția laborios.
Când fragmente mici, care au pierdut legatura cu periost, contaminarea rănilor sau umflarea creierului pentru a reconstrui nesigure. În acest caz, proteza este aplicată teaca durei furnizarea de răni de etanșare.
De multe ori cu fracturi deprimat, chiar și un larg simptome generale sunt exprimate slab. Principalul lucru în tratamentul - pentru a reveni la fluxul sanguin și integritatea pieilor și acoperă. Apoi, de recuperare este aproape complet. Cu răni purulente, după prognozele chirurgie deteriorat.
Pentru persoanele cu handicap de gradul 3 este setat la oameni care nu au nici un os a fost o lipsă de o dimensiune minimă de 3x3 cm, închis de țesut osos.
Atunci când este necesară împingerea fractura a craniului pentru a aborda imediat la un neurochirurg.
Articolul Creator: Kaplan Aleksandr Sergheevici, chirurg traumatisme, ortoped