Aglomerarea de dinți - dentiție patologie caracterizată prin dantură strâns distanțate ca urmare a lipsei de spațiu disponibil. Deoarece arcelor îngustează dintilor poate fi mutat vestibular sau oral, să se aplece, roti în jurul axei sale în pas coroana dinților adiacenți. Diagnosticul include dinții crowding examen clinic, radiografiile, măsurarea biometrice. Pentru a elimina aglomerarea formatori de utilizare, laminari dispozitive cu acțiune mecanică, biobloki, bretele. Când locurile de deficit excesiv precum și în cazul prezentat tratamentul makrodentii cu îndepărtarea dinților individuali.
aglomerarea de dinți
dinți crowding - patologie, în care dinții pot fi tăiate în afara arcadei dentare, să se desfășoare, de schimbare, să se sprijine unul pe celălalt. Aglomerarea de dinți este foarte frecvente. Detașabil Prevalența bolii ocluzie de 34%, o ocluzie permanentă - 68%. Există o corelație directă între riscul de aglomerare și prezența pacientului profund musca. greșit pentru a atașa căpăstrul limbajului, prevalența dimensiunilor faciale verticale, deasupra orizontalei. Sa dovedit că aglomerarea dinților de pe maxilarul inferior în timpul perioadei de creștere activă se poate exclude, fără a utiliza metode de corecție ortodontice. Gradul mediu de auto-reglementare a aglomerarea în ocluziei interschimbabile este 3,96%.
Motivele pentru care crowding
Principalele motive sunt restricția aglomera deficit dentition fălcile bază apical, creșterea dimensiunii coroanelor dinților, prezența dinților supernumerary primordia. Unul dintre factorii importanți predispozanti care contribuie la lipsa de spațiu în dentiției, stomatologi considera o încălcare a respirației nazale. Boli de plumb ORL la o denaturare a arcadelor dentare, devin o cauza de dinți aflate la distanțe mici, anomalii de ocluzie. De asemenea, de o importanță considerabilă în patogeneza înghesuirii atribuite tip deglutiție infantilă, prezența unor obiceiuri proaste la copii.
Deficitul de bază apicală poate duce la pierderea timpurie a dintilor de foioase, cu încălcarea termenilor de erupție. La copii, lipsa unei baze maxilarului este observată în absența sarcinii de mestecat corespunzătoare. Înțelepciunea erupției dentare atunci când rânduri de dinți îngustate provoacă aglomerarea în dinții anteriori. Prezența dinților supranumerari primordia provoacă deplasarea completă, schimbând astfel panta acesteia din urmă în raport cu axa lor longitudinală. Mai puțin frecvente cauze de crowding este makrodentiya - creste dimensiunile coroanei mesiodistal.
Clasificarea și simptome de crowding dentare
În stomatologie sunt de 4 grade dinți îngrămădiți:
- Ușoară. Se caracterizează prin poziția dinților uniform strâns. Forma arcadelor dentare cu înghesuire ușoară nu este rupt. Deficienta spațiu este mai mică de 3 mm.
- Gradul mediu. Clinic dinți crowding pare a schimba poziția unui dinte (de multe ori unealta). Astfel, se poate observa bucală sau orală offset, înclinare, rotire în jurul axei sale. Localizare alte tipuri de dinți nu sunt rupte. spațiu deficit de 3 mm.
- Severă. Caracterizat prin modificări concomitente în forma arcadei dentare, osului alveolar. Roata din față 3, atunci când gradul de crowding dintilor este aplatizată. C 2 dentition ejectat dinte. locuri de deficit de 5 mm.
- grad foarte sever. Dentiție îngustarea este asociată cu o lipsă de baze apical. Forma arcadelor dentare aplatizate. Cu dentiției deplasată cu 2 dinți, în timp ce toți ceilalți dinți au o poziție greșită. deficit de spațiu depășește 5 mm.
De multe ori dezvăluie dinții crowding în regiunea anterioară. În care niște dinți (incisivi în cele mai multe cazuri) ejectate din dentitia, orală sau bucală poziție de ocupație. Alte dinți sunt înclinate, se învârt în jurul axei sale, se suprapun coroana dintilor adiacente. forma arcadei dentare în aplatizate anterior. De asemenea, pacienții cu înghesuire dintii sunt de multe ori diagnosticate cu boli inflamatorii ale gingiilor și a parodonțiului marginal. Îngustarea dentiție devine cauza defecte multiple carioase au fost distanțate incorect dinții sunt deosebit de vulnerabile la procesul carioase datorită acumulării constante a plăcii în spațiile interproximale.
Diagnostic dinți crowding
Diagnosticul de crowding dentare include examinarea clinică și metode suplimentare de cercetare. In timpul examenului fizic, medicul dentist identifică dinți spațiate strâns, înclinația lor, deplasarea, întorcându-se în jurul axei sale. Golurile dintre dinți sunt absente. Radiografia este efectuat pentru a determina cauza congestiei, și anume de a identifica posibilele primordia dintilor supranumerari precum și pentru determinarea prezenței și a poziției nivelul dinților primordia înțelepciune. Când aglomerării dinților măsurat curba de Spee. La pacienții cu deficit de spațiu în dentiției și severitatea acesteia crește mai mare de 2 mm. Pentru a diagnostica în continuare dinte aglomerarea folosind metode biometrice pentru evaluarea dentiției constricție. Folosind metoda Pont determina gradul de constricție la nivelul premolarilor și molarilor. Această metodă nu numai că ajută pentru a evalua ceea ce a cauzat crowding - makrodentiya sau micșora lățimea dentiției, dar, de asemenea, pentru a alege planul optim de tratament. Prin metoda Korkhauza stabilită raportul dintre lățimea incisivilor anterioare și lungimea. Adesea dinții Crowding combinat cu scurtarea intervalului care se extinde de la punctul de mijloc la linia taietoare premolari.
Snaginoy prin metoda pentru a studia cauzele îngrămădiți și o alegere a planului de tratament rațional măsura lățimea coroanelor dentare, latimea arcadei dentare de linie premolari, precum și principalele caracteristici ale bazei apicale. În cazul în care deficitul este rezultatul subdezvoltarii spațiu a maxilarului, există o neconcordanță între mărimea dinților mesiodistal și lățimea bazei apicale. Atunci când, de asemenea, aglomerarea prezintă un spațiu de sold negativ zone de sprijin a deficitului. Aglomerării dinților diferenția cu alte anomalii ale dentiției. anchete pacient ortodont.
Tratamentul dintilor crowding
Pentru a elimina aglomerarea aplica formatori. aparate ortodontice laminar cu un șurub. Cu o îngustare uniformă a șurubului este stabilită la premolari, umplându anterioară severă - fixat la canini linie. Atunci când contracția unilaterală produce tăiere sectorială și set de șuruburi asimetric. În identificarea dinte aglomerarea combinată cu camera placă incisivi proeminența este administrată împreună cu un șurub care acționează mecanic element activ - arc vestibular. Deoarece atunci când se utilizează o placă detașabilă cu șurubul împrăștiere nu sunt mecanisme de corectare curba Spee, lungimea dentiției și forma în porțiunea frontală, pentru corectarea crowding dinti musca aparatele Biobloc detașabile utilizate din ce în ce. Datorită prezenței în structura lor a arcurilor cu șurub și protragiruyuschih schimba simultan gestionează lățimea și lungimea fălcilor, și, de asemenea, aliniați planul ocluzal, îndepărtarea dinților crowding în zona frontală.
Dacă cauza aglomerării a fost scurtarea segmentului lateral al dentiției, care apare adesea cu indepartarea timpurie a molarilor temporari și deplasarea medială a primului molar permanent, pentru a elimina patologia cu ajutorul telefoanelor mobile pentru distalizarea dinților. In cazul in care makrodentii tratamentul conservator este dintii de crowding ineficiente. In metoda ocluzie amovibilă timpurie este utilizat pentru îndepărtarea succesivă dinților Hotz, în care primul canini îndepărtate temporar, premolari mai constant. În cazul întârzierii dentitia tratamentului crowding detașabil și permanent pentru a elimina o restricție prezentată la premolari porțiune de 6 mm, iar în cazul makrodentii (coroanelor incisivi centrali depășesc 10 mm, iar lățimea marginii de tăiere laterală mai mare de 7,5 mm).
La alegerea unui plan de management pentru tratamentul crowding dentare și să ia în considerare parametrii bazei apicale. La 1 grad lățime bază apical deficit prognostic favorabil în timpul tratamentului ortodontic dintilor congestie persistă. Atunci când două grade îngustării baza de fălcile de expansiune dentiția trebuie să fie abandonate, deoarece tratamentul ortodontic poate agrava o neconcordanță între dimensiunile dentiția și parametrii de bază.